男性,25岁,突然发生呼吸困难,伴窒息感。查体:左侧呼吸音消失,考虑诊断为()。

题目
单选题
男性,25岁,突然发生呼吸困难,伴窒息感。查体:左侧呼吸音消失,考虑诊断为()。
A

急性左心衰

B

自发性气胸

C

急性胸膜炎

D

心肌梗死

E

支气管扩张

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第1题:

男性,22岁,搬重物时,突然出现胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。根据患者症状体征,诊断首先考虑

A.气胸

B.急性心肌梗死

C.肺大疱

D.肺栓塞

E.劳力性心绞痛


正确答案:A
年轻患者,搬运重物时出现呼吸困难,有一侧肺不张体征,首先考虑气胸。

第2题:

男性,20岁。在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。

肺部听诊时可发现
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增强
C.左肺可闻及胸膜摩擦音
D.左肺可闻及支气管呼吸音
E.左肺语音震颤增强

答案:A
解析:
气胸表现为突发持续性胸痛、呼吸困难。除胸膜炎外其他疾病不可能出现气管右移,胸膜炎与活动关系不大。而临床表现不符合常见的结核或肿瘤性胸膜炎特点。胸腔积气征包括患侧胸部隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊过清音或鼓音,呼吸音消失,气管向健侧移位。

第3题:

患者男,40岁。患支气管哮喘,发作过程中,突然极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。考虑发生的是

A、气管痰阻窒息

B、重症哮喘

C、自发性气胸

D、呼吸衰竭

E、肺动脉栓塞


参考答案:C

第4题:

突然发生呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失见于()

  • A、结核性胸膜炎
  • B、自发性气胸
  • C、支气管哮喘
  • D、急性左心衰竭
  • E、重症肺炎

正确答案:B

第5题:

患者,女性,25岁,突然出现呼吸困难伴窒息感。查体:呼吸32次/分,呼气延长,两肺可闻及哮鸣音。该患者诊断考虑为()

  • A、肺气肿
  • B、支气管哮喘
  • C、自发性气胸
  • D、气管异物
  • E、急性左心衰竭

正确答案:B

第6题:

突然发生呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失见于( )

A.结核性胸膜炎

B.自发性气胸

C.支气管哮喘

D.急性左心衰竭

E.重症肺炎


正确答案:B

第7题:

男性,25岁,突然发生呼吸困难,伴窒息感。查体:左侧呼吸音消失,考虑诊断为()。

  • A、急性左心衰
  • B、自发性气胸
  • C、急性胸膜炎
  • D、心肌梗死
  • E、支气管扩张

正确答案:B

第8题:

男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体:BP110/75mmHg,左肺呼吸音消失。最可能的疾病是

A、大叶性肺炎

B、渗出性胸膜炎

C、自发性气胸

D、急性心肌梗死

E、支气管肺癌


参考答案:C

第9题:

患者,男性,因车祸后出现呼吸困难,并进行性加重。查体:血压110/80mmHg,心率120次/分,口唇、颜面部发绀,吸气性呼吸困难,上胸部多处有皮下血肿,气管向右侧移位,左侧呼吸音消失。该患者诊断考虑为()

  • A、血胸
  • B、张力性气胸
  • C、闭合性气胸
  • D、开放性气胸
  • E、多处肋骨骨折

正确答案:B

第10题:

张力性气胸的表现包括()

  • A、呼吸音消失
  • B、进行性呼吸困难
  • C、大汗、窒息感
  • D、皮下捻发感
  • E、伤口处“嘶嘶”声

正确答案:B,C,D

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