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患者女性，52岁，因“饱食后赶路时胸骨后闷痛，停止走步稍息即缓解20余日”来诊。查体：血压、血糖均正常。经心电图和实验室

题目
单选题
患者女性，52岁，因“饱食后赶路时胸骨后闷痛，停止走步稍息即缓解20余日”来诊。查体：血压、血糖均正常。经心电图和实验室检查，诊断：①冠心病劳力型心绞痛；②轻度混合性血脂异常（高危）。调血脂药应首选（）
A

洛伐他汀

B

非诺贝特

C

依折麦布

D

烟酸

E

考来烯胺

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

入院后，休息时再次出现胸骨后闷痛，ECG显示ST段抬高，应首选的抗心绞痛药是

患者男性，48岁。晨起后自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常。


正确答案：C
普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上B受体，可致冠状动脉和气管收缩，因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。钙拮抗药抗心绞痛作用是扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，增加心肌供血，扩张外周血管，减轻心脏负荷，抑制心肌收缩，减少心肌耗氧。硝苯地平对变异型心绞痛最有效，解除冠脉痉挛效果好。

第2题：

患者，男，45岁，体型略胖，有吸烟史20年，10/d，诉3个月来每逢上至4楼时感胸骨后闷痛，休息2min后缓解，现查体无异常发现，心电图正常，为进一步明确诊断应首选

A．运动负荷试验

B．动态心电图

C．胸部X线检查

D．201Ti心肌显像

E．冠状动脉造影


正确答案：A

第3题：

患者，男，57岁。胸骨后持续闷痛5小时不缓解来诊，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。下列治疗宜首选

A、硝酸甘油静脉注射

B、酚妥拉明静脉注射

C、美托洛尔静脉注射

D、西地兰静脉注射

E、尿激酶溶栓治疗


参考答案：E

第4题：

单选题
患者女性，52岁，因“饱食后赶路时胸骨后闷痛，停止走步稍息即缓解20余日”来诊。查体：血压、血糖均正常。经心电图和实验室检查，诊断①冠心病劳力型心绞痛；②轻度混合性血脂异常（高危）。洛伐他汀属于（）
A

他汀类

B

贝特类

C

胆汁酸结合树脂

D

烟酸类

E

胆固醇吸收抑制剂


正确答案： E
解析： 暂无解析

第5题：

患者男性，72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛，并向左肩胛区放射，经硝酸甘油含服后，疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg，急性病容、出虚汗，心率92次／分，律齐最常用的检查方法是（）

  • A、B超
  • B、CT
  • C、血管造影
  • D、心电图
  • E、X线片

正确答案:D

第6题：

胸骨后闷痛，休息2分钟后缓解，现查体无异常发现，心电图正常，为进一步明确诊断首选

A.运动负荷试验

B.动态心电图

C.胸部X线检查

D.201Ti心肌显像

E.冠状动脉造影


答案：A

第7题：

患者女性，52岁，因“饱食后赶路时胸骨后闷痛，停止走步稍息即缓解20余日”来诊。查体：血压、血糖均正常。经心电图和实验室检查，诊断①冠心病劳力型心绞痛；②轻度混合性血脂异常（高危）。调血脂药应首选A、洛伐他汀

B、非诺贝特

C、依折麦布

D、烟酸

E、考来烯胺

洛伐他汀属于A、他汀类

B、贝特类

C、胆汁酸结合树脂

D、烟酸类

E、胆固醇吸收抑制剂

关于洛伐他汀，叙述错误的是A、对肝有高度的选择性

B、血浆蛋白结合率高

C、主要作用在肝

D、降低高密度脂蛋白胆固醇

E、胆汁排泄


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D

第8题：

一45岁的男性患者，体型略胖，有吸烟史20年，10支/日，诉三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛，休息2分钟后缓解，现查体无异常发现，心电图正常，为进一步明确诊断()

A.运动负荷试验

B.动态心电图

C.胸部X线检查

D.201Ti心肌显像

E.冠状动脉造影


答案：A

第9题：

女性，82岁，发作性胸骨后闷痛4年，多与活动有关，休息后可缓解。近半年发作次数增多，轻微活动即可发生。近1月来常于午睡或夜间睡眠时疼醒，坐起，含服硝酸甘油20分钟可缓解，遂就诊。经扩冠药物治疗症状仍不能缓解，进一步诊疗措施考虑（）

  • A、动态心电图
  • B、超声心动图
  • C、同位素心肌灌注扫描
  • D、冠脉造影
  • E、核磁共振

正确答案:D

第10题：

单选题
患者男性，53岁。活动时胸骨后闷痛，休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0.15mV，应诊断为（　　）。
A

B

C

D

E


正确答案： D
解析： 暂无解析

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