女,27岁,妊娠34周,既往体健,下肢水肿、头痛、咳嗽、气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128

题目
单选题
女,27岁,妊娠34周,既往体健,下肢水肿、头痛、咳嗽、气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,双肺底闻及水泡音,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++)。该孕妇此时的并发症为()
A

急性肾功能不全

B

胎儿宫内窘迫

C

胎盘早期剥离

D

心力衰竭

E

DIC

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第1题:

女,27岁,妊娠34周,既往体健,下肢水肿、头痛、咳嗽、气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,双肺底闻及水泡音,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++)。该孕妇此时的并发症为A、急性肾功能不全

B、胎儿宫内窘迫

C、胎盘早期剥离

D、心力衰竭

E、DIC

对该孕妇即时治疗原则是A、抗生素控制感染

B、强心、利尿、解痉治疗

C、扩容治疗

D、镇静及降压药物治疗

E、即刻剖宫产术终止妊娠


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第2题:

24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短1周。血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/min,心率128次/min,心尖部可闻及Ⅰ度BSM,双肺底闻及水泡音,水肿(++)。宫高28cm,LOA,胎心152次/min。尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml。红细胞比容0.45,血小板110×10/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性。

此并发症的主要诊断依据是
A.水肿(+++),尿蛋白(++)
B.心率128次/min,双肺闻及小水泡音
C.红细胞比容0.45
D.纤维蛋白原定量250mg%,3P试验(±)
E.尿量30ml

答案:B
解析:

第3题:

女,24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿,头痛,咳嗽,气短l周,血压l65/120mmH9,呼吸32次/分,心率l28次/分,心尖部可闻及l级收缩期杂音,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,胎位LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,血细胞比容45,血小板ll0×109/L,纤维蛋白原l25mg/L,3P试验弱阳性。

该孕妇Pre—eclampsia的并发症为

A.急性肾功能衰竭

B.胎儿宫内窘迫

C.胎盘早期剥离

D.心力衰竭

E.DIC


正确答案:D
结合病史和查体结果,该患者先兆子痫合并急性左心衰诊断明确。

第4题:

女性,24岁,孕34周,既往体健,下肢水肿,头痛,咳嗽气短1周,血压22/16kPa(165/120mmHg)呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ°BSM,双肺底闻及小水泡音,浮肿(++),宫高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,红细胞压积45%,血小板11万/cm3,纤维蛋白原250mg/dl,3P试验弱阳性此病例主要的病理生理变化错误的是()

  • A、组织中水、钠过度潴留
  • B、子宫肌层蜕膜小动脉扩张
  • C、冠状动脉痉挛,心肌缺血,间质水肿
  • D、肾小球毛细血管痉挛,肾缺血
  • E、血液浓缩,血容量及血浆容量降低

正确答案:B

第5题:

24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短1周。血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/min,心率128次/min,心尖部可闻及Ⅰ度BSM,双肺底闻及水泡音,水肿(++)。宫高28cm,LOA,胎心152次/min。尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml。红细胞比容0.45,血小板110×10/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性。

该孕妇此时的并发症为
A.急性肾功能不全
B.胎儿宫内窘迫
C.胎盘早期剥离
D.心力衰竭
E.DIC

答案:D
解析:

第6题:

患者,女,妊娠38周,下肢水肿1周,头痛半天,无恶心、呕吐,胎心132次/分,血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++)。应考虑

A、妊娠合并肝炎

B、妊娠合并慢性肾炎

C、妊娠水肿

D、轻度子痫前期

E、重度子痫前期


参考答案:E

第7题:

24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短1周。血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/min,心率128次/min,心尖部可闻及Ⅰ度BSM,双肺底闻及水泡音,水肿(++)。宫高28cm,LOA,胎心152次/min。尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml。红细胞比容0.45,血小板110×10/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性。

对该孕妇的即时治疗原则是
A.抗生素控制感染
B.扩容治疗
C.镇静及降压药物治疗
D.强心、利尿、解痉治疗
E.即刻剖宫产术终止妊娠

答案:D
解析:

第8题:

女,28岁,既往体健。第1胎妊娠36周,自觉头痛3天,检查:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+),尿蛋白>0. 5g/24小时。可诊断为

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子痫

D.产前子痫

E.妊娠合并高血压


正确答案:C
轻度子痫前期指妊娠20周后出现的BP140/90mmHg,尿蛋白0.3g/24h或(+),可伴有上腹不适、头痛等症状。妊娠期高血压病人尿蛋白(一)。

第9题:

女性,24岁,孕34周,既往体健,下肢水肿,头痛,咳嗽气短1周,血压22/16kPa(165/120mmHg)呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ°BSM,双肺底闻及小水泡音,浮肿(++),宫高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,红细胞压积45%,血小板11万/cm,纤维蛋白原250mg/dl,3P试验弱阳性

此病例主要的病理生理变化错误的是
A.组织中水、钠过度潴留
B.子宫肌层蜕膜小动脉扩张
C.冠状动脉痉挛,心肌缺血,间质水肿
D.血液浓缩,血容量及血浆容量降低
E.肾小球毛细血管痉挛,肾缺血

答案:B
解析:

第10题:

女性,24岁,孕34周,既往体健,下肢水肿,头痛,咳嗽气短1周,血压22/16kPa(165/120mmHg)呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ°BSM,双肺底闻及小水泡音,浮肿(++),宫高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,红细胞压积45%,血小板11万/cm3,纤维蛋白原250mg/dl,3P试验弱阳性该孕妇此时的并发症为()

  • A、急性肾功能不全
  • B、胎儿宫内窘迫
  • C、胎盘早期剥离
  • D、心力衰竭
  • E、DIC

正确答案:D

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