问答题简述影响创伤修复的因素。

题目

问答题

简述影响创伤修复的因素。

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第1题：

简述创伤的修复过程?

本题答案：①纤维蛋白充填：创伤后局部血管扩张，纤维蛋白渗出，起到止血和封闭创面的作用。
②细胞增生：伤后不久，即有新生的细胞在局部出现，成纤维细胞，血管内皮细胞增天生毛细血管，三者共同构成肉芽组织，可充填组织裂隙。成纤维细胞合成胶原纤维，肉芽组织内的胶原纤维增多，其硬度与张力强度随之增加。上皮细胞从创缘向内增生，覆盖创面，伤口趋于愈合。
③组织塑形：经过细胞增生和基质沉积，伤后组织经初步修复。但纤维组织，骨痂，在数目和质量上不适应生理功能需要，瘢痕内的胶原和其他基质有一部分被吸收，使瘢痕软化又能保持张力强度，一部分是组织吸收，而新骨的坚强性并不减或更增强。

第2题：

简述影响创伤愈合的因素及防治原则。

正确答案：影响创伤愈合的因素包括全身因素和局部因素，为了促进创伤愈合应加强营养，给予高热量，高蛋白饮食，补充微量元素锌等。局部血液循环不良，感染与异物、神经损伤均影响创伤愈合。因此，利用热敷、红外线等理疗促进局部血液循环、控制感染，清除异物均有利于创伤愈合。

第3题：

影响创伤修复的因素是()

A.感染

B.异物存留或失活组织过多

C.血液循环

D.以上均是

答案：D

第4题：

不利于创伤修复的最常见因素是感染。

正确答案:正确

第5题：

影响创伤修复的因素有

A.感染
B.异物存留或失活组织过多
C.血流循环障碍
D.局部制动不够

答案：A,B,C,D

解析：

第6题：

不利于创伤修复的因素有哪些?

本题答案：①感染;
②异物存留、损伤范围大、坏死组织过多;
③局部血液循环障碍;
④采取的措施不当，如局部制动不足、包扎或缝合过紧等;
⑤全身性因素，如营养不良、大量使用细胞增生抑制剂、免疫功能低下及全身性严重并发症。

第7题：

关于咬牙合创伤,哪项是错误的()

A.牙合创伤影响牙周炎症的扩展途径和组织破坏程度

B.牙合创伤可引起牙周炎症

C.慢性创伤常因牙磨损、牙齿突出等因素所致

D.急性创伤常因修复体等医源性因素所致

E.继发性牙合创伤是因牙周组织的支持力不足所致

正确答案：B

第8题：

关于合创伤,哪项是错误的?

A.合创伤影响牙周炎症的扩展途径和组织破坏程度

B.合创伤可引起牙周炎症

C.慢性合创伤常因牙磨损\牙齿突出等因素所致

D.急性合创伤常因修复体等医源性因素所致

E.继发性合创伤是因牙周组织支持力不足所致

答案：B

第9题：

请简述影响再生修复的因素。

正确答案: 由损伤周围的同种细胞来修复损伤的过程称再生。那么影响再生修复的因素包括全身及局部因素两方面。
（一）全身因素
1.年龄：青少年的组织再生能力强、愈合快。老年人则相反，组织再生能力差，愈合慢，这与老年人血管硬化，血液供应减少有很大关系。
2.营养：严重的蛋白质缺乏，肉芽组织及胶原形成不良，伤口愈合延缓。维生素中以维生素C对愈合最重要，当维生素C缺乏时前胶原分子难以形成，从而影响了胶原纤维的形成。在微量元索中锌对创伤愈合有重要作用，因为锌是细胞内一些氧化酶的成分，故补给锌能促进愈合。
（二）局部因素
1.感染与异物：感染对再生修复的妨碍甚大。许多化脓菌产生一些毒素和酶，能引起组织环死，加重局部组织损伤，妨碍创伤愈合；伤口感染时，渗出物很多，可增加局部伤口的张力，使伤口裂开；坏死组织及其他异物，也妨碍愈合并有利于感染。因此，伤口如有感染或有较多的环死组织及异物，必然是二期愈合。
2.局部血液循环：局部血液循环一方面保证组织再生所需的氧和营养，另一方面对坏死物质的吸收及控制局部感染也起重要作用。因此，局部血液供应良好时，则再生修复较为理想，相反，如下肢血管有动脉粥样硬化或静脉曲张等病变，使局部血液循环不良时，则该处伤口愈合迟缓。
3.神经支配：正常的神经支配对组织再生有一定的作用。若自主神经损伤，使局部血液供应发生变化，对再生的影响更为明显。
4.电离辐射：能破坏细胞、损伤小血管、抑制组织再生，因此影响创伤的愈合。

第10题：

简述气管闭合性创伤如何修复损伤。

正确答案: 根据损伤的程度、部位，采取不同的手术方式，较小的气管粘膜损伤，不需要缝合，较长的粘膜撕裂，要缝合，气管软骨骨折及移位者应复位，缝合软骨膜，如气管软骨位粉碎性损伤或气管完全断裂，气管向上下退缩，可游离损伤的上下两端气管，行气管对端吻合术。胸段气管损伤，需要在解除呼吸困难的前提下行开胸修复气管。

简述影响创伤修复的因素。

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