女,17岁,两周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP85/50mmHg,心律不整,心率36次/分

题目
单选题
女,17岁,两周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP85/50mmHg,心律不整,心率36次/分、心电图为m度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是()
A

阿托品静注

B

异丙基肾上腺素静点

C

利多卡因静点

D

多巴胺静点

E

以上都不是

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第1题:

患者,女,17岁,2周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP85/50mmHg,心律不整。心率36/min,心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是

A、异丙基肾上腺素静点

B、阿托品静注

C、利多卡因静点

D、多巴胺静点

E、以上都不是


参考答案:E

第2题:

女,22岁,3周前因上感发热5天。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温 37℃,脉搏70次/分,血压96/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不整,心率76次/分,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病


正确答案:A

第3题:

某患者,女性,17岁,两周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP 85/50mmHg,心律不齐,心率36次/分,心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是

A、阿托品静注

B、异丙基肾上腺素静点

C、利多卡因静点

D、多巴胺静点

E、立即置入心内膜起搏电极


参考答案:E

第4题:

患者,感冒后出现胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力。查体:体温37.8℃,心率120次/分,血压90/50mmHg,心肌酶谱升高。心电图示:ST段抬高,低电压。该患者诊断考虑为()

  • A、败血症
  • B、急性心包炎
  • C、急性克山病
  • D、急性暴发型心肌炎
  • E、急性风湿性心脏炎

正确答案:D

第5题:

女性,22岁,3周前因上感发热5天。1天来胸闷、心悸、气短伴头晕、全身乏力。查体:体温37℃,脉搏70次/分,血压96/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不整,心率76次/分,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A、急性心肌炎
B、急性心包炎
C、扩张型心肌病
D、感染性心内膜炎
E、冠心病

答案:A
解析:
患者的临床表现符合急性心肌炎(病毒性可能性大);②患者无胸痛,体征未见心包摩擦感(音),不支持急性心包炎;③患者心脏无扩大,无心力衰竭表现,不符合扩张型心肌病;④患者既往无心脏疾病,无瓣膜病,本次体温不高,感染性心内膜炎的可能性极小;⑤22岁女性患者冠心病的可能性很小。

第6题:

患者,女性,17岁,2周前感冒,1天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP 85/50 mmHg,心律不齐,心率36次/分,心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律。应选用的最佳治疗方案是

A.阿托品静注

B.异丙基肾上腺素静点

C.利多卡因静点

D.多巴胺静点

E.安装临时心脏起搏器


正确答案:E

第7题:

某患者,女性,17岁,两周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP85/50mmHg,心律不齐,心率36次/分,心电图为Ⅲ度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是

A.阿托品静注

B.异丙基肾上腺素静点

C.利多卡因静点

D.多巴胺静点

E.以上都不是


正确答案:E
解析:患者心律不齐,心率36次/分,心电图为Ⅲ度房室传导阻滞、多源性室性心律,最佳治疗方案应该是安装心脏起搏器。

第8题:

男性,68岁。持续性心房颤动史10年,长期服用洋地黄、美托洛尔(倍他乐克),10天前出现腹泻伴恶心、食欲下降。3天前开始出现阵发性头晕、眼前发黑。查体:BP100/70mmHg,双肺(-),心律齐,心率38次/分,左下腹轻压痛。导致患者头晕的直接病因是

A、洋地黄效应

B、β受体拮抗药中毒

C、慢性腹泻

D、血压降低

E、出现了完全性房室传导阻滞


参考答案:E

第9题:

某患者,女性,17岁,两周前感冒,一夭来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体HP85/50Hg, 心律不齐,心率36次/分,心电图为Ⅲ度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是
A.阿托品静注 B.异丙基肾上腺素静点 C.利多卡因静点
D.多巴胺静点 E.以上都不是


答案:E
解析:
患者心律不齐,心率36 次分,心电图为III度房室传导阻滞、多源性室性心律,最佳治疗方案应 该是安装心脏起搏器。

第10题:

女,18岁,两周上呼吸道感染,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现黑朦。查体:BP85/50mmHg,心律不整,心率37次/分、心电图为Ⅲ度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是()

  • A、阿托品静注
  • B、异丙肾上腺素静滴
  • C、利多卡因静滴
  • D、多巴胺静滴
  • E、植入心内膜起搏电极行临时心脏起搏

正确答案:E

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