患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两下肢水肿,被诊断为亚急性感

题目
单选题
患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两下肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。对于该患者应选用氨基苷类中的药物是()
A

新霉素

B

卡那霉素

C

链霉素

D

多黏菌素

E

妥布霉素

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第1题:

患者男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性锣音,心尖区可闻及双期杂音,肝脏扩大,两下肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。对于该患者应选用氨基苷类中的

A:链霉素

B:新霉素

C:卡那霉素

D:多黏菌素

E:妥布霉素


正确答案:A
解析:该患者患有感染性心内膜炎,氨基苷类抗生素中链霉素对该疾病具有良好的治疗效果,此外大环内酯类药物治疗细菌性心内膜炎也有效。

第2题:

患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两下肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。对于该患者应选用氨基苷类中的药物是()

  • A、新霉素
  • B、卡那霉素
  • C、链霉素
  • D、多黏菌素
  • E、妥布霉素

正确答案:C

第3题:

患者男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝脏扩大,两下肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。对于该患者应选用氨基苷类中的

A、新霉素

B、卡那霉素

C、链霉素

D、多黏菌素

E、妥布霉素


参考答案:C

第4题:

女,25岁,产后3个月出现呼吸困难、心悸、双下肢水肿,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖部可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,肝大( )


    正确答案:B

    第5题:

    案例摘要:患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是()

    • A、庆大霉素
    • B、青霉素
    • C、红霉素
    • D、链霉素
    • E、阿米卡星

    正确答案:B

    第6题:

    男性,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿,自述既往无不适,生活工作正常。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

    A:冠心病
    B:扩张型心肌病
    C:肥厚型心肌病
    D:风湿性心脏病
    E:缩窄性心包炎

    答案:B
    解析:
    心界向两侧扩大是诊断扩张型心肌病较有价值的体征。扩张型心肌病患者可有心尖部杂音,颈静脉怒张,肝脏肿大,水肿等体征;若合并急性左心衰,则可闻及两肺湿啰音。本例腹胀,下肢水肿,颈静脉怒张,双肺湿啰音,心界向两侧扩大,应诊断为扩张型心肌病。冠心病常表现为阵发性胸痛,无心界扩大,无双肺湿啰音,故不答A项。肥厚型心肌病常于胸骨左缘3~4肋间闻及收缩期杂音。风湿性心脏病多幼年发病,有相应瓣膜受损的表现。缩窄性心包炎常有心尖搏动减弱,心浊音界不大,心音遥远,通常无杂音,故不答E项。

    第7题:

    案例摘要:患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。急性淋病的首选治疗药物是()

    • A、庆大霉素
    • B、红霉素
    • C、丙磺舒
    • D、青霉素G
    • E、氟哌酸

    正确答案:D

    第8题:

    男性,40岁,l年来进行性心悸、气短,腹胀,下肢水肿。查体:血压100/64mmHg,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部2/6级收缩期杂音,肺底湿啰音肝大,下肢水肿。心电图示完全性右束支传导阻滞并左前分支阻滞。其最可 能的诊断是( )。


    正确答案:B

    第9题:

    案例摘要:患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,诊断为肺炎球菌肺炎,以下哪项不正确()

    • A、用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素
    • B、首选青霉素
    • C、青霉素过敏的选用红霉素
    • D、卧床休息支持治疗
    • E、抗生素疗程5~7天

    正确答案:A

    第10题:

    患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史为明确诊断,首先应选的辅助检查是()

    • A、心肌酶学检查
    • B、超声心动图
    • C、心导管检查和心血管造影
    • D、胸部X线检查
    • E、心电图

    正确答案:B

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