女性30岁,间断皮疹、关节痛2年,化验尿:尿蛋白(++),红细胞5~10个/HP,最可能的诊断是()

题目
单选题
女性30岁,间断皮疹、关节痛2年,化验尿:尿蛋白(++),红细胞5~10个/HP,最可能的诊断是()
A

急性肾小球肾炎

B

狼疮性肾炎

C

慢性肾小球肾炎

D

原发性肾病综合征

E

IgA肾病

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第1题:

女性,30岁,间断腰痛、尿频、尿急1年, 血压l60/100mmHg,尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞l5~20/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是( )。


正确答案:B

第2题:

女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb98g/L,网织红细胞5%,血BUN7mmol/L。

本例病人的贫血是
A.再生障碍性贫血
B.肾性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血

答案:E
解析:

第3题:

女性,35岁,间断腰痛、尿频、尿急1年,血压160/l00mmHg,尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是

A.多囊肾

B.慢性肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.肾盂积液

E.肾结核


正确答案:C
94.答案[C] 解析:患者中年女性,有尿路刺激征,尿中又以白细胞增多为主,故为尿路感染。’肾盂造影示肾盂缩小、肾盏扩张,提示有器质性病变,病史1年,故本病例应为慢性肾盂肾炎。

第4题:

女性,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发1月余,化验尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑()。

  • A、风湿性关节炎
  • B、类风湿关节炎
  • C、系统性红斑狼疮
  • D、慢性肾小球肾炎急性发作
  • E、干燥综合征

正确答案:C

第5题:

女性,22岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发1月余,化验尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。对于患者,首先考虑的诊断是()

  • A、类风湿关节炎
  • B、干燥综合征
  • C、系统性红斑狼疮
  • D、慢性肾小球肾炎急性发作
  • E、风湿性关节炎

正确答案:C

第6题:

女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(+++),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb 98g/L,网织红细胞5%,血BUN7mmol/L。
本例最可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.慢性肾盂肾炎
D.过敏性紫癜肾炎
E.系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎


答案:E
解析:
[考点]SLE的诊断
[分析]此青年女性病人,有发热、关节痛和皮疹,但无皮肤紫癜,尿中有大量蛋白,尿红细胞增加,偶见颗粒管型,化验血有轻度溶血性贫血,因此最可能的诊断是系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎,而其他四种肾炎均不像;为了进一步明确诊断,最重要的血液学化验是抗核抗体谱,而其他四种化验对诊断意义不大。为了明确肾脏病变,可行肾穿刺,对肾脏进行病理学检查,以确定诊断。

第7题:

女性30岁,间断皮疹、关节痛2年,化验尿:尿蛋白(++),红细胞5~10个/HP,最可能的诊断是

A.慢性肾小球肾炎
B.原发性肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.IgA肾病
E.狼疮性肾炎

答案:E
解析:

第8题:

女性,30岁。间断腰痛、尿频、尿急l年,血压l60/100mmH9,尿蛋白(4-),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞l5~20/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是

A.慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.多囊肾

D.肾结核

E.肾盂积液


正确答案:B

第9题:

女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb98g/L,网织红细胞5%,血BUN7mmol/L。本例病人治疗宜首选()。

  • A、非甾体抗炎药
  • B、肾上腺糖皮质激素
  • C、免疫抑制剂
  • D、雷公藤
  • E、抗疟药

正确答案:B

第10题:

女性,24岁,突然发热,1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛,化验尿常规蛋白(+),红细胞30-40个/HP,白细胞10~20个/HP。考虑应用何种检查诊断()。

  • A、尿细菌培养
  • B、膀胱镜
  • C、尿蛋白定性
  • D、血常规检查
  • E、肾盂造影

正确答案:A

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