患者下颌6根尖部有一瘘孔,有少许脓汁,扣诊(-),无龋坏,不松动。下颌8低位阻生,冠周组织轻度红赤不肿。诊断首先应考虑是

题目
单选题
患者下颌6根尖部有一瘘孔,有少许脓汁,扣诊(-),无龋坏,不松动。下颌8低位阻生,冠周组织轻度红赤不肿。诊断首先应考虑是( )
A

下颌6根尖周炎

B

下颌7根尖周炎

C

下颌8根尖周炎

D

下颌8冠周炎

E

以上全不是

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第1题:

患者下颌6根尖部有一瘘孔,有少许脓汁,扣诊(-),无龋坏,不松动。下颌8低位阻生,冠周组织轻度红赤不肿。诊断首先应考虑是 ( )

A.下颌6根尖周炎
B.下颌8根尖周炎
C.下颌7根尖周炎
D.下颌8冠周炎
E.以上全不是

答案:D
解析:

第2题:

某男,23岁,右下后牙肿蒲5天,显著开口受限2天。查见:右下8低位阻生齿,冠周围软组织红肿、糜烂、触痛,龈瓣下方有脓性分泌物溢出,下颌下多个淋巴结肿大、触痛;中度开口受限。考虑患者可能是第三磨牙冠周炎继发颌周间隙感染出现的开口受限。(病例题)


正确答案:现病史:询问开口受限发生的时间和经过;发病前有无损伤、肿胀、疼痛、颞下颌关节弹响、放射治疗等病史以及精神压力过大等;开口受限是持续性的、进行性的或者周期性的;发作时是否伴有其他症状,如疼痛、肿胀等。其他病史:外伤史、口腔内恶性肿瘤病史、手术或中耳感染等病史。

第3题:

患者22岁。右面颊部肿痛伴张口受限,发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部,咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口 0.8cm,水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓,远中龋,探诊和叩诊 (+),松动Ⅰ度,颊侧牙槽黏膜红肿,腮腺导管口无红肿,右下颌下淋巴结肿大,触痛(+),白细胞计数10×109/L,中性粒细胞80%

根据病史及临床表现最可能的诊断是

A.急性冠周炎

B.急性化脓性根尖周炎

C.急性化脓性腮腺炎

D.冠周脓肿

E.咬肌间隙脓肿


正确答案:E
解析:题干提供的病历描述了一个典型的从智齿冠周炎到冠周脓肿,再到咬肌间隙感染的病变过程,冠周炎和冠周脓肿不会造成咬肌深部的明确压痛,也不会引起如此强烈的全身炎性反应,只有发生了咬肌间隙感染才可以解释此类临床表现。
  当然,此题应与右下第二磨牙根尖炎症所致咬肌间隙感染鉴别。从目前的情况来看,无论病源牙如何,都应诊断咬肌间隙感染。

第4题:

单选题
患者李某,26岁,左下第三磨牙低位前倾阻生,曾反复智齿冠周发炎,且因不易清洁而造成相邻前牙邻面龋坏,现要求拔除拔除下颌低位阻生智齿时,最易损伤的神经为()。
A

下颌神经

B

下齿槽神经

C

颊神经

D

舌神经

E

颏神经


正确答案: C
解析: 暂无解析

第5题:

患者李某,26岁,左下第三磨牙低位前倾阻生,曾反复智齿冠周发炎,且因不易清洁而造成相邻前牙邻面龋坏,现要求拔除下颌近中阻生智齿造成第二磨牙远中龋坏,此时了解龋坏程度的最佳检查方法是()。

  • A、探针检查测定
  • B、冷热刺激法测定
  • C、电活力测定
  • D、患者主诉
  • E、拍X线片

正确答案:E

第6题:

患者,男性,25岁,左侧后牙自发痛。夜间剧痛为主诉就诊,检查:左下8前倾阻生,牙冠与左下7远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞,远中冠周轻度充血,冠周袋无脓,触痛(-),X线片见左下7远中牙颈部深龋。主要诊断()

  • A、左下7深龋
  • B、左下7牙髓炎
  • C、左下8冠周炎
  • D、左下颌骨骨髓炎
  • E、左下7、8牙周炎

正确答案:B

第7题:

患者下颌6根尖部有一瘘孔,有少许脓汁,扣诊(-),无龋坏,不松动。下颌8低位阻生,冠周组织轻度红赤不肿。诊断首先应考虑是()

  • A、下颌6根尖周炎
  • B、下颌7根尖周炎
  • C、下颌8根尖周炎
  • D、下颌8冠周炎
  • E、以上全不是

正确答案:D

第8题:

(共用题干) 患者,22岁。右面颊部肿痛伴张口受限,发热5D.检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部,咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口o.8cm,8水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓,7远中龋,探诊和叩诊(+),松动I度,颊侧牙槽黏膜红肿,腮腺导管口无红肿,右下颌下淋巴结肿大,触痛(+),白细胞计数10×109/L,中性粒细胞0.80。

根据病史及临床表现最可能的诊断是

A.司急性冠周炎

B.习急性化脓性根尖周炎

C.急性化脓性腮腺炎

D.81冠周脓肿

E.咬肌间隙脓肿


正确答案:E
该患者8J水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓,说明有冠周炎,但还伴有张口受限,所以不仅是智齿冠周炎,故不选A、D。腮腺导管口无红肿,排除C。患者右面颊部肿痛伴张口受限,右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部,咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口0.8cm,不是根尖周炎的表现,不选B。故此题选E。考点:智齿冠周炎的发生发展过程

第9题:

患者李某,26岁,左下第三磨牙低位前倾阻生,曾反复智齿冠周发炎,且因不易清洁而造成相邻前牙邻面龋坏,现要求拔除拔除下颌低位阻生智齿时,最易损伤的神经为()。

  • A、下颌神经
  • B、下齿槽神经
  • C、颊神经
  • D、舌神经
  • E、颏神经

正确答案:B

第10题:

单选题
患者李某,26岁,左下第三磨牙低位前倾阻生,曾反复智齿冠周发炎,且因不易清洁而造成相邻前牙邻面龋坏,现要求拔除拔除下颌阻生智齿时的阻力不包括()。
A

邻牙阻力

B

软组织压力

C

冠部骨阻力

D

根部骨阻力

E

上颌牙阻力


正确答案: D
解析: 暂无解析