单选题患者女性，65岁，以“反复心悸、气喘5年，加重1年余”来诊。诊断：风湿性心脏病，心房颤动，心功能不全。治疗：地高辛强心，呋塞米、螺内酯利尿。关于该患者的初始药物治疗监护计划，叙述错误的是（）A 监测患者血压、心率B 注意观察患者的尿量、登记好出入量C 观察患者是否出现与地高辛相关的恶心、呕吐、视物模糊等症状D 监测患者是否出现与螺内酯相关的低血钾、低血镁等电解质紊乱E 可进行地高辛血药浓度监测，根据结果，及时调整地高辛给药剂量

患者女性，65岁，以“反复心悸、气喘5年，加重1年余”来诊。诊断：风湿性心脏病，心房颤动，心功能不全。治疗：地高辛强心，呋塞米、螺内酯利尿。关于该患者的初始药物治疗监护计划，叙述错误的是A、监测患者血压、心率

B、注意观察患者的尿量、登记好出入量

C、观察患者是否出现与地高辛相关的恶心、呕吐、视物模糊等症状

D、监测患者是否出现与螺内酯相关的低血钾、低血镁等电解质紊乱

E、可进行地高辛血药浓度监测，根据结果，及时调整地高辛给药剂量

监测患者地高辛的血药浓度，地高辛的治疗窗浓度为A、0.5～2.0μg/L

B、1.0～3.0μg/L

C、1.5～2.5μg/L

D、2.0～2.5μg/L

E、＞2.5μg/L

若患者拟行心脏瓣膜置换手术，根据《抗菌药物临床应用指导原则》，如不选用头孢呋辛作为预防用的抗菌药物，还可选用A、头孢孟多

B、头孢曲松

C、头孢他啶

D、头孢美唑

E、左氧氟沙星

患者女性，40岁，扩张型心肌病、充血性心力衰竭、短阵室速，使用呋塞米、螺内酯、培哚普利、比索洛尔、地高辛治疗，治疗期间出现I度房室传导阻滞，针对新发生的心律失常该患者的药学监护重点有：

A.监测心电图

B.监测地高辛血药浓度

C.监测出入量

D.监测血钾水平

E.监测血压

患者女，46岁，酒精性肝硬化。B超显示门脉增宽，有少量腹水，该患者口服螺内酯及呋塞米，即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导，错误的是

A、呋塞米适宜睡前口服

B、定期检测血钾浓度

C、单独口服螺内酯时不需补钾

D、定期监测体重

E、定期监测腹围

A.严密观察患者恶心、呕吐的变化

B.心电图监护

C.监测血钾

D.尿量增多后口服氯化钾

E.根据药物疗效及不良反应监测结果及时调整剂量

患者，男，56岁，身高165cm，体重70kg。近1月来，患者自觉胸闷憋气症状明显加重，平常洗漱、看报即可发生，夜间平卧休息时感胸闷气短，不能入睡，半卧位可减轻。入院诊断：扩张性心肌病，心房颤动，心功能Ⅲ级（NYHA分级），高血压，脑梗死，给予华法林、阿司匹林肠溶片、培哚普利、双氢克脲噻、螺内酯、地高辛、美托洛尔缓释片治疗。下列药物中只有体内有抗凝作用，过量可引起自发性出血的特效药是A、肝素

B、枸橼酸钠

C、维生素K

D、华法林

E、氨甲苯酸

阿司匹林不具有下列哪项不良反应A、胃肠道出血

B、水杨酸样反应

C、凝血障碍

D、心律失常

E、恶心呕吐

该患者给予地高辛每日维持量治疗，该患者发生强心苷中毒，引起快速性心律失常，下列治疗措施不正确的是A、停药

B、给氯化钾

C、用呋塞米

D、用苯妥英钠

E、用考来烯胺

地高辛是临床须进行治疗药物监测（TDM）的主要药物之一，其原因是A、治疗窗太宽

B、治疗窗太窄

C、没有治疗窗

D、吸收差异大

E、蛋白结合率高

对于该患者，临床药师应做哪些药学监护不正确的是A、华法林抗凝同时应注意监测PT和INR值

B、华法林能够增加地高辛的浓度，注意地高辛中毒

C、培哚普利会引起血钾升高，应定期监测患者血钾

D、利尿剂有可能会引起电解质紊乱，应定期监测患者电解质

E、美托洛尔会影响螺内酯的吸收

患者，女性，65岁，诊断为慢性心功能不全，NYHAⅡ级，可应用以下哪些药物治疗()

A、美托洛尔

B、福辛普利

C、呋塞米

D、螺内酯

E、地高辛

心力衰竭患者应用洋地黄类药物有关护理错误的是

A、观察毒性反应

B、给药因个体差异随时调整

C、给药时应观察患者有无恶心、呕吐、乏力、色视等

D、定期测血中地高辛浓度

E、可与奎尼丁、维拉帕米合用

患者，男，50岁，因“双下肢水肿十天”入院，诊断为：1.高血压3级，极高危组;2.心功能不全3级，治疗过程中出现高血钾，考虑可能为以下哪两种药物合用引起()

A.氢氯噻嗪+螺内酯

B.呋塞米+地高辛

C.呋塞米+左氨氯地平

D.螺内酯+卡托普利

E.呋塞米+贝那普利

女性患者，65岁，因风湿性心脏病口服地高辛0.5 mg/d治疗，近期患者出现恶心、呕吐、黄绿视，经检查地高辛血药浓度为3.2 ng/ml，诊断为地高辛中毒。除立即停药外还应采取下面什么药物治疗

A、苯妥英钠

B、利多卡因

C、普萘洛尔

D、钾盐

E、阿托品