患者男,60岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来出现持续腹痛,经6周内科治疗症状无明显缓解,伴体重下降,粪便潜血试验持续

题目
单选题
患者男,60岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来出现持续腹痛,经6周内科治疗症状无明显缓解,伴体重下降,粪便潜血试验持续阳性,最可能的诊断是
A

消化性溃疡癌变

B

消化性溃疡慢性穿孔

C

溃疡活动期

D

溃疡消化道出血

E

顽固性溃疡

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第1题:

患者女,68岁。胃溃疡病史10余年,近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降,便潜血阳性,行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是

A、内镜下治疗

B、放射治疗

C、化疗

D、手术治疗

E、免疫疗法


参考答案:D

第2题:

患者,男,72岁。间断上腹痛15年,近1月来腹痛加重伴腹胀,体重下降7kg,Hb85g/L。最可能的诊断是

A、慢性胃炎

B、慢性肝炎

C、胃癌

D、消化性溃疡

E、功能性消化不良


参考答案:C

第3题:

患者男,60岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来出现持续腹痛,经6周内科治疗症状无明显缓解,伴体重下降,粪便潜血试验持续阳性,最可能的诊断是

A、消化性溃疡癌变

B、消化性溃疡慢性穿孔

C、溃疡活动期

D、溃疡消化道出血

E、顽固性溃疡


参考答案:A

第4题:

男性,55岁,消化性溃疡病史15年,近2个月疼痛复发,经8周内科药物治疗无效,粪便隐血试验持续阳性,最可能的诊断是( )

A.胃溃疡活动
B.十二指肠溃疡活动
C.胃溃疡癌变
D.慢性胃体炎
E.慢性胃窦炎

答案:C
解析:

第5题:

患者男性.52岁。5年前胃镜检查发现胃溃疡,近2个月来上腹痛又发作,无节律性。经内科正规治疗后,大便隐血试验连续4次阳性。首先应考虑

A、消化性溃疡活动期

B、消化性溃疡大出血

C、消化性溃疡癌变

D、消化性溃疡慢性穿孔

E、消化性溃疡幽门梗阻


参考答案:C

第6题:

男,51岁,近3个月来出现中上腹隐痛,餐后加重,伴早饱、厌食,乏力,无发热、黄疸,体重减轻6kg,粪便隐血阳性,该患者最可能的诊断是

A、十二指肠球后溃疡

B、消化性溃疡

C、胃溃疡出血

D、胃癌

E、食管癌


参考答案:D

第7题:

下列哪些不是消化性溃疡癌变需要注意的可能()

A.粪OB试验持续阴性

B.长期慢性GU病史、年龄45岁以上

C.无并发症而疼痛的节律性丧失,疗效差

D.经一个疗程(6~8周)的严格内科治疗,症状无好转者


答案:A

第8题:

男性,55岁,消化性溃疡病史15年,近2个月疼痛复发,经8周内科药物治疗无效,粪便隐血试验持续阳性,最可能的诊断是( )

A、胃溃疡活动

B、十二指肠溃疡活动

C、胃溃疡癌变

D、慢性胃体炎

E、慢性胃窦炎


参考答案:C

第9题:

患者,男,50岁。有消化性溃疡病史10年。凌晨出现持续腹痛,自服奥美拉唑后不能缓解,且向背部放射,来医院就诊。该患者最有可能出现了

A.消化道出血
B.癌变
C.失血性周围循环衰竭
D.穿孔
E.幽门梗阻

答案:D
解析:

第10题:

患者女,58岁。消化性溃疡病史5年,近3个月来出现持续腹痛,经6周内科治疗症状无明显缓解,伴体重下降,粪便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是

A.消化性溃疡慢性穿孔
B.溃疡活动期
C.溃疡消化道出血
D.顽固性溃疡
E.消化性溃疡癌变

答案:E
解析:
GD患者年龄在45岁以上、疼痛的节律性消失、食欲减退、体重明显减轻、粪便隐血试验持续阳性、内科治疗效果较差者,应考虑癌变的可能。

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