单选题男性,35岁。蛋白尿2年,伴光镜下血尿、轻度血压增高、低补体血症,肾活检见系膜增生并渗入到毛细血管内皮下,呈双轨征象A 急性肾小球肾炎B 原发性肾小球肾病C IgA肾病D 膜性肾病E 系膜毛细血管性肾病

题目
单选题
男性,35岁。蛋白尿2年,伴光镜下血尿、轻度血压增高、低补体血症,肾活检见系膜增生并渗入到毛细血管内皮下,呈双轨征象
A

急性肾小球肾炎

B

原发性肾小球肾病

C

IgA肾病

D

膜性肾病

E

系膜毛细血管性肾病

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 2.中青年男性,血尿、蛋白尿、血压高、低补体血症及肾病理双轨征象,提示为系膜毛血管性肾病。
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第1题:

男性,35岁。蛋白尿2年,伴光镜下血尿、轻度血压增高、低补体血症,肾活检见系膜增生并渗入到毛细血管内皮下,呈双轨征象

A.急性肾小球肾炎

B.原发性肾小球肾病

C.IGA肾病

D.膜性肾病

E.系膜毛细血管性肾病 下列病人的最可能诊断是:


正确答案:E
中青年男性,血尿、蛋白尿、血压高、低补体血症及肾病理双轨征象,提示为系膜毛细血管性肾病。

第2题:

若肾活组织检查示:系膜细胞和系膜基质显著增生,毛细血管呈“双轨征”,最可能的诊断为

A.脂性肾病

B.膜性肾病

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.系膜毛细血管性肾小球肾炎


正确答案:D

第3题:

哪种病理类型不可能出现于IgA肾病( )

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

C.毛细血管内增生性肾小球肾炎

D.毛细血管外增生性肾小球肾炎

E.膜性肾病


正确答案:E

第4题:

光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生,免疫病理检查可将本组疾病分为IgA肾病及非IgA系膜增生性肾小球肾炎。电镜下在系膜区可见到电子致密物

A. 微小病变型肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化

答案:B
解析:

第5题:

最可能的病理诊断是

A.系膜毛细血管性肾小球肾炎

B.膜性肾病

C.微小肾病

D.IgA肾病

E.毛细血管内增生性肾小球肾炎


正确答案:D

第6题:

[假设信息]若肾活检结果为:系膜轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,伴肾小管轻度萎缩,其最可能诊断是

A.膜性肾病

B.局灶节段性肾小球硬化症

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.系膜毛细血管性肾炎

E.微小病变肾病


正确答案:B
病理结果符合局灶节段性肾小球硬化症。

第7题:

患者女性,27岁,因“发现血尿、蛋白尿2年”来诊。肾活检:光镜下13个肾小球,3个球性硬化,4个节段硬化伴球囊粘连,余肾小球系膜细胞、基质轻中度增生,可见嗜复红物沉积,基底膜不厚,毛细血管腔开放尚可。免疫荧光:IgA(++),IgG(+),血清补体3(C3)(+),C3沉积于肾小球系膜区及毛细血管袢,余阴性。诊断为A、IgA肾病(轻微病变)

B、IgA肾病(系膜增生型)

C、IgA肾病(新月体形成)

D、IgA肾病(局灶节段性硬化)

E、IgA肾病(增生硬化型)

最需要与本病进行鉴别的疾病是A、薄基底膜肾病

B、狼疮肾炎

C、肝病相关性肾损害

D、系膜增生性肾小球肾炎

E、膜增生性肾小球肾炎


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第8题:

男性,20岁。发热当日出现肉眼血尿,热退后呈光镜下血尿,无高血压、浮肿,肾功能及补体正常

A.急性肾小球肾炎

B.原发性肾小球肾病

C.IGA肾病

D.膜性肾病

E.系膜毛细血管性肾病 下列病人的最可能诊断是:


正确答案:C

第9题:

光镜下较常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生,可插入到肾小球基底膜和内皮细胞之间,使毛细血管袢呈“双轨征”。免疫病理检查常见IgG和C3呈颗粒状于系膜区及毛细血管壁沉积。电镜下系膜区和内皮下可见电子致密物沉积:

A. 微小病变型肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化

答案:C
解析:

第10题:

病理改变可出现“双轨征”的是


A.微小病变肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.膜性肾病

答案:C
解析:

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