患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂

题目
单选题
患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。该患者目前的诊断是()。
A

全心衰竭

B

冠心病心绞痛发作

C

急性前壁心肌梗死

D

急性左心衰竭

E

支气管哮喘

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,62岁,发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型),给予硝苯地平和β-受体阻断剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽,咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率130次/分,房颤心律,双肺底湿性啰音,下肢无水肿。
该患者目前的诊断应是

A.全心力衰竭
B.支气管哮喘
C.急性左心力衰竭
D.急性前壁心肌梗死

答案:C
解析:

第2题:

男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢元水肿。该患者目前的诊断是().

  • A、全心衰竭
  • B、冠心病心绞痛发作
  • C、急性前壁心肌梗死
  • D、急性左心衰竭
  • E、支气管哮喘

正确答案:D

第3题:

患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。该患者目前的诊断是A、全心衰竭

B、冠心病心绞痛发作

C、急性前壁心肌梗死

D、急性左心衰竭

E、支气管哮喘

此患者病情加重的主要原因是A、呼吸道感染

B、药物负性肌力作用

C、肾功能不全

D、精神紧张

E、钠摄入过量

在治疗充血性心力衰竭的各种药物中,不能增加心排血量的是A、多巴胺

B、多巴酚丁胺

C、速尿

D、洋地黄

E、硝普钠

控制该患者的病情应该紧急作哪项处理A、西地兰0.4mg,稀释后静脉推注

B、口服地高辛0.25mg

C、不用洋地黄,可用速尿静脉注射

D、多巴酚丁胺静脉滴注

E、硝酸甘油静脉滴注


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C


问题 4 答案:A

第4题:

男性,30岁,因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病,心绞痛,既往患高血压、糖尿病,吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项()

  • A、高血压病
  • B、糖尿病
  • C、吸烟
  • D、冠心病家族史
  • E、青年男性

正确答案:E

第5题:

患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。控制该患者的病情应该紧急作哪项处理?()

  • A、西地兰0.4mg,稀释后静脉推注
  • B、口服地高辛0.25mg
  • C、不用洋地黄,可用速尿静脉注射
  • D、多巴酚丁胺静脉滴注
  • E、硝酸甘油静脉滴注

正确答案:A

第6题:

7.患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。

此患者病情加重的主要原因是

A.呼吸道感染
B.药物负性肌力作用
C.肾功能不全
D.精神紧张
E.钠摄入过量

答案:B
解析:

第7题:

患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。在治疗充血性心力衰竭的各种药物中,不能增加心排血量的是()

  • A、多巴胺
  • B、多巴酚丁胺
  • C、速尿
  • D、洋地黄
  • E、硝普钠

正确答案:C

第8题:

简要病史:男性,60岁,阵发性胸骨后疼痛一个月。高血压病史15年。初步诊断:本例患者最可能是冠心病,心绞痛。病史采集要点:(总分15分)


参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)①胸痛部位(心前区、胸骨后),疼痛性质,放射部位,每次持续时间,发作频率,发作诱因及缓解因素。(3分)②胸痛与呼吸、咳嗽、体位的关系,与吞咽的关系,有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕。(3分)③饮食、二便、睡眠、体重变化情况。(2分)诊疗经过:是否到医院看过,做过哪些检查,治疗情况如何。(2分)(2)其他有关病史(3分)①药物过敏史。(1分)②与该病有关的其他病史:高血压、高血脂、糖尿病史及吸烟、饮酒等嗜好。(2分)2.问诊技巧(2分)(1)条理性强、能抓住重点。(1分)(2)能够围绕病情询问。(1分)

第9题:

患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。该患者目前的诊断是()

  • A、全心衰竭
  • B、冠心病心绞痛发作
  • C、急性前壁心肌梗死
  • D、急性左心衰竭
  • E、支气管哮喘

正确答案:D

第10题:

男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢元水肿。在治疗充血性心力衰竭的各种药物中,不鳇增加心排血量的是().

  • A、多巴胺
  • B、多巴酚丁胺
  • C、速尿
  • D、洋地黄
  • E、硝普钠

正确答案:C

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