患者男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用HRA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗

题目
单选题
患者男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用HRA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列叙述最恰当是()
A

患Hp(-)的十二指肠溃疡复发

B

该患者应行C-尿素呼气试验

C

应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D

胃液分析BAO>5mmol/小时,MAO>15mmol/小时

E

核素扫描,胃黏膜可摄取和分泌Tc

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第1题:

患者男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用I-12RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前l周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(一)。下列叙述最恰当是

A.患Hp(一)的十二指肠溃疡复发

B.该患者应行13C-尿素呼气试验

C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D.胃液分析BAO>5mmol/小时,MAO>15mmol/<小时

E.核素扫描,胃黏膜可摄取和分泌99mTC


正确答案:C
口服PPl后会出现尿素酶检测假阴性,故对于溃疡复发者,应胃镜下活组织检查Hp,以协助治疗。

第2题:

患者男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用HRA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列叙述最恰当是()

  • A、患Hp(-)的十二指肠溃疡复发
  • B、该患者应行C-尿素呼气试验
  • C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
  • D、胃液分析BAO>5mmol/小时,MAO>15mmol/小时
  • E、核素扫描,胃黏膜可摄取和分泌Tc

正确答案:C

第3题:

患者女性,20岁,儿时因外伤出现脑震荡,以后不断出现癫痫发作症状,病人经医生建议服用苯妥英钠治疗,请问该病人服用苯妥英钠治疗癫痫时应注意( )

A.饭前服用

B.饭后服用

C.饭前,饭后均可服用

D.咬啐服用

E.和碳酸氢钠同服


答案:B

第4题:

男,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前一周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当()

  • A、该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡
  • B、该患者应行13C-尿素呼气试验
  • C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
  • D、该患者仅用PPI可能不能完全愈合
  • E、应行血清学Hp抗体检查

正确答案:C

第5题:

男,25岁,因反复上腹痛而间断服用HRA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当()

  • A、该患者应行C-尿素呼气试验
  • B、该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡
  • C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
  • D、该患者仅用PPI可能不能完全愈合
  • E、应行血清学Hp抗体检查

正确答案:C

第6题:

男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当

A、该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡
B、该患者应行13C-尿素呼气试验
C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D、可行腹部B超确诊疾病
E、可用促胃动力剂治疗疾病

答案:C
解析:
口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性,故对于溃疡复发者,应胃镜下组织活检查Hp,以协助治疗。

第7题:

男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(一)。下列哪项叙述最恰当()

  • A、该患者患Hp(一)的十二指肠溃疡
  • B、该患者应行13C-尿素呼气试验
  • C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
  • D、该患者仅用PPI可能不能完全治愈
  • E、应行血清学HP抗体检查

正确答案:C

第8题:

男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当

A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡

B.该患者应行13C-尿素呼气试验

C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D.肺下叶

E.肺门


正确答案:C
口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性,故对于溃疡复发者,应胃镜下组织活检查Hp,以协助治疗。

第9题:

患者男,53岁。反复上腹痛2年,发作无规律,间断服用中成药治疗,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙,饮食欠规律。若患者诊断为胃十二指肠复合性溃疡,其正确处理包括()

  • A、检测Hp感染状态
  • B、PPI+胃黏膜保护剂(8周)
  • C、若Hp阳性:PPI+阿莫西林+甲硝唑联合疗法(10D.
  • D、PPI+阿莫西林+克拉霉素联合疗法(8周)
  • E、Hp根除治疗结束后即复查UBT试验
  • F、避免服用NSAIDs药物
  • G、三餐定时,规律起居
  • H、适当休息,保持乐观心态

正确答案:A,B,C,F,G,H

第10题:

患者男,53岁。反复上腹痛2年,发作无规律,间断服用中成药治疗,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙,饮食欠规律。为明确诊断,首选的检查应是()

  • A、上消化道钡餐造影
  • B、上腹部增强CT
  • C、上腹部MR
  • D、常规胃镜检查+活检病理
  • E、DSA
  • F、Hp血清学试验
  • G、PET-CT

正确答案:D

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