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男，42岁，于1年前，领前部出现肿块，按之较硬，肿块长时间未消退，并伴有胸闷、纳差、苔薄白、脉弦。此病例中医证型是（）.

题目
单选题
男，42岁，于1年前，领前部出现肿块，按之较硬，肿块长时间未消退，并伴有胸闷、纳差、苔薄白、脉弦。此病例中医证型是（）.
A

肝火治盛

B

脾肾阳虚

C

心肝阴虚

D

痰阻血瘀

E

阴虚火旺

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第1题：

患者，男，45岁。胃脘无节律性胀痛半年，伴两胁不舒，呕吐吞酸纳差，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是

A、气血亏虚

B、肝胃不和

C、脾胃虚寒

D、痰食交阻

E、痰瘀内结


参考答案：B

第2题：

患者，女，40岁。双侧乳房肿块伴疼痛半年，乳房胀痛，乳房肿块随喜怒消长，伴胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，苔薄黄，脉弦滑。其中医证型为

A、气滞热壅证

B、热毒炽盛证

C、正虚毒恋证

D、肝郁痰凝证

E、冲任失调证


参考答案：D

第3题：

患者，男，50岁。多年存在的颈部肿块突然迅速增大，质变硬，吞咽时上下移动受限，伴胸闷，舌苔薄白，脉弦。其证型是

A、热毒蕴结证

B、痰郁气结证

C、瘀血内阻证

D、毒热未尽证

E、痰凝毒聚证


参考答案：E

第4题：

患儿男性,6岁,颈前出现肿块,按之较硬或有结节,肿块经久未消,胸闷,纳差,苔薄白或白腻,脉弦,其证候是

A、肝郁气滞

B、气郁痰阻

C、痰结血瘀

D、肝火炽盛

E、阴虚火旺


参考答案：C

第5题：

颈前肿块,按之较硬,肿块经久未消,胸闷纳差,苔白腻,脉弦。其治法为

A、疏肝解郁，化痰消瘿

B、理气活血，化痰消瘿

C、化痰软坚，消瘿散结

D、化痰解郁，利气散结

E、理气化痰，软坚散结


参考答案：B

第6题：

肉瘿，肿块柔韧，随吞咽上下移动，伴有急躁易怒、汗出心悸、形体消瘦、月经不调，舌红，苔薄，脉弦。所属的中医证型是

A.肝郁气滞证

B.气滞痰凝证

C.气阴两虚证

D.风热痰凝证

E.气滞血瘀证


参考答案：C

第7题：

患者，女，58岁，颈前喉结两旁结块肿大，按之较硬或有结节，肿块经久未消，胸闷，纳呆，舌质暗或紫，苔薄白或白腻，脉弦或涩，宜选用

A、天王补心丹

B、一贯煎

C、消瘰丸

D、海藻玉壶汤

E、栀子清肝汤


参考答案：D

第8题：

病例摘要：陈某，女，36岁，已婚。患者1年前出现右侧乳房间断胀痛，可触及乳房肿块。在当地医院B超提示"乳腺囊性增生"。平素善郁易怒，时有胸闷、胁胀，眠不实。纳谷不香。二便尚可。舌质淡红，苔薄白，脉弦细。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与乳岩相鉴别。


参考答案：主诉：乳房肿块伴疼痛1年。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者双侧乳房均出现肿块，伴疼痛，与情绪相关，故诊断为乳癖。情志不畅，肝郁气滞，脾失健运，痰浊内生，气血瘀滞，痰凝瘀血阻于乳络，故致乳房肿块，伴疼痛；肝郁不舒，故胸闷胁胀，善郁易怒，眠不实；肝木克土，脾失健运，故见纳谷不香。舌质淡红，苔薄白微腻，脉弦细，均为肝郁痰阻之象。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：乳癖与乳岩的鉴别：二者都可以见到乳房肿块。区别在于，乳岩多发生于40～60岁中老年妇女，多无疼痛，逐渐长大，肿块质地坚硬如石，表面凹凸不平，边缘不清，活动度差，后期破溃如菜花样，预后较差。乳癖是以乳房有形状大小不一的肿块，疼痛，与月经周期相关为主要表现的病证，一般预后较好。诊断：中医疾病诊断：乳癖 中医证候诊断：肝郁痰凝证中医治法：疏肝解郁，化痰散结方剂：逍遥蒌贝散加减药物组成、剂量及煎服法：

第9题：

病人颈前出现肿块，按之较硬或有结节，肿块经久未消，胸闷，纳差，苔薄白，脉弦，治宜选用

A．柴枳半夏汤

B．柴胡疏肝散

C．逍遥散

D．海藻玉壶汤


正确答案：D

第10题：

病例摘要：毛某，男，60岁，已婚，农民。2015年6月20日初诊。患者3周前下水劳作，当晚出现足胫浮肿。现症：全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与阴水相鉴别，


参考答案：中医疾病诊断：水肿（阳水）。中医证型诊断：水湿浸渍证。中医辨病辨证依据：以足胫浮肿为主症，辨病为水肿。现症见全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓，辨证为水湿浸渍证。水湿内侵，脾气受困，脾阳不振。中医病证鉴别：阳水病因多为风邪、疮毒、水湿。发病较急，每成于数日之间，肿多由面目开始，自上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼有寒热等表证，属表、属实，一般病程较短。阴水病因多为饮食劳倦、先天或后天因素所致的脏腑亏损，发病缓慢，肿多由足踝开始，自下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，属里、属虚或虚实夹杂，病程较长。治法：运脾化湿，通阳利水。方剂名称：五皮饮合胃苓汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：桑白皮9g，陈皮9g，大腹皮9g，茯苓皮9g，生姜皮9g，苍术10g，厚朴10g，草果6g，桂枝10g，白术20g，茯苓15g，猪苓10g，泽泻10g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

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