单选题患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血最常见的非外伤性原因是()A 动静脉畸形B 血液病C 烟雾病D 颅内动脉瘤E 动脉粥样硬化F 高血压

题目
单选题
患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血最常见的非外伤性原因是()
A

动静脉畸形

B

血液病

C

烟雾病

D

颅内动脉瘤

E

动脉粥样硬化

F

高血压

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第1题:

患者,女,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。

根据病史患者可能的诊断是
A.偏头痛发作
B.颅内出血
C.颅内脑膜瘤
D.脑栓塞
E.急性心肌梗死

答案:C
解析:
4.内脏幻觉也称躯体幻觉,其幻觉内容常是单调或固定的如内脏扭转、断裂、穿孔等。而功能性幻觉的内容一般情况是单调、固定的如风声、雨声、流水声等。内脏幻觉常与基本的躯体感觉以及后顶叶皮质(调节触觉的区域)的激活有关,而功能性幻听作为一种幻觉通常与颞中叶及颞上叶激活有关。内脏幻觉通常与疑病妄想和虚无妄想结合在一起,多见于精神分裂症或抑郁症;功能性幻听则主要见于精神分裂症。

第2题:

女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。

根据病史病人可能的诊断是
A.偏头痛发作
B.颅内出血
C.颅内脑膜瘤
D.脑栓塞
E.急性心肌梗死

答案:B
解析:
该例患者临床诊断考虑蛛网膜下腔出血,结合为中年人,既往体健,以先天性颅内动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血最为可能。脑动脉硬化者年龄较大;烟雾病多见于青少年,常有头痛、癫痫发作,智力减退等症状;血友病及血小板减少性紫癜常有出血病史或其他部位出血表现。

第3题:

患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血最常见的非外伤性原因是A、动静脉畸形

B、血液病

C、烟雾病

D、颅内动脉瘤

E、动脉粥样硬化

F、高血压

蛛网膜下隙出血的治疗原则包括A、脱水降颅压

B、减轻脑水肿

C、调整血压

D、防止再出血

E、防止脑动脉痉挛

F、防止并发症发生

尼莫地平常用于防治蛛网膜下隙出血引起的脑动脉痉挛,该药的不良反应有A、头痛

B、低血压

C、心律失常

D、皮疹

E、恶心呕吐

F、睡眠障碍


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:ABCDEF


问题 3 答案:ABCDE

第4题:

患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血的治疗原则包括()

  • A、脱水降颅压
  • B、减轻脑水肿
  • C、调整血压
  • D、防止再出血
  • E、防止脑动脉痉挛
  • F、防止并发症发生

正确答案:A,B,C,D,E,F

第5题:

患者45岁,因剧烈头痛3小时,主诉"头痛是一生中最剧烈的疼痛",检查腰穿结果为脑脊液为血性,诊断为蛛网膜下腔出血入院。蛛网膜下腔出血的最常见的病因()

  • A、高血压
  • B、冠心病
  • C、动脉瘤
  • D、动静脉畸形
  • E、脑血管炎

正确答案:C

第6题:

女性,36岁。既往无重要病史,运动中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,经检查诊断为蛛网膜下隙出血。其最可能病因是

A:脑底囊性动脉瘤破裂
B:动静脉畸形
C:动脉硬化
D:脑血管炎
E:血液病

答案:A
解析:
原发性蛛网膜下隙出血最常见的病因是脑底囊性动脉瘤破裂,其次为脑动脉畸形,其他有高血压动脉硬化、脑动脉炎、结缔组织病、颅内肿瘤、血液病等。

第7题:

患者女性,35岁,3小时前无明显诱因出现剧烈头痛,大汗淋漓,轻度意识障碍,烦躁。入院后查体:BP135/70mmHg,HR90bpm,浅快呼吸,颈强直,克氏征阳性,CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。该患者最可能的诊断是()。

  • A、颅内动脉瘤破裂
  • B、颅内动静脉畸形
  • C、脑缺血
  • D、高血压脑出血
  • E、脑底异常血管网(moya-moya病)

正确答案:A

第8题:

蛛网膜下隙出血最常见的病因是

A、高血压

B、血液病

C、脑动脉粥样硬化

D、先天性颅内动脉瘤

E、脑血管畸形


参考答案:D

第9题:

患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血最常见的非外伤性原因是()

  • A、动静脉畸形
  • B、血液病
  • C、烟雾病
  • D、颅内动脉瘤
  • E、动脉粥样硬化
  • F、高血压

正确答案:D

第10题:

女性,39岁,一向体健;入院当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛后电话从手中落下,人也倒地。病人进行了腰椎穿刺,脑脊液呈血性,压力增高;血压正常的病人,发生蛛网膜下腔出血的最常见的非外伤性原因是()

  • A、动静脉畸形
  • B、血液病
  • C、烟雾病
  • D、先天性颅内动脉瘤
  • E、抗凝治疗

正确答案:D

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