单选题男孩3岁,下颌骨对称性肿大1年,X线见多囊性密度减低区。镜下见纤维增生代替骨组织,纤维纤细而排列疏松,其中有许多小血管及多核聚细胞。病理诊断应为().A 家族性巨颌症B 组织细胞增生症C 骨纤维异常增生症D 骨化纤维瘤E 牙骨质一骨化纤维瘤

题目
单选题
男孩3岁,下颌骨对称性肿大1年,X线见多囊性密度减低区。镜下见纤维增生代替骨组织,纤维纤细而排列疏松,其中有许多小血管及多核聚细胞。病理诊断应为().
A

家族性巨颌症

B

组织细胞增生症

C

骨纤维异常增生症

D

骨化纤维瘤

E

牙骨质一骨化纤维瘤

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第1题:

患者,女,16岁。左下颌骨逐渐膨大8年。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织,其中有较多的纤细小梁。诊断为

A.化牙骨质纤维瘤

B.骨化性纤维瘤

C.骨纤维结构不良

D.巨颌症

E.牙源性纤维瘤


正确答案:C
骨纤维异常增殖症是一种病因不明的非肿瘤性、错构性发育疾病,又称为骨纤维结构不良。其特征是正常骨组织被纤维骨组织所替代。病变局限于一骨者称为单骨性,发生在多骨者为多骨性。X线表现可呈多样化,分为三大类:①透射性改变,又称囊样型。x线表现为单囊或多囊性密度减低病变,边界不很清楚,可有或无硬化边缘。②阻射性改变,包括“橘皮”样型、毛玻璃型及硬化型。病变密度高于正常且均匀一致,逐渐移行至正常骨。③透射及阻射混合性改变。除上述x线改变外,骨纤维异常增殖症尚有明显的沿颌骨外形膨大的特点。当病变累及牙周组织时,常使牙周骨硬板影像模糊或消失,但牙周膜间隙一般仍均匀存在。

第2题:

女性,16岁,右侧下颌骨逐渐膨大8年,近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥漫性膨大,但以颊侧更明显,质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样,与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织,其中有较多的纤细骨小梁。可能的诊断为

A.化牙骨质纤维瘤

B.骨化性纤维瘤

C.骨纤维异常增生症

D.巨颌症

E.牙源性纤维瘤


正确答案:C

第3题:

患者,男,23岁,上颌骨肿胀5个月,X线见病变区呈毛玻璃状,边界不清。镜下见纤维组织代替了正常骨组织,骨小梁形态不一,呈"O""C"或"V"形,骨小梁的周围未见成排的成骨细胞。病理诊断应为

A、家族性巨颌症

B、组织细胞增生症X

C、骨纤维异常增生症

D、骨化纤维瘤

E、骨肉瘤


参考答案:C

第4题:

男,25岁,上颌骨肿胀半年。X线片见病变区呈毛玻璃状,边界不清。镜下见纤维组织代替了正常骨组织,骨小梁形态不一,呈"O"、"C"或"V"形,骨小梁的周围未见成排的成骨细胞。病理诊断应为

A.家族性巨颌症
B.组织细胞增生症X
C.骨纤维异常增殖症
D.骨化纤维瘤
E.牙骨质骨化纤维瘤

答案:C
解析:
该患者的X线片(毛玻璃样、边界不清)及组织学(骨小梁形态、周围缺乏成骨细胞)表现均提示为骨纤维异常增殖症。

第5题:

患者,男,20岁。左下颌骨肿大半年,X线见泡沫状阴影。病理检查见大小不等的海绵状血腔,囊壁为纤维组织,伴有新旧出血,出血区见有多核巨细胞。最可能的诊断是

A:家族性巨颌症
B:甲状旁腺功能亢进
C:朗格汉斯细胞组织细胞增生症
D:动脉瘤样骨囊肿
E:骨纤维异常增生症

答案:D
解析:
动脉瘤样骨囊肿又称良性骨动脉瘤。显微镜下观,动脉瘤样骨囊肿为富含血液的间隙,由纤维分隔或不成熟的编织骨小梁构架,散在含有铁血黄素的工型巨噬细胞、纤维母细胞、毛细血管和巨细胞。

第6题:

患者,女,13岁,上颌骨无痛性膨胀半年,X线见病变区呈境界不清楚的不透光区。肉眼见病变区与正常骨无明显分界。镜下见纤维组织代替了正常骨组织,其中骨小梁形态不一,呈“W”或“C”形。骨小梁的周围大多数无成排的成骨细胞。病理诊断应为

A.纤维异常增殖症

B.家族性巨颌症

C.骨纤维异常增殖症

D.骨化纤维瘤

E.牙骨质一骨化纤维瘤


正确答案:C

第7题:

女,25岁,上颌骨肿胀半年。X线片见病变区呈磨玻璃状,边界不清。镜下见纤维组织代替了正常骨组织,骨小梁形态不一,呈“O”、“C”或“V”形,骨小梁的周围未见成排的成骨细胞。病理诊断应为

A.骨化纤维瘤

B.家族性巨颌症

C.骨纤维异常增生症

D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症

E.牙骨质-骨化纤维瘤


正确答案:C

第8题:

男,18岁,右下颌骨肿大半年,X线见泡沫状阴影。病理检查见大小不等的海绵状血腔,其间有纤维组织,伴有新旧出血,出血区见有多核巨细胞。最可能的诊断是

A.家族性巨颌症

B.甲状旁腺功能亢进

C.组织细胞增生症X

D.动脉瘤性骨囊肿

E.骨纤维异常增生症


答案:D

第9题:

患儿,男,6岁,双侧下颌角区对称性肿大半年,下颌牙槽突膨胀,舌抬高,影响言语、咀嚼、吞咽。X线片见下颌骨对称性膨胀及多囊性密度减低区。镜下见病变区骨组织为纤维结缔组织代替,且纤维纤细而排列疏松,血管周围见嗜酸性物质沉积,多核巨细胞围绕血管壁。病理诊断应为

A.家族性巨颌症
B.骨巨细胞瘤
C.骨纤维异常增生症
D.骨化纤维瘤
E.纤维异常增生症

答案:A
解析:

第10题:

16岁女性右下颌骨逐渐膨大8年。X线片显示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织,其中有较多的纤细小梁。诊断为

A.牙骨质纤维瘤
B.骨化性纤维瘤
C.骨纤维异常增殖症
D.巨颌症
E.牙源性纤维瘤

答案:C
解析:

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