问答题口腔颌面部局部麻醉的并发症有哪些?

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口腔颌面部局部麻醉的并发症有哪些?

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第1题：

下列关于口腔颌面部感染错误的是

A、口腔颌面部血运丰富，有利于炎症的吸收和愈合

B、口腔颌面部血运丰富，感染易向颅内扩散引起严重并发症

C、口腔颌面部有众多的潜在筋膜间隙，是控制感染发展的有效屏障

D、口腔颌面部有多数体腔与外界相通，其表面的常驻菌是感染的易发因素

E、口腔颌面部感染最常见的原因是牙源性感染

参考答案：C

第2题：

在口腔颌面部局部麻醉并发症中不正确的是

A.过敏
B.干槽症
C.损伤神经
D.暂时性面瘫
E.晕厥

答案：B

解析：

第3题：

口腔颌面部局部麻醉的并发症有()

A、牙根折断

B、颌骨骨折

C、昏厥过敏中度

D、上颌窦损伤

答案：C

第4题：

口腔颌面部火器伤是什么？其临床特点有哪些？

正确答案:①口腔颌面部火器伤，指由火药作动力发射或引爆的投射物（如弹丸、弹片等）所致的口腔颌面部损伤。其临床特点有：②伤情较重：造成火器伤的弹头或弹片均有较大的冲击力量。往往引起严重的、多发性软组织和骨组织的破坏和缺损。③贯通伤较多：引起火器伤的投射物多数情况下将穿过口腔颌面部，形成贯通伤。多数情况下，贯通伤的入口较小，出口较大；如果在近处发射，则入口较大，出口较小。④常有组织异物存留：多为投射物因颌面部骨的阻挡，速度减慢或改变方向，滞留于口腔颌面部。⑤创口内都有细菌污染：在地面上爆炸的投射物常将泥土内的细菌带入创口；当伤道穿通鼻腔、口腔或上颌窦时，窦腔内的细菌常污染创口；瞬时空腔产生的负压也可将出、入口处的污物及细菌吸入伤道。

第5题：

口腔、颌面部手术麻醉有哪些特点？

正确答案: （1）术野邻近呼吸道，易引起呼吸道梗阻；
（2）麻醉者远离病人头部，麻醉操作、管理困难；并要保证麻醉平稳；
（3）口底手术易引起局部组织水肿，甚至发生喉水肿，拔管前应做好再次插管或气管切开的准备；
（4）手术后包扎、固定头颈部应避免影响呼吸，防止窒息。

第6题：

口腔颌面部局部麻醉的并发症有( )

A.牙根折断

B.颌骨骨折

C.晕厥、过敏、中毒

D.上颌窦损伤

E.牙龈撕裂

正确答案：C

第7题：

口腔颌面部患者手术时，最常采用的麻醉方法是

A.氯胺酮肌内注射麻醉
B.开放式乙醚麻醉
C.针刺麻醉
D.局部麻醉
E.气管内插管全身麻醉

答案：E

解析：

第8题：

下列关于口腔颌面部感染错误的是

A、口腔颌面部血运丰富，有利于炎症的吸收和愈合

B、口腔颌面部部分静脉无瓣膜，感染易向颅内扩散引起严重并发症

C、口腔颌面部有众多的潜在筋膜间隙，是控制感染发展的有效屏障

D、口腔颌面部有多数体腔与外界相通，其表面的常驻菌是感染的易发因素

E、口腔颌面部感染最常见的原因是牙源性感染

参考答案：C

第9题：

简述口腔颌面外科局部麻醉的并发症晕厥及其防治。

正确答案: 晕厥是一时性中枢缺血所致。
临床表现为头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗呼和吸困难等。
防治原则是，做好术前的检查和思想工作，消除紧张情绪，避免在空腹时进行手术。一旦发生晕厥，应立即停止注射，置病员于头低位；保持呼吸道通畅；吸氧或进行静脉注射高渗糖。

第10题：

简述口腔颌面部损伤麻醉特点

正确答案:急性上呼吸道梗阻，若不迅速清理气道，有发生窒息的危险。颌骨骨折或软组织损伤后还可影响患者的张口及提颏功能，给麻醉诱导时面罩通气及气管插管操作带来困难。颌面损伤较易并发颈椎和颅脑损伤。气管插管操作过程中防止颈部过度后仰或前屈，并应避免经鼻插入气管导管或放置胃管以免增加感染机会。怀疑气道困难者采取纤维支气管镜导引气管插管应为首选。另外，口腔颌面部血运丰富，损伤后易有较多失血，若伴大面积、严重损伤或有复合外伤时，还可因急性大量失血导致低血容量性休克。围手术期必须重视有效血容量的维持。

口腔颌面部局部麻醉的并发症有哪些?

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