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患儿女，孕34周早产儿，自然分娩，体重2300g。几日后，患儿出现拒乳，吐泡沫，呼吸浅促，轻度三凹征，肺部听诊，双肺呼吸

题目
单选题
患儿女，孕34周早产儿，自然分娩，体重2300g。几日后，患儿出现拒乳，吐泡沫，呼吸浅促，轻度三凹征，肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，患儿母亲近日患感冒，该患儿最可能的诊断是（）
A

新生儿肺炎

B

新生儿窒息

C

新生儿肺透明膜病

D

新生儿上呼吸道感染

E

新生儿湿肺

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第1题：

几日后，患儿出现拒乳，吐泡沫，呼吸浅促，轻度三凹征，肺部昕诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿哕音，患儿母亲近日患感冒，该患儿最可能的诊断是

A．新生儿肺炎

B．新生儿窒息

C．新生儿肺透明膜病

D．新生儿上呼吸道感染

E．新生儿湿肺


正确答案：A
新生儿免疫功能差，其母感冒使致病菌进入其呼吸道而感染。临床表现为拒乳，吐泡沫．呼吸浅促及三凹征。肺部听不到哆音，啼哭时，于吸气末闻及细湿哆音。

第2题：

早产儿，自然分娩，生后6h出现呼吸困难，加重2h，拒乳，口唇青紫，三凹征阳性，两肺闻及湿啰音，X胸片透亮度减低。此患儿最主要的护理诊断是

A．清理呼吸道无效

B．潜在的并发症：出血

C．营养不足

D．气体交换受损

E．有感染的危险


正确答案：D

第3题：

患儿女，孕34周早产，自然分娩，体重2300g。

对该患儿的护理措施中丕墨的是A．将其置于温箱中保暖

B．出生2小时后开始哺喂母乳

C．肌内注射维生素K15mg，预防出血

D．用75％乙醇清理脐带

E．有缺氧症状时给予氧气吸人

护士发现该患儿齿龈切缘上有黄白色小斑点，此时应A．用针头挑破，涂抗生素软膏

B．用力擦净

C．涂抗生素软膏

D．涂制霉菌素

E．不处理

几日后，患儿出现拒乳，吐泡沫，呼吸浅促，轻度三凹征，肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿哕音．患儿母亲近日患感冒，该患儿最可能的诊断是A．新生儿肺炎

B．新生儿窒息

C．新生儿肺透明膜病

D．新生儿上呼吸道感染

E．新生儿湿肺

该患儿首要的护理措施是A．保持室内空气清新

B．胸部理疗

C．补充营养

D．吸氧

E．维持体温

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：B
出生1．5kg以上而无青紫的患儿，可在生后2～4小时后开始喂10％葡萄糖水，无呕吐再哺喂母乳。

问题 2 答案解析：E
黄白色小斑点是马牙，由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，生后数周至数月逐渐消失，属于生理现象不需要处理。

问题 3 答案解析：A
新生儿免疫功能差，其母感冒使致病菌进入其呼吸道而感染。临床表现为拒乳，吐泡沫，呼吸浅促及三凹征。肺部听不到哕音，啼哭时，于吸气末闻及细湿口罗音。

问题 4 答案解析：B
患儿有呼吸浅促、三凹征等缺氧表现，应首先给予吸氧，使其氧分压维持在7．9～10．6kPa。

第4题：

患儿女，孕34周早产儿，自然分娩，体重2300g。对该患儿的护理措施中不妥的是A、将其置于温箱中保暖

B、出生2小时后开始哺喂母乳

C、肌内注射维生素Ki5mg，预防出血

D、用75%乙醇清理脐带

E、有缺氧症状时给予氧气吸入

护士发现该患儿齿龈切缘上有黄白色小斑点，此时应A、用针头挑破，涂抗生素软膏

B、用力擦净

C、涂抗生素软膏

D、涂制霉菌素

E、不处理

几日后，患儿出现拒乳，吐泡沫，呼吸浅促，轻度三凹征，肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，患儿母亲近日患感冒，该患儿最可能的诊断是A、新生儿肺炎

B、新生儿窒息

C、新生儿肺透明膜病

D、新生儿上呼吸道感染

E、新生儿湿肺

该患儿首要的护理措施是A、保持室内空气清新

B、胸部理疗

C、补充营养

D、吸氧

E、维持体温


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A


问题 4 答案：D

第5题：

患儿女，孕34周早产儿，自然分娩，体重2300g。护士发现该患儿齿龈切缘上有黄白色小斑点，此时应A、用针头挑破，涂抗生素软膏

B、用力擦净

C、涂抗生素软膏

D、涂制霉菌素

E、不处理

几日后，患儿出现拒乳，吐泡沫，呼吸浅促，轻度三凹征，肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，患儿母亲近日患感冒，该患儿最可能的诊断是A、新生儿肺炎

B、新生儿窒息

C、新生儿肺透明膜病

D、新生儿上呼吸道感染

E、新生儿湿肺

该患儿首要的护理措施是A、保持室内空气清新

B、胸部理疗

C、补充营养

D、吸氧

E、维持体温


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D

第6题：

几日后，患儿出现拒乳，吐泡沫，呼吸浅促，轻度三凹征，肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿哕音．患儿母亲近日患感冒，该患儿最可能的诊断是

A．新生儿肺炎

B．新生儿窒息

C．新生儿肺透明膜病

D．新生儿上呼吸道感染

E．新生儿湿肺


正确答案：A
新生儿免疫功能差，其母感冒使致病菌进入其呼吸道而感染。临床表现为拒乳，吐泡沫，呼吸浅促及三凹征。肺部听不到哕音，啼哭时，于吸气末闻及细湿口罗音。

第7题：

几日后，患儿出现气喘，呼吸60次/分，口吐泡沫，轻度三凹征，肺部可闻及哮鸣音，体温正常，患儿母亲近2日患感冒。最可能的诊断是（ ）

A．新生儿窒息

B．新生儿肺炎

C．肺透明膜病

D．上呼吸道感染

E．新生儿败血症


正确答案：B

第8题：

患儿女，孕34周早产儿，自然分娩，体重2300g。

对该患儿的护理措施中不妥的是A．将其置于温箱中保暖

B．出生2小时后开始哺喂母乳

C．肌内注射维生素K15mg，预防出血

D．用75％乙醇清理脐带

E．有缺氧症状时给予氧气吸入

护士发现该患儿齿龈切缘上有黄白色小斑点，此时应A．用针头挑破，涂抗生素软膏

B．用力擦净

C．涂抗生素软膏

D．涂制霉菌素

E．不处理

几日后，患儿出现拒乳，吐泡沫，呼吸浅促，轻度三凹征，肺部昕诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿哕音，患儿母亲近日患感冒，该患儿最可能的诊断是A．新生儿肺炎

B．新生儿窒息

C．新生儿肺透明膜病

D．新生儿上呼吸道感染

E．新生儿湿肺

该患儿首要的护理措施是A．保持室内空气清新

B．胸部理疗

C．补充营养

D．吸氧

E．维持体温

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：B
出生1．5kg以上而无青紫的患儿，可在生后2～4小时后开始喂10％葡萄糖水，无呕吐再哺喂母乳。

问题 2 答案解析：E
黄白色小斑点是马牙，由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，生后数周至数月逐渐消失，属于生理现象不需要处理。

问题 3 答案解析：A
新生儿免疫功能差，其母感冒使致病菌进入其呼吸道而感染。临床表现为拒乳，吐泡沫．呼吸浅促及三凹征。肺部听不到哆音，啼哭时，于吸气末闻及细湿哆音。

问题 4 答案解析：D
患儿有呼吸浅促、三凹征等缺氧表现，应首先给予吸氧，使其氧分压维持在7．9～10．6kPa。

第9题：

新生儿，5日龄。反应差，拒乳，口吐白沫，呼吸浅促，唇绀。肺部听诊：双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。经血培养检查（+），诊断为肺炎链球菌性肺炎。首选的抗生素应为

A、青霉素

B、阿米卡星

C、头孢菌素

D、红霉素

E、阿奇霉素


参考答案：A

第10题：

孕34周早产儿，出生体重2300g。出生后第3天出现嗜睡，反应差，拒乳，四肢皮肤发凉，臀部及大腿外侧皮肤色暗，触之有坚韧感。该早产儿最可能的诊断是A、败血症

B、新生儿湿肺

C、缺血缺氧性脑病

D、硬肿症

E、破伤风

此患儿进行体检时一般不可能出现的体征是A、心动过速

B、心动过缓

C、呼吸困难

D、心音低钝

E、体温不升


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A

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