下列哪些疾病在进行皮质醇抑制试验时血清钙可明显下降()

题目
多选题
下列哪些疾病在进行皮质醇抑制试验时血清钙可明显下降()
A

多数高钙血症伴发恶性肿瘤

B

甲状旁腺功能亢进症

C

结节病

D

多发性骨髓瘤

E

维生素D中毒

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第1题:

女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性,对于这个病人首先应该进行的检查是

A.血浆皮质醇

B.尿游离皮质醇

C.小剂量地塞米松抑制试验

D.大剂量地塞米松抑制试验

E.血浆皮质醇节律


参考答案:C

第2题:

皮质醇增多症下列哪些项化验检查是增高的( )。

A.血浆皮质醇

B.血清总T3、T4测定

C.24小时尿17-羟皮质类固醇、游离皮质醇

D.T3抑制实验

E.血清游离T3、T4测定


正确答案:AC

第3题:

肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有

A.血清(浆)皮质醇和皮质醇分泌的昼夜节律

B.17-KS和血浆ACTH

C.ACTH兴奋试验和DMT抑制试验

D.17-KS和ACTH兴奋试验

E.血浆ACTH和DMT抑制试验


正确答案:A
肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有血清(浆)皮质醇和皮质醇分泌的昼夜节律。

第4题:

诊断异位ACTH分泌综合征应检查

A、血清ACTH和皮质醇水平

B、血清ACTH和皮质醇节律

C、血清阿黑皮素(POMC)

D、大剂量地塞米松抑制试验

E、胸部X线片或CT检查


参考答案:ABCDE

第5题:

皮质醇抑制试验后,下列哪项疾病的血清钙不下降 ( )

A、结节病

B、多发性骨髓瘤

C、VitD中毒

D、甲状旁腺功能亢进症

E、乳碱综合征


参考答案:D

第6题:

女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性,患者血皮质醇增高,为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,应进行

A.血浆皮质醇

B.尿游离皮质醇

C.小剂量地塞米松抑制试验

D.大剂量地塞米松抑制试验

E.血浆皮质醇节律


参考答案:C

第7题:

女性,48岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶↑,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑

A、原发性甲状旁腺功能亢进症

B、继发性甲状旁腺功能亢进症

C、散发性甲状旁腺功能亢进症

D、骨软化症

E、维生素D缺乏症


参考答案:A

第8题:

患者血皮质醇增高,为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,应进行( )

A.血浆皮质醇

B.尿游离皮质醇

C.小剂量地塞米松抑制试验

D.大剂量地塞米松抑制试验

E.尿常规


正确答案:C

第9题:

肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有A.血清(浆)皮质醇和皮质醇分泌的昼夜节律

B.17一KS和血浆ACTH

C.ACTH兴奋试验和DMT抑制试验

D.17一KS和ACTH兴奋试验

E.血浆ACTH和DMT抑制试验


正确答案:A

18.A。肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有血清(浆)皮质醇和皮质醇分泌的昼夜节律。

第10题:

患者,女,35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容,血压165/95mmHg。初步考虑诊断皮质醇增多症,下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值 ( )A、血浆皮质醇测定

B、血浆ACTH测定

C、24小时尿17-羟、17-酮测定

D、24小时尿游离皮质醇测定

E、血浆醛固酮测定

进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高,血浆皮质醇节律异常,为明确诊断还应做下列哪一项检查 ( )A、ACTH兴奋试验

B、CRF兴奋试验

C、甲吡酮试验

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、大剂量地塞米松抑制试验

患者午夜服用地塞米松1mg,服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%,此时诊断考虑为 ( )A、皮质醇增多症

B、单纯性肥胖

C、醛固酮增多症

D、垂体ACTH腺瘤

E、肾上腺皮质腺瘤


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

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