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患者女性，因车祸致股骨开放性骨折，病人口渴，面色苍白，烦躁不安，疼痛入院。查体：血压85/60mmHg，脉搏100次/分

题目
单选题
患者女性，因车祸致股骨开放性骨折，病人口渴，面色苍白，烦躁不安，疼痛入院。查体：血压85/60mmHg，脉搏100次/分，下列哪项治疗原则不合理？（　　）
A

立即行骨折内固定

B

快速补充血容量

C

使用抗生素预防感染

D

适当使用镇静剂

E

先妥善固定患肢

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第1题：

患者女性,因车祸致股骨开放性骨折,病人口渴,面色苍白,烦躁不安,疼痛入院。查体:血压85／60mmHg,脉搏100次／分,下列治疗原则不合理的是()。

A.快速补充血容量

B.适当使用镇静剂

C.使用抗生素预防感染

D.立即行骨折内固定

E.先妥善固定患肢


答案：E

第2题：

病人王某，因心前区疼痛急诊入院，出现烦躁不安、面色苍白，血压10.0/6.9kPa,脉搏110次/min，入院护理的首要步骤是()。


答案：通知医生、配合抢救、测量生命体征

第3题：

青年男性，入院前2小时，被他人用斧砍伤致股骨下段骨折，来院查体足背动脉触不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是

A、股骨下段开放性骨折

B、股骨下段骨折伴休克

C、股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克

D、股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

E、股骨下段开放性骨折伴休克


参考答案：C

第4题：

急诊男性患者，30岁。因车祸致大面积撕脱伤，病人口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，目前最紧急的措施是

A.保证呼吸道通畅
B.采取休克体位
C.给予止痛剂
D.加压包扎
E.静脉输液、输血

答案：E
解析：

第5题：

患者，男，26岁。入院前2小时，被他人用斧砍伤致股骨下段骨折，来院查体足背动脉触不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是

A.股骨下段开放性骨折

B.股骨下段骨折伴休克

C.股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克

D.股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

E.股骨下段开放性骨折伴休克


正确答案：C

第6题：

患者女性,62岁,因车祸致头面部及全身多处受伤,医生护士赶到现场给患者检查,发现患者左侧面部有一个3cm×4cm大小的伤口,左侧上肢开放性骨折,骨端露出于皮肤外面,两处伤口均有活动性出血,血压:90／60mmHg,脉搏:118次／分,呼吸:22次／分,需立即收入医院治疗,转院前请问:(1)现场需做哪些处理?(2)包扎固定后要观察的内容有哪些?


参考答案：(1)现场需做以下处理：
①检查评估患者受伤的部位、受伤程度、出血情况、生命体征及病情
②立即进行止血、包扎固定处理，快速建立静脉通道。
(2)包扎固定后要观察的内容有：
①要密切观察病情、生命体征、包扎部位出血及固定情况、包扎固定肢体血液循环和神经功能情况。
②询问患者的主诉，及时调整固定的松紧度。
③固定好后要将患肢置于功能处理。
④发现异常及时告知医生并协助处理。

第7题：

26岁，男性入院前2小时，被他人用斧砍伤致股骨下段骨折，来院查体足背动脉触不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是

A．股骨下段开放性骨折

B．股骨下段骨折伴休克

C．股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克

D．股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

E．股骨下段开放性骨折伴休克


正确答案：C

第8题：

患者女性，因车祸致股骨开放性骨折，患者口渴、面色苍白、烦躁不安、疼痛。查体：血压：85／60mmHg，脉搏100次／分，下列治疗原则不合理的是( )

A．快速补充血容量

B．适当使用镇静剂

C．使用抗生素预防感染

D．立即行骨折内固定

E．先妥善固定患肢


正确答案：D

第9题：

男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理的情况是

A、窒息
B、腹部外伤
C、股骨开放性骨折
D、休克
E、脉搏微弱

答案：A
解析：
该病人由于车祸造成多发性损伤，急救时应先处理危及生命的紧急问题，该病人存在窒息、腹部内脏脱出、股骨开放性骨折、休克的问题，这其中窒息是急救时最严重的问题，因此应先处理窒息。

第10题：

患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选（）

  • A、阿托品
  • B、东莨菪碱
  • C、山莨菪碱
  • D、长托宁
  • E、胃长宁

正确答案:B

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