29岁初产妇,妊娠32周,因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,血压110/65mmHg,心率1

题目
单选题
29岁初产妇,妊娠32周,因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,血压110/65mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双侧肺底可闻及少许湿啰音,胎心率138次/分,血红蛋白70g/L,白细胞和血小板计数正常,尿蛋白阴性。最可能的诊断是()
A

先天性心脏病,心力衰竭

B

风湿性心脏病,心力衰竭

C

围生期心脏病,心力衰竭

D

贫血性心脏病,心力衰竭

E

肺部感染

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿哕音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×109g/L,血小板150×109g/L,尿蛋白阴性。

入院后积极治疗l周,孕妇一般情况好转,检查:心尖区闻及I级收缩期杂音,肺部正常。血红蛋白90g/L,白细胞5.2×109g/L。尿蛋白阴性。进一步的处理是( )

A.剖宫产

B.缩宫素静滴引产

C.胎心电子监护

D.积极治疗,继续妊娠

E.经腹抽羊水测定胎儿成熟度


正确答案:D

第2题:

29岁初产妇,妊娠40周,分娩经过正常,在胎儿娩出后产妇突然气急,呼吸困难,随即昏迷,BP 60/40mmHg,最可能的诊断是( )


正确答案:C

第3题:

孕妇29岁,GIP0,妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体:面色苍白,血压120/70mmH9,心率120/min,心尖部Ⅱ/Ⅵ级舒张期吹风样杂音,双肺底部有湿罗音,双下肢水肿(+)。子宫底高度29Cm,胎心率132/min。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞计数5×109/L,血小板150 ×1012/L,尿蛋白阴性。

可能的诊断是

A.风湿性心脏病,心力衰竭

B.先天性心脏病,心力衰竭

C.妊娠高血压性心脏病,心力衰竭

D.贫血性心脏病,心力衰竭

E.肺部感染


正确答案:A

第4题:

29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者最可能的诊断是()

  • A、轻度子痫前期
  • B、重度子痫前期
  • C、子痫
  • D、慢性高血压并发子痫前期
  • E、妊娠合并慢性高血压
  • F、妊娠期高血压

正确答案:B

第5题:

30岁初孕妇,孕30周,有风心病史,无心衰史,近日受凉后出现胸闷。气急,咳嗽,夜间不能平卧,检查心率120次/分,下肢水肿(+),处理应是()

  • A、立即剖宫产
  • B、控制心衰后静脉滴注缩宫素引产
  • C、积极控制心衰,继续妊娠
  • D、控制心衰后剖宫产
  • E、静脉滴注缩宫素引产

正确答案:C

第6题:

29岁初产妇,妊娠32周,因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,血压110/65mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双侧肺底可闻及少许湿啰音,胎心率138次/分,血红蛋白70g/L,白细胞和血小板计数正常,尿蛋白阴性。最可能的诊断是A、先天性心脏病,心力衰竭

B、风湿性心脏病,心力衰竭

C、围生期心脏病,心力衰竭

D、贫血性心脏病,心力衰竭

E、肺部感染

下列处理错误的是A、大量输血

B、少量多次输血

C、吸氧

D、应用洋地黄类药物

E、补充铁剂

入院后积极治疗1周后,孕妇一般情况好转,心尖区Ⅰ级收缩期杂音,肺部阴性,血红蛋白上升至90g/L,尿蛋白阴性。进一步的处理是A、剖宫产术

B、催产素静滴引产

C、继续治疗,继续妊娠

D、人工破膜终止妊娠

E、继续妊娠,不需治疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第7题:

40岁初产妇,孕2产0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。本例首先应进行的辅助检查是()

  • A、阴道检查
  • B、超声检查及羊水染色体检查
  • C、胎心监护
  • D、肛门检查
  • E、超声检查及绒毛活检

正确答案:B

第8题:

初产妇,30岁,妊娠20周,有风心病史,无心衰史,感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧,检查心率120次/分,双下肢水肿(+)。最佳处理方式应是

A、控制心衰后静脉滴注缩宫素引产

B、控制心衰后依沙吖啶羊膜腔内引产

C、控制心衰后行剖宫产术终止妊娠

D、积极控制心衰后,继续妊娠

E、立即行剖宫产术


参考答案:D

第9题:

某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×10g/L,血小板150×10g9/L,尿蛋白(-)。入院后积极治疗1周,孕妇一般情况好转,检查:心尖区闻及Ⅰ级收缩期杂音,肺部正常。血红蛋白90g/L,白细胞5.2×10g9/L。尿蛋白(-)。进一步的处理是()。

  • A、剖宫产
  • B、缩宫素静滴引产
  • C、胎心电子监护
  • D、积极治疗,继续妊娠
  • E、经腹抽羊水测定胎儿成熟度

正确答案:D

第10题:

29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。对该患者应做哪些处理()(提示:该患者眼底检查A:V为1:3,血细胞比容为0.38,尿蛋白(++)。)

  • A、在家治疗
  • B、入院治疗
  • C、扩容
  • D、镇静
  • E、降压
  • F、解痉
  • G、利尿
  • H、立即行剖宫产术结束妊娠

正确答案:B,C,D,E,F

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