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患儿男，11岁，因“活动后心悸、气短1个月”来诊。查体：双肺底可闻及湿性啰音；肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿明显。胸

题目
单选题
患儿男，11岁，因“活动后心悸、气短1个月”来诊。查体：双肺底可闻及湿性啰音；肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿明显。胸部X线片：心胸比0.66。超声心动图：左心室舒张末径61mm，左心室射血分数39%。该患者处于（）
A

急性心力衰竭代偿阶段

B

急性心力衰竭失代偿阶段

C

慢性心力衰竭代偿阶段

D

慢性心力衰竭失代偿阶段

E

无心力衰竭

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

患儿男，11岁，因“活动后心悸、气短1个月”来诊。查体：双肺底可闻及湿性啰音；肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿明显。胸部X线片：心胸比0.66。超声心动图：左心室舒张末径61mm，左心室射血分数39%。该患者双肺湿性啰音产生的原因是（）

  • A、水、钠潴留
  • B、心前负荷过大
  • C、心后负荷过大
  • D、心收缩功能障碍
  • E、心舒张功能障碍

正确答案:D

第2题：

女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为（）

  • A、胸片
  • B、心电图
  • C、血常规
  • D、肺功能
  • E、血气分析

正确答案:D

第3题：

患儿男，11岁，因“活动后心悸、气短1个月”来诊。查体：双肺底可闻及湿性啰音；肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿明显。胸部X线片：心胸比0.66。超声心动图：左心室舒张末径61mm，左心室射血分数39%。该患者双肺湿性啰音产生的原因是A、水、钠潴留

B、心前负荷过大

C、心后负荷过大

D、心收缩功能障碍

E、心舒张功能障碍

该患者处于A、急性心力衰竭代偿阶段

B、急性心力衰竭失代偿阶段

C、慢性心力衰竭代偿阶段

D、慢性心力衰竭失代偿阶段

E、无心力衰竭


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D

第4题：

单选题
患者男，55岁，因“反复腹泻、皮疹、消瘦，活动后气促1年”来诊。查体：重度贫血貌，口唇无发绀，颈静脉充盈；双肺呼吸音清，双肺底少许湿性啰音；HR98次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿；大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹，部分结痂及色素沉着。患者突发气促症状明显加重。查体：端坐呼吸，未发现口唇发绀，SpO85%。应首先考虑并发（）。
A

肺栓塞

B

急性左心衰竭

C

Ⅰ型呼吸衰竭

D

Ⅱ型呼吸衰竭

E

ARDS


正确答案： D
解析： 暂无解析

第5题：

单选题
患者男，55岁，因“反复腹泻、皮疹、消瘦，活动后气促1年”来诊。查体：重度贫血貌，口唇无发绀，颈静脉充盈；双肺呼吸音清，双肺底少许湿性啰音；HR98次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿；大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹，部分结痂及色素沉着。最有助于病因诊断的检查是（）。
A

超声心动图

B

上、下肢动脉血气分析

C

血胰高血糖素测定

D

右心导管检查

E

肺功能检查


正确答案： B
解析： 暂无解析

第6题：

女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。不符合该患心电图表现的是（）

  • A、肺型P波
  • B、重度逆钟向转位
  • C、RV1＋SV5≥1.05mV
  • D、肢体导联低电压
  • E、可见右束支传导阻滞

正确答案:B

第7题：

单选题
患儿男，11岁，因“活动后心悸、气短1个月”来诊。查体：双肺底可闻及湿性啰音；肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿明显。胸部X线片：心胸比0.66。超声心动图：左心室舒张末径61mm，左心室射血分数39%。该患者处于（）
A

急性心力衰竭代偿阶段

B

急性心力衰竭失代偿阶段

C

慢性心力衰竭代偿阶段

D

慢性心力衰竭失代偿阶段

E

无心力衰竭


正确答案： C
解析： 暂无解析

第8题：

患者男性，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。胸部检查显示心胸比0.66，超声心动图左心室舒张末径61mm，左心室射血分数39％。该患者双肺湿性啰音产生原因是（）

  • A、钠水潴留
  • B、心脏前负荷过大
  • C、心脏后负荷过大
  • D、心脏收缩功能障碍
  • E、心脏舒张功能障碍

正确答案:D

第9题：

单选题
患者男，55岁，因“反复腹泻、皮疹、消瘦，活动后气促1年”来诊。查体：重度贫血貌，口唇无发绀，颈静脉充盈；双肺呼吸音清，双肺底少许湿性啰音；HR98次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿；大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹，部分结痂及色素沉着。诊断应首先考虑（）
A

肠源性皮炎

B

慢性胰腺炎

C

胰高血糖素瘤

D

慢性血栓栓塞性肺动脉高压

E

心功能不全


正确答案： B
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分数39%。 下列哪项治疗原则是错误的（　）
A

强心

B

利尿

C

β受体阻滞剂

D

扩血管

E

ACEI


正确答案： C
解析： 暂无解析

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