下列哪一种是不正确的小儿液体疗法()

题目
单选题
下列哪一种是不正确的小儿液体疗法()
A

中度以下脱水可用口服补液

B

重度脱水需先快速扩容

C

维持补液阶段一般速度为5ml/(kg·h)

D

营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快

E

轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 这是一道应用题,考核学生对小儿液体疗法原则的掌握程度及在常见的临床情况中制定合理补液方案的能力。本题涉及儿科补液的基础,为学生必须掌握的内容,大部分考生均能答对,错选率仅约10%,错选集中在C维持补液阶段的补液速度上。小儿液体疗法主要涉及两个问题:补什么及怎么补。前者(补什么)包括补液量及补液种类的选择。补液量根据脱水的程度而定,包含累积损失量、继续损失量和生理需要量,补液种类的选择则取决于脱水的性质。一般对低渗性脱水应补给2/3张含钠液,等渗性脱水补1/2张含钠液,高渗性脱水则补1/3~1/5张含钠液。后者(怎么补)涉及补液的速度和次序等,取决于脱水的程度、有无其他合并症(如心、肾疾病、肺炎)等。原则上补液速度先快后慢,对重度脱水并休克或有休克倾向者,先以2:1等张含钠液20ml/kg(不超过300ml)在30分钟到1小时内快速输入以扩充血容量。一般情况下,累积损失量补人速度约8~lOml(kg·h)。维持阶段主要补充生理需要量和异常的损失量,输液速度一般5ml/(kg·h)。补液次序则遵循"先碱后盐、先盐后糖、有尿补钾"的原则。由于机体自身的强大调节作用,一般轻、中度脱水采用口服补液即可,重度脱水或呕吐明显者则应静脉补液。本题要求的是选取"错误"选项,.根据以上分析,A、B、C三项显然是正确的概念,答案可除外。轮状病毒肠炎常引起等渗性脱水,液疗用1/2张溶液是对的,E也可除外。而只剩下D可选择,营养不良的患儿全身体液是低渗,腹泻时出现的脱水常为低渗性脱水,补液种类选择应用2/3张,并且营养不良时心、肾功能常受影响,补液速度不宜过快,因此D项的做法是错误的,是为应选答案。
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相似问题和答案

第1题:

下列各项,不属于小儿厌食常用疗法的是

A、针灸疗法

B、推拿疗法

C、佩戴香囊

D、拔罐疗法

E、敷脐疗法


参考答案:D

第2题:

下列哪一种是不正确的小儿液体疗法

A.中度以下脱水可用口服补液
B.重度脱水需先快速扩容
C.维持补液阶段一般速度为5ml/(kg·h)
D.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快
E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液

答案:D
解析:
这是一道应用题,考核学生对小儿液体疗法原则的掌握程度及在常见的临床情况中制定合理补液方案的能力。本题涉及儿科补液的基础,为学生必须掌握的内容,大部分考生均能答对,错选率仅约10%,错选集中在C维持补液阶段的补液速度上。小儿液体疗法主要涉及两个问题:补什么及怎么补。前者(补什么)包括补液量及补液种类的选择。补液量根据脱水的程度而定,包含累积损失量、继续损失量和生理需要量,补液种类的选择则取决于脱水的性质。一般对低渗性脱水应补给2/3张含钠液,等渗性脱水补1/2张含钠液,高渗性脱水则补1/3~1/5张含钠液。后者(怎么补)涉及补液的速度和次序等,取决于脱水的程度、有无其他合并症(如心、肾疾病、肺炎)等。原则上补液速度先快后慢,对重度脱水并休克或有休克倾向者,先以2:1等张含钠液20ml/kg(不超过300ml)在30分钟到1小时内快速输入以扩充血容量。一般情况下,累积损失量补人速度约8~lOml(kg·h)。维持阶段主要补充生理需要量和异常的损失量,输液速度一般5ml/(kg·h)。补液次序则遵循"先碱后盐、先盐后糖、有尿补钾"的原则。由于机体自身的强大调节作用,一般轻、中度脱水采用口服补液即可,重度脱水或呕吐明显者则应静脉补液。本题要求的是选取"错误"选项,.根据以上分析,A、B、C三项显然是正确的概念,答案可除外。轮状病毒肠炎常引起等渗性脱水,液疗用1/2张溶液是对的,E也可除外。而只剩下D可选择,营养不良的患儿全身体液是低渗,腹泻时出现的脱水常为低渗性脱水,补液种类选择应用2/3张,并且营养不良时心、肾功能常受影响,补液速度不宜过快,因此D项的做法是错误的,是为应选答案。

第3题:

简述小儿液体疗法原则。


正确答案:(1)三定:定性、定量、定速(2)三先三后:先快后慢、先晶后胶、先盐后糖(3)三见:见尿补钾、见惊厥补钙镁,见酸补碱

第4题:

下列哪一种疗法是心理疗法()

  • A、语言疗法
  • B、作业疗法
  • C、暗示疗法
  • D、文体疗法

正确答案:C

第5题:

下列哪种是不正确的小儿液体疗法()

  • A、中度以下脱水可用口服补液
  • B、重度脱水需先快速扩容
  • C、维持补液阶段一般速度为5ml/(kg.h)
  • D、营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快
  • E、轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液

正确答案:D

第6题:

小儿液体疗法的“三定”是

A、定量

B、定性

C、定速

D、定时

E、定溶


参考答案:ABC

第7题:

下列各项,不属小儿厌食常用疗法的是

A.针灸疗法
B.推拿疗法
C.佩戴香囊
D.拔罐疗法
E.敷脐疗法

答案:D
解析:
小儿厌食属于小儿的中医相关病症,治疗中除内服汤药外,还可选用针灸疗法(体针和耳穴)、推拿疗法(包括捏脊),或是把对证中药做成香袋佩带于胸前,或者将中药用无纺棉制成的药棉盖神阕穴(相当于敷脐疗法)。故选D。

第8题:

下列哪种疗法不需限制液体摄入( )

A、间歇性血透

B、持续性肾替代治疗

C、急性腹透

D、以上都不正确


正确答案:B

第9题:

秋季腹泻通常指的是轮状病毒肠炎,是秋冬季节最常见的小儿腹泻病。治疗:()

  • A、饮食和液体疗法为主
  • B、可选用抗菌药
  • C、辅以思密达、益生菌制剂

正确答案:A,C

第10题:

小儿液体疗法的补液原则是( )

  • A、先慢后快
  • B、先盐后糖
  • C、先浓后淡
  • D、见尿补钾
  • E、防惊给钙

正确答案:B,C,D,E

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