简述电休克治疗的适应证、禁忌证租常见并发症。

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问答题
简述电休克治疗的适应证、禁忌证租常见并发症。
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相似问题和答案

第1题:

简述电休克治疗的适应证、禁忌证租常见并发症。


正确答案: (1)适应证:①严重抑郁状态,有强烈自伤、自杀行为,明显自责自罪者;②极度兴奋躁动、冲动伤人者;③拒食、违拗及紧张性木僵者}④精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者。
(2)禁忌证:①颅内占位性病变及其他增加颅内压的病变;②最近的颅内出血;⑧心脏功能不稳定的心脏病;④出血或不稳定的动脉瘤畸形;⑤视网膜脱离;⑥嗜铬细胞瘤;⑦导致麻醉危险的疾病(如严重的呼吸系统与肝肾疾病等)。
(3)并发症:①骨折与脱臼;②呼吸停止、吸入性肺炎、肺脓疡;③心跳停搏、心律失常;④牙齿折损、唇舌咬伤;⑤急性脑器质性综合征。

第2题:

简述脑血管造影的适应证和相对禁忌证。


正确答案:脑血管造影的适应证:①确认颅内外狭窄或闭塞,了解全脑循环情况。②蛛网膜下腔出血,需寻找出血原因。③颅内占位病变,了解病变的供血来源、血供丰富程度及病变与重要血管之间的关系。④血管内介入治疗、动脉内膜切除术和血管搭桥手术的重要前提。禁忌证:没有绝对的禁忌证,仅相对而言。①碘过敏者。②有严重出血倾向者。③有严重肝、肾、心、肺疾患者,大量造影剂可导致急性肾小管坏死。④穿刺处皮肤或软组织感染者。

第3题:

试述放射性I治疗的适应证、禁忌证、并发症。


正确答案: 适应证:①中度甲亢、年龄在25岁以上者;②(对抗甲状腺药物又过敏等反应而不能继续用药,或长期治疗无效,或治疗后复发者;③合并心、肝、肾等疾病不适宜手术,或手术后复发,或不愿意手术者;④某些高功能结节者;⑤非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿者。
禁忌证:①妊娠、哺乳期妇女;②年龄在25岁以下者;③严重心、肝、肾等疾病或活动性肺结核者;④非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿者。
并发症:①甲状腺功能减退;②放射性甲状腺炎;③突眼的变化不一,多数患者的突眼有改善,部分患者无明显变化;极少数患者突眼恶化。

第4题:

试述体外冲击波碎石的适应证、禁忌证和并发症。


正确答案: (1)适应证:①肾结石:过去只治疗直径小于2cm的肾结石。随着经验的积累,适应证已扩大到多发性肾结石、鹿角型肾结石和孤立肾之结石的治疗。②输尿管结石:一般主要用于输尿管上段及下段结石的治疗。现在输尿管中段结石,采用俯卧位碎石.亦取得良好效果。⑧膀胱结石:也可行体外冲击波治疗。但一般多采用经尿道腔内碎石技术治疗。
(2)禁忌证:①结石以下尿路梗阻因素未解除。②出血性疾病患者。③结石部位尿路感染未有效控制。④严重心律不齐,心力衰竭。⑤肾功能不全者。⑥过度肥胖,影响聚焦定位。⑦驼背。⑧妊娠等。
(3)并发症:①血尿;②肾绞痛;③皮肤损伤;④结石串致尿路梗阻;⑤发热;⑥心脏合并症,如心跳骤停等;⑦肾实质受损或肾周围血肿;⑧肾性高血压;⑨消化道出血;⑩截瘫。

第5题:

简述腰穿的适应证与禁忌证。


正确答案:腰穿的适应证:
①中枢神经系统炎性疾病的诊断与鉴别诊断;
②脑血管疾病的诊断与鉴别诊断;
③脱髓鞘疾病的诊断;
④脊髓疾病的诊断;
⑤颅内肿瘤的诊断和治疗。
禁忌证:
①颅内压升高;
②怀疑后颅窝肿瘤者;
③穿刺部位有感染者;
④休克、衰竭、濒危者;
⑤有出血倾向者。

第6题:

简述胃管洗胃的禁忌证和适应证。


正确答案: (1)胃管洗胃的禁忌证:
①强酸、强碱、石油及其他对消化道有明显腐蚀作用的毒物中毒。
②伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏疾病等患者。
③中毒诱发惊厥未控制者。
④有意识障碍且伴呼吸衰竭,而未机械通气者。
(2)适应证:
①催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合作者。
②需留取胃液标本送毒物分析者。
③凡口服毒物中毒、无禁忌证者均应采用胃管洗胃术。
④一般在服毒后6小时内者,但有机磷中毒不受此时间限制。

第7题:

简述造血干细胞移植的适应证和禁忌证。


正确答案:造血干细胞的移植:(1)适应证:allo-HSCT适应证较广泛,可以治疗恶性血液病、非恶性难治性血液病、严重遗传性及代谢性疾病,而auto-HSCT主要治疗恶性血液病、某些实体瘤、严重自身免疫性疾病。对于移植时机的选择,常规化疗效果较好者如儿童急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病等,可在复发后再移植,而其他类型白血病则宜在疾病早期进行,可提高疗效,减少移植相关死亡。对于慢性粒细胞白血病、重型遗传性血液病,allo-HSCT为唯一治疗手段,应尽早移植。(2)禁忌证:allo-HSCT一般要求受者年龄在50岁以下,auto-HSCT和同基因HSCT可放宽至60岁以内。接受移植的患者不应有严重的心、肝、肺、肾等重要脏器功能损害或严重精神障碍。

第8题:

简述上颌窦穿刺术的适应证和常见并发症。


正确答案: (1)上颌窦穿刺术的适应证
①慢性或亚急性化脓性上颌窦炎。
②疑有上颌窦病变做诊断性穿刺。
③上颌窦肿瘤做穿刺活检。
(2)其并发症
①穿刺针不稳或用力过大,则可能穿透上颌窦其他壁。如穿通前壁,则可能发生颊部软组织的气肿或感染;穿通上壁则可能引起眶内及下眼睑的气肿和炎症。穿通上颌窦后壁人翼腭窝可引起翼腭窝感染。
②穿刺针刺破窦内较大的静脉,空气随之进入,经过面静脉、颈内静脉而进入右心房,造成空气栓塞,重者危及生命。
③患者因精神紧张可发生晕厥。
④鼻黏膜撕伤则可引起出血。

第9题:

阐述脑梗死的静脉溶栓治疗的适应证、禁忌证和并发症。


正确答案:脑梗死的静脉溶栓治疗的适应证、禁忌证和并发症
(1)适应证:①年龄18~80岁;②临床明确诊断缺血性卒中,并且造成明确的神经功能障碍(NIHSS>4分);③症状开始出现至静脉干预时间<3小时;④卒中症状持续至少30分钟,且治疗前无明显改善;⑤患者或其家属对静脉溶栓的收益/风险知情同意。
(2)禁忌证:①CT证实颅内出血;②神经功能障碍非常轻微或迅速改善;③发病超过3小时或无法确定;④伴有明确癫痫发作;⑤既往有颅内出血、动静脉畸形或颅内动脉瘤病史;⑥最近3个月内有颅内手术、头外伤或卒中史;最近21天内有消化道、泌尿系等内脏器官活动性出血史;最近14天内有外科手术史;最近7天内有腰穿或动脉穿刺史;⑦有明显出血倾向:血小板计数<100×10/L;48小时内接受肝素治疗并且APTT高于正常值上限;近期接受抗凝治疗(如华法林)并且INR>1.5;⑧血糖<2.7mmol/L,收缩压>180mmHg或舒张压>100mmHg或需要积极的降压来达到要求范围;⑨CT显示低密度>1/3大脑中动脉供血区(大脑中动脉区脑梗死患者)。
(3)并发症:①梗死灶继发性出血或身体其他部位出血;②致命性再灌注损伤和脑水肿;③溶栓后再闭塞。

第10题:

问答题
试述放射性I治疗的适应证、禁忌证、并发症。

正确答案: 适应证:①中度甲亢、年龄在25岁以上者;②(对抗甲状腺药物又过敏等反应而不能继续用药,或长期治疗无效,或治疗后复发者;③合并心、肝、肾等疾病不适宜手术,或手术后复发,或不愿意手术者;④某些高功能结节者;⑤非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿者。
禁忌证:①妊娠、哺乳期妇女;②年龄在25岁以下者;③严重心、肝、肾等疾病或活动性肺结核者;④非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿者。
并发症:①甲状腺功能减退;②放射性甲状腺炎;③突眼的变化不一,多数患者的突眼有改善,部分患者无明显变化;极少数患者突眼恶化。
解析: 暂无解析