胃十二指肠溃疡穿孔病人,症状轻、腹膜炎局限者可行非手术治疗。

题目
判断题
胃十二指肠溃疡穿孔病人,症状轻、腹膜炎局限者可行非手术治疗。
A

B

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第1题:

关于胃、十二指肠溃疡急性穿孔的处理,下列哪项是错误的

A、腹膜炎严重宜行单纯穿孔缝合术

B、一旦确诊后,应尽旱手术治疗

C、饱餐后穿孔宜手术治疗

D、穿孔后并大出血宜手术治疗

E、就诊时腹腔炎症已有局限趋势者,需手术治疗


参考答案:B

第2题:

关于消化道穿孔的治疗,以下说法不正确的是

A、穿孔超过24小时或造影检查证实穿孔已封闭的患者可行保守治疗

B、胃溃疡穿孔患者术中需行快速病理检查除外胃癌

C、十二指肠溃疡穿孔可行穿孔缝合术加高选择性迷走神经切断术

D、明确诊断胃、十二指肠溃疡大出血者可行钡餐及胃镜检查

E、胃、十二指肠溃疡大出血治疗原则为补充血容量,防治失血性休克,尽快明确出血部位并止血


参考答案:D

第3题:

关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证,错误的是

A、多年溃疡病史,症状加重,影响正常生活者

B、内科治疗无效或愈合后复发,穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者

C、出现严重并发症:大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者

D、因当地缺医少药,不可能正规内科治疗或患者要求手术治疗

E、胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者


参考答案:D

第4题:

溃疡病穿孔非手术治疗的适应证是

A.饱食后穿孔

B.症状轻,一般情况好

C.有溃疡病出血史

D.穿孔小,腹膜炎较局限


正确答案:BD
BD
[考点] 溃疡病外科治疗适应证
[分析] 溃疡病穿孔会导致急性弥漫性腹膜炎,一般考虑手术治疗;但对于一般情况好、年轻、主要脏器无病变(如无严重心脏病)、溃疡病病史短、症状和体征轻的空腹穿孔病人可采用胃肠减压、输液及抗生素治疗。

第5题:

非手术治疗适应证()

A.绞窄性肠梗阻穿孔性腹膜炎

B.胆囊穿孔性腹膜炎

C.腹膜炎原因不明,且无局限趋势

D.病程超过24小时,腹部症状、体征减轻,炎症局限化


参考答案:D

第6题:

胃十二指肠溃疡穿孔病人,症状轻、腹膜炎局限者可行非手术治疗。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:√

第7题:

对胃、十二指肠溃疡急性穿孔治疗原则下列错误的是

A.症状轻的空腹小穿孔可试行非手术疗法

B.经非手术治疗6~8h无好转的空腹穿孔要手术治疗

C.饱餐后穿孔手术

D.顽固性溃疡手术

E.伴有幽门梗阻的非手术疗法


正确答案:E
伴幽门梗阻常用胃大部切除术解除梗阻,使食物和胃液进入小肠。

第8题:

急性腹膜炎手术治疗的适应证中,不包括

A.原发性腹膜炎

B.胃溃疡穿孔

C.胃肠吻合口瘘

D.原因不明的腹膜炎,无局限趋势

E.非手术治疗6~8小时,腹膜炎症状及体征无缓解者


正确答案:A

第9题:

十二指肠溃疡并发急性穿孔,适用于非手术治疗的是

A、顽固性溃疡穿孔

B、饱食后穿孔

C、腹膜炎较为局限

D、伴有幽门梗阻

E、伴有大出血


参考答案:C

第10题:

急性腹膜炎手术治疗的适应证包括

A、胆囊穿孔合并严重感染

B、合并休克

C、出现严重的中毒症状

D、腹膜炎病因不明,且无局限趋势

E、非手术治疗2小时,腹膜炎症状及体征不缓解


参考答案:ABCD

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