单选题患者女性,20岁,因“发热,咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。白血病细胞浸润的表现是()A 皮肤紫癜B 扁桃体充血、肿大C 胸骨下段压痛D 心尖区吹风样杂音E 两肺湿啰音

题目
单选题
患者女性,20岁,因“发热,咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。白血病细胞浸润的表现是()
A

皮肤紫癜

B

扁桃体充血、肿大

C

胸骨下段压痛

D

心尖区吹风样杂音

E

两肺湿啰音

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第1题:

患者女性.20岁.因发热、咽痛1周就诊。经血常规和骨髓穿刺检查。诊为急性淋巴细胞白血病,入院接受化疗。根据资料回答第8~11题。

入院体格检查发现下列体征,哪项提示有白血病浸润的表现

A.皮肤紫癜

B.扁桃体充血肿大

C.胸骨下段压痛

D.心尖区吹风样杂音

E.双肺湿哕音


正确答案:C

第2题:

李女士,20岁,发热、咽痛一周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。入院体格检查发现下列体征,其中哪项是白血病细胞浸润所致A、皮肤紫癜

B、扁桃体充血、肿大

C、胸骨下段压痛

D、心尖区吹风样杂音

E、两肺可闻及湿啰音

医生选用VLDP作为诱导缓解治疗及MTX作为缓解后治疗。有关这些药物主要毒副作用的叙述,错误的是A、长春新碱-末梢神经炎

B、甲氨蝶呤-口腔黏膜溃疡

C、柔红霉素-心脏毒性

D、泼尼松-库欣综合征

E、阿糖胞苷-出血性膀胱炎

护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即作如下处理,其中哪项错误A、尽量回抽局部渗液

B、外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭

C、外渗局部注射氢化可的松注射液

D、外渗局部热敷

E、抬高患肢


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第3题:

根据下列内容,回答题。

患者女性,20岁,因发热、咽痛1周就诊。经血常规和骨髓穿刺检查,诊为急性淋巴细胞白血病,入院接受化疗。

人院体格检查发现下列体征,哪项提示有白血病浸润的表现 查看材料

A.皮肤紫癜

B.扁桃体充血肿大

C.胸骨下段压痛

D.心尖区吹风样杂音

E.双肺湿罗音


正确答案:C
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第4题:

病人女性,22岁,主因发热、咽痛1周入院,经抗炎治疗效果不满意,为进一步诊察收入院。入院后完善各项检查,最终诊断为急性淋巴细胞性白血病。

病人白血病细胞浸润的表现可能是
A.皮肤紫癜
B.扁桃体肿大
C.胸骨压痛
D.肺部湿啰音
E.心率增快

答案:C
解析:
1.选项A是血小板减少造成的,选项B和D是感染的表现,选项E属于干扰选项。

3.当化疗药物发生外渗,应立即停止注射,回抽3~5ml血以除去一部分药液,局部注入生理盐水稀释药液,或用普鲁卡因封闭,也可用25%硫酸镁湿敷、冷敷及紫外线理疗等。

第5题:

周女士,20岁,因发热、咽痛一周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。入院体格检查发现下列体征,其中哪项是白血病细胞浸润所致A、皮肤紫癜

B、扁桃体充血、肿大

C、胸骨下段压痛

D、心尖区吹风样杂音

E、两肺湿啰音

医生选用VLDP作为诱导缓解治疗及用MTX作为缓解后治疗。有关这些药物主要毒副作用的叙述,错误的是A、长春新碱-末梢神经炎

B、甲氨蝶呤-口腔黏膜溃疡

C、柔红霉素-心脏毒性

D、泼尼松-类库欣综合征

E、阿糖胞苷-出血性膀胱炎

护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即做如下处理,其中哪项错误A、尽量回抽局部渗液

B、外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭

C、外渗局部注射氢化可的松注射液

D、外渗局部热敷

E、抬高患肢


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第6题:

患者女性,20岁,因“发热,咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。白血病细胞浸润的表现是A、皮肤紫癜

B、扁桃体充血、肿大

C、胸骨下段压痛

D、心尖区吹风样杂音

E、两肺湿啰音

关于化学治疗药物的主要不良反应,叙述错误的是A、长春新碱:未梢神经炎

B、甲氨蝶呤:口腔黏膜溃疡

C、柔红霉素:心脏毒性

D、泼尼龙:类库欣综合征

E、阿糖胞苷:出血性膀胱炎

注射柔红霉素时,药液渗出血管外,处理措施错误的是A、尽量回抽局部渗液

B、局部以0.5%普鲁卡因封闭

C、局部注射氢化可的松注射液

D、局部热敷

E、抬高患肢


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第7题:

患者女,20岁,因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。白血病细胞浸润所致的表现是A、皮肤紫癜

B、扁桃体充血、肿大

C、胸骨下段压痛

D、心尖区吹风样杂音

E、两肺湿性啰音

关于化学治疗药物的主要不良反应,叙述错误的是A、长春新碱-末梢神经炎

B、甲氨蝶呤-口腔黏膜溃疡

C、柔红霉素-心脏毒性

D、泼尼松-类库欣综合征

E、阿糖胞苷-出血性膀胱炎

注射柔红霉素时,药液渗出血管外,下列处理措施中错误的是A、尽量回抽局部渗液

B、局部以0.5%普鲁卡因封闭

C、局部注射氢化可的松注射液

D、局部热敷

E、抬高患肢


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第8题:

患者女性,22岁。因发热、咽痛1周,经血常规和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化疗。入院查体发现下列体征,其中哪项是白血病细胞浸润所致A、皮肤紫癜

B、扁桃体充血、肿大

C、胸骨下段压痛

D、心尖区吹风样杂音

E、两肺湿啰音

医师选用VLDP做诱导缓解治疗及MTX做缓解后治疗。有关这些药物主要不良反应的叙述,错误的是A、长春新碱:末梢神经炎

B、甲氨蝶呤:口腔黏膜溃疡

C、柔红霉素:心脏毒性

D、泼尼松:类库欣综合征

E、阿糖胞苷:出血性膀胱炎

护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即做如下处理,其中错误的是A、尽量回抽局部渗液

B、外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭

C、外渗局部注射氢化可的松注射液

D、外渗局部热敷

E、抬高患肢


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第9题:

患者女性,20岁,因发热、咽痛1周就诊。经血常规和骨髓穿刺检查,诊为急性淋巴细胞白血病,入院接受化疗。
人院体格检查发现下列体征,哪项提示有白血病浸润的表现

A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.双肺湿罗音

答案:C
解析:

第10题:

李女士,20岁,因发热、咽痛1周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。

入院体格检查发现下列体征,其中哪项是白血病细胞浸润所致
A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿啰音

答案:C
解析:

急性淋巴细胞白血病细胞增殖浸润的表现包括淋巴结和肝脾肿大、常有胸骨下段局部压痛、关节或骨骼疼痛、绿色瘤、牙龈增生肿胀、皮肤蓝灰色斑丘疹或紫蓝色结节、中枢神经系统白血病、睾丸出现无痛性肿大。阿糖胞苷的主要不良反应是骨髓抑制。化疗药液渗出血管外时,可局部冷敷,防止药物扩散。

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