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男性，35岁，间断发作腹泻、便秘5年余，伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。

题目
单选题
男性，35岁，间断发作腹泻、便秘5年余，伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。如果检查均未见异常，最可能的诊断是（）。
A

溃疡性结肠炎

B

肠结核

C

IBS

D

克罗恩病

E

细菌性痢疾

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第1题：

男性，32 岁，间断发作下腹痛，腹胀伴腹泻或便秘3 年，下腹痛不重，排便后缓解，粪便 常有脓液，无脓血，三周来再次发作，下腹痛，伴腹泻。大便2-4 次/天，粪便性质同前。 体格检查下腹部有轻度压痛，其余未发现异常。粪便常规隐血阴性，其余未见异常。 可选择的治疗是

A.口服抗结核药
B.口服柳氮磺必定
C.口服四维溴胺
D.口服布地奈德

答案：C
解析：

第2题：

男性，32 岁，间断发作下腹痛，腹胀伴腹泻或便秘3 年，下腹痛不重，排便常有脓液，无 脓血，三周来再次发作，伴腹泻。大便2-4 次/天，粪性同前。体格检查，下腹部有轻度压 痛，其余未发现异常。粪便常规隐血阴性，其余未见异常。 为明确诊断最有意义的检查是

A.PPd 实验
B.腹部b 超
C.钡剂灌肠
D.结肠镜

答案：D
解析：

第3题：

男性，35岁，间断发作腹泻、便秘5年余，伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。诊断可以排除哪一种病A、肠结核

B、克罗恩病

C、肠易激惹综合征(IBS)

D、结肠癌

E、溃疡性结肠炎

进一步检查选择哪项更有意义A、胸片

B、血沉

C、腹部B型超声

D、下消化道动力

E、纤维结肠镜

如果检查均未见异常，最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎

B、肠结核

C、IBS

D、克罗恩病

E、细菌性痢疾

进一步可选择哪种药物治疗A、试验性抗结核治疗

B、柳氮磺胺吡啶

C、肠道钙离子拮抗剂

D、甲硝唑

E、解痉止痛治疗


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：C


问题 4 答案：C

第4题：

男性，35岁，间断发作腹泻、便秘5年余，伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。进一步可选择哪种药物治疗（）

  • A、试验性抗结核治疗
  • B、柳氮磺胺吡啶
  • C、肠道钙离子拮抗剂
  • D、甲硝唑
  • E、解痉止痛治疗

正确答案:C

第5题：

女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。你认为哪项检查对诊断帮助最大（）。

  • A、便常规及隐血
  • B、钡灌肠
  • C、结肠镜
  • D、直肠镜
  • E、便培养

正确答案:C

第6题：

男32 岁间断性发作下腹痛。腹胀半腹泻或便秘三年余，下腹痛不重便后缓解，粪便粘液无 血便，近三周再发作下腹痛伴腹泻，粪便形状与之前相同，体格检查除下腹痛轻度压痛外， 无任何异常，粪便常规、隐血，培养也无任何异常 最可能诊断

A.肠结核
B.克罗恩病
C.肠应激综合症
D.溃疡性结肠炎

答案：C
解析：

第7题：

患者，男性，38岁，间断性腹痛泻、便秘6年余，伴右下腹不适、腹胀。查体未见异常。多次大便常规、潜血及培养均未发现异常。一般诊断可排除哪一种病（）。

  • A、肠易激惹综合症
  • B、结肠癌
  • C、肠结核
  • D、溃疡性结肠炎
  • E、克隆病

正确答案:B

第8题：

患者，男性，38岁，间断性腹痛泻、便秘6年余，伴右下腹不适、腹胀。查体未见异常。多次大便常规、潜血及培养均未发现异常。一般诊断可排除哪一种病A、肠易激惹综合症

B、结肠癌

C、肠结核

D、溃疡性结肠炎

E、克隆病

进一步检查宜选择A、血沉

B、胸大片

C、纤维结肠镜

D、下消化道动力

E、腹部超声

若检查均未见异常，其最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎

B、IBS

C、克隆病

D、肠结核

E、细菌性痢疾


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：B

第9题：

男性，35岁，间断发作腹泻、便秘5年余，伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。如果检查均未见异常，最可能的诊断是（）

  • A、溃疡性结肠炎
  • B、肠结核
  • C、IBS
  • D、克罗恩病
  • E、细菌性痢疾

正确答案:C

第10题：

男性，35岁，间断发作腹泻、便秘5年余，伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。进一步检查选择哪项更有意义（）

  • A、胸片
  • B、血沉
  • C、腹部B型超声
  • D、下消化道动力
  • E、纤维结肠镜

正确答案:E

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