二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,

题目
单选题
二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。此时诊断应是()
A

足月妊娠,潜伏期延长

B

足月妊娠,正常产程

C

足月妊娠,活跃期停滞

D

足月妊娠,第一产程延长

E

足月妊娠,第二产程延长

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第1题:

二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

此时恰当处理应是
A.给予宫缩抑制剂,使其维持至妊娠40周
B.人工破膜加速产程进展
C.等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术

答案:C
解析:

第2题:

30岁,初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜, S=+1,骨盆外测量未见异常。

此时恰当的处理是
A.调整宫缩节律
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.准备阴道助产

答案:B
解析:
1.胎儿较小且骨贫正常,宫口已开3cm,未破膜,宫缩规律,故等待自然分娩。
2.该产妇第一产程活跃期延长,表现为宫缩乏力,而此时胎膜已破,故静脉滴注缩宫素促进宫缩,加快产程。

第3题:

初产妇,26岁,妊娠383+周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2600g,胎心140次/分,阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常,此时正确的处理应是

A、等待自然分娩

B、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

C、人工破膜加速产程进展

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术


参考答案:A

第4题:

二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。此时诊断应是()

  • A、足月妊娠,潜伏期延长
  • B、足月妊娠,正常产程
  • C、足月妊娠,活跃期停滞
  • D、足月妊娠,第一产程延长
  • E、足月妊娠,第二产程延长

正确答案:B

第5题:

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

此时恰当的处理是

A、等待自然分娩
B、行剖宫产术
C、人工破膜加速产程进展
D、给予宫缩抑制剂,使妊娠达到40周
E、静滴缩宫素

答案:A
解析:
本例产程经过正常,无产科情况,属正常分娩过程,应等待自然分娩。

第6题:

共用题干
26岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时入院。枕左前位,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。阴道检查宫口开大3cm,胎膜未破,S+1,骨盆外测量未见异常。

此时恰当处理是
A:哌替啶肌内注射
B:人工破膜
C:等待自然分娩
D:静脉滴注缩宫素
E:行剖宫产术

答案:C
解析:
此产妇产力、产道、胎儿均无异常,可等待自然分娩。协调性宫缩乏力可通过人工破膜、静脉滴注缩宫素、地西泮静脉推注来加强宫缩。该患者活跃期出现协调性宫缩乏力,胎膜已破,宫口开大7cm,可静脉滴注缩宫素。人工破膜、地西泮静脉推注已经不适合。

第7题:

初产妇,26岁,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2600g,胎心140次/分,阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常,此时正确的处理应是

A.等待自然分娩
B.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术

答案:A
解析:
正常产程无需干涉。

第8题:

二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

若不久出现胎心快,168次/分,此时恰当处理应是
A.吸氧左侧卧位
B.立即剖宫产
C.静脉滴注维生素C
D.羊膜镜检查
E.静脉滴注缩宫素

答案:A
解析:

第9题:

26岁初产妇,妊娠37周。规律宫缩7小时,宫口开大3cm。未破膜。枕左前位。估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

若不久出现胎心变快,168次/分,此时恰当处理应是

A、立即剖宫产术
B、吸氧,左侧卧位
C、静滴维生素C
D、羊膜镜检查
E、人工破膜加速产程进展

答案:B
解析:
出现胎心稍快为早期胎儿窘迫,以立即吸氧、左侧卧位为宜。左侧卧位可纠正右旋子宫,减轻下腔静脉受压,增加回心血量,改善肾血流量增加尿量,并有利于维持正常的子宫胎盘血液循环。

第10题:

二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若宫口已开全,胎头拨露达半小时,此时处理应是()

  • A、肌内注射哌替啶100mg
  • B、静滴葡萄糖溶液内加维生素C
  • C、静脉滴注缩宫素
  • D、会阴切开,产钳助产
  • E、立即剖宫产

正确答案:D

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