患者男性,30岁,间断浮肿2个月,BP130/76mmHg,尿检:尿蛋白(+),RBC5~6个/HP,血BUN6.8mm

题目
单选题
患者男性,30岁,间断浮肿2个月,BP130/76mmHg,尿检:尿蛋白(+),RBC5~6个/HP,血BUN6.8mmol/L,Cr102μmol/L,应选何种治疗
A

转换酶抑制剂+抗凝治疗

B

血浆置换

C

甲基强的松龙冲击

D

血液透析

E

抗生素

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 1.临床考虑为慢性肾小球肾炎,尿蛋白量少,应以休息对症,保护肾功能为原则,选择转换酶抑制剂+抗凝治疗。 2.肾功能迅速恶化,血肌酐明显上升、少尿,应首选血液透析部分替代肾功能。
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第1题:

患者男性,30岁,间断浮肿2个月,BP130/76mmHg,尿检:尿蛋白(+),RBC5~6个/HP,血BUN6.8mmol/L,Cr102μmol/L,应选何种治疗

A.转换酶抑制剂+抗凝治疗

B.血浆置换

C.甲基强的松龙冲击

D.血液透析

E.抗生素


正确答案:A
临床考虑为慢性肾小球肾炎,尿蛋白量少,应以休息对症,保护肾功能为原则,选择转换酶抑制剂+抗凝治疗。

第2题:

患者男性,30岁,BP130/96mmHg,间断水肿2个月,尿检:尿蛋白(+),RBC5~6/HP,血BUN6.8mmol/L,选何种治疗( )


    正确答案:A

    第3题:

    患者男性,36岁,间断浮肿1个月伴少尿1周,BP160/86mmHg,尿检:尿蛋白(+++),RBC15~20Al/HP,血BUN12.8mmol/L,Cr565μmol/L,治疗用

    A.转换酶抑制剂+抗凝治疗

    B.血浆置换

    C.甲基强的松龙冲击

    D.血液透析

    E.抗生素


    参考答案:D

    第4题:

    男性,30岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血红细胞12.8×1012/L。该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染,诊断泌尿系感染的主要依据是()。

    • A、腹痛
    • B、发热
    • C、尿频、尿急、尿痛
    • D、血肌酐升高
    • E、尿中WBC8~10个/HP,RBC5~8个/HP

    正确答案:E

    第5题:

    男性,24岁。间断肉眼血尿1个月,尿少浮肿半月,咯血2天。化验:尿Pro(+)()


      正确答案:A

      第6题:

      女性,36岁,1年来乏力、易疲倦、腰部不适,有时下肢浮肿,未检查。2个月来加重,伴纳差,血压增高为150/110mmHg,下肢轻度浮肿。尿蛋白(+),沉渣RBC5~10/HP,偶见颗粒管型,血化验Hb90g/L,血肌酐400μmol/L。

      最可能的诊断是

      A.慢性肾盂肾炎

      B.慢性肾小球肾炎

      C.肾病综合征

      D.狼疮性肾炎


      正确答案:B

      第7题:

      男性,17岁,全身浮肿2周,血压127/80mmHg,尿蛋白++++,管型2-5/HP,RBC2-4/HP,尿蛋白定量5.9g/d,血浆白蛋白23g/L,血肌酐120μmol/L。如果该患者出现感染,则最常见的感染为()。

      • A、脑膜炎
      • B、皮肤感染
      • C、泌尿道感染
      • D、呼吸道感染
      • E、胃肠道感染

      正确答案:D

      第8题:

      ANCA阳性的RPGN中其ANCA特异性靶抗原为

      患者男性,36岁,间断浮肿1个月伴少尿1周,BP160/86mmHg,尿检:尿蛋白(+++),RBC15—20个/HP,血BUN12.8mmol/L,Cr565μmol/L,治疗用

      A.

      B.

      C.

      D.

      E.


      正确答案:D
      肾功能迅速恶化,血肌酐明显上升、少尿,应首选血液透析部分替代肾功能。

      第9题:

      男性,24岁,因"双下肢浮肿2年余"入院。查体:血压138/78mmHg,眼睑浮肿,腹部移动性浊音(+),双下肢凹陷性浮肿。尿常规:红细胞/HP,蛋白+++。患者还需要进行哪些辅助检查( )

      • A、24小时尿蛋白定量
      • B、肾穿刺活检
      • C、血清白蛋白测定
      • D、血肌酐测定
      • E、肾脏超声检查

      正确答案:A,B,C,D,E

      第10题:

      患者男性,30岁,间断浮肿2个月,BP130/76mmHg,尿检:尿蛋白(+),RBC5~6个/HP,血BUN6.8mmol/L,Cr102μmol/L,应选何种治疗

      • A、转换酶抑制剂+抗凝治疗
      • B、血浆置换
      • C、甲基强的松龙冲击
      • D、血液透析
      • E、抗生素

      正确答案:A

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