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男性，23岁，消瘦，低热，盗汗，痰中断续带血，查体：右上肺呼吸减低，最常见于（）。

题目
单选题
男性，23岁，消瘦，低热，盗汗，痰中断续带血，查体：右上肺呼吸减低，最常见于（）。
A

支气管扩张症

B

支气管肺癌

C

肺结核病

D

肺脓肿

E

慢性支气管炎

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

青年，消瘦，低热，痰中断续带血，最常见于

A:肺脓肿

B:支气管扩张

C:支气管肺癌

D:肺炎

E:肺结核


正确答案：E
解析：肺炎、肺脓肿常伴有高热，而两题中的患者均无高热;支气管扩张典型表现为慢性咳嗽伴有大量脓痰，与两题的题干信息不符;肺结核常有低热、消瘦等慢性毒血症状，患者可有消瘦、痰中断续带血;支气管肺癌老年人多见，且常表现为持续痰中带血，经久不愈。

第2题：

男性，20岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是

A．PPD试验

B．痰TB-DNA

C．血清中结核抗体

D．痰检抗酸杆菌

E．血沉


正确答案：D

第3题：

22岁男性，乏力.咳嗽.盗汗.低热2月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，WBC 6.8×10/L，中性68％，ESR 36mm/h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.肺囊肿并感染

C.浸润型肺结核

D.支气管扩张并感染

E.肺炎球菌肺炎


正确答案：C
根据患者乏力.咳嗽.盗汗.低热.咯血及痰中带血等典型的临床表现及X线表现：右上肺片状阴影，边缘模糊。可诊断为浸润型肺结核。

第4题：

干咳少痰，痰中带血，低热，盗汗，证属（ ）

A.风热
B.风燥
C.肺阴虚
D.肺肾阴虚

答案：C
解析：

第5题：

患者，男，30岁，低热、盗汗、咳嗽、痰中带血1个月，胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是

A.PPD试验
B.痰TB-DNA
C.血清中结核抗体
D.痰检抗酸杆菌
E.血沉

答案：D
解析：
选项A，PPD试验主要用于流行病学调查，易感人群的检测和接触者的随访，只有协助诊断意义。许多因素如急性病毒感染、疫苗注射、免疫抑制药物或疾病等都可能引起假阴性。所以选项A不正确。选项B，TB-DNA的测定主要用于科研，由于费用高昂和假阳性率较高，故不常用于临床。选项C，血清中结核抗体检查敏感性不高，主要用于临床和X线疑似肺结核但不易取得痰标本的儿童和痰涂片阴性肺结核患者。选项痰检抗酸杆菌快速简便，为确诊试验，故D正确。选项E，血沉检测没有特异性，很多感染性疾病和自身免疫性疾病都会引起血沉加快。故选D。

第6题：

患者女、38岁、身体消瘦、近两周咳嗽、咳痰、低热、盗汗、应用抗生素静滴7天、效果不明显、偶尔咳嗽痰中带血、X线胸片显示右上肺有一不典型片状阴影。首先考虑的诊断是

A、肺癌

B、肺结核

C、病毒性肺炎

D、胸腔积液

E、肺脓肿


答案：B

第7题：

患者,男,20岁。持续低热、盗汗2个月,咳嗽,痰中带血。应首先考虑的是A.肺癌B.肺结核SXB

患者，男，20岁。持续低热、盗汗2个月，咳嗽，痰中带血。应首先考虑的是

A.肺癌

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺梗塞

E.支气管扩张


正确答案：B
患者有典型的结核中毒表现：低热、盗汗。A见于有吸烟史的年龄较大者，咳嗽咳痰，痰中带血，胸闷气急、胸痛等；C咳浓臭痰，有发热寒战等感染表现；D有突发性的胸痛，呼吸困难；E有反复的咳嗽咳痰、咯血。

第8题：

患者，男，30岁，低热、盗汗、咳嗽、痰中带血1个月，胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是

A、PPD试验

B、痰TB-DNA

C、血清中结核抗体

D、痰检抗酸杆菌

E、血沉


参考答案：D

第9题：

患者近月来午后低热，食欲不振，盗汗，伴咳嗽，痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影，诊断应考虑为

A.肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺间质性病变
E.肺脓肿

答案：B
解析：

第10题：

A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.支气管肺癌

青年，消瘦，低热，痰中断续带血，最常见于

答案：C
解析：
肺炎、肺脓肿常伴有高热，而两题中的患者均无高热，故首先排除A、B；支气管扩张典型表现为慢性咳嗽伴有大量脓痰，与两题的题干信息不符，故选项C也可排除；肺结核常有低热、消瘦等慢性毒血症状，患者可有消瘦、痰中断续带血，与138题题干相符；支气管肺癌老年人多见，且常表现为持续痰中带血，经久不愈，与137题题干相符。

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