患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预

题目
多选题
患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。此时查体还应重点注意(提示经上述处理1h后,患儿安静,口周略发绀,呼吸、心率较前减慢,肝缩小。但1h后,患儿又烦躁哭闹,发绀及呼吸困难加重。查体:P180次/min,R72次/min,HR180次/min,心音尚可,腹稍胀,肝肋下3.5cm。)()
A

肠鸣音

B

脑膜刺激征

C

病理反射

D

肺部湿性啰音

E

双肺呼吸音

F

肺部叩诊

G

前囟

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第1题:

患儿男,10岁,因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃,干咳为主,予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康,按时进行预防接种。查体:T38.5℃,P90次/min,R34次/min,BP110/70mmHg;右侧胸廓饱满,呼吸动度减弱,右中、下肺叩实音,右肺呼吸音明显减低,双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。为明确诊断首先应检查的项目包括()

  • A、血常规
  • B、PPD试验
  • C、间接免疫荧光法测特异性IgM抗体
  • D、胸部X线片
  • E、胸腔穿刺检查
  • F、胸部B型超声
  • G、血气分析

正确答案:A,D,F

第2题:

患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

  • A、血常规
  • B、血细菌培养
  • C、胸部X线片
  • D、肝功能
  • E、肾功能
  • F、血气分析
  • G、皮疹印片

正确答案:A,C,F

第3题:

患儿女,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )。

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重


正确答案:暂未提供参考答案
答案暂无

第4题:

患儿男,2岁,因“发热伴咳嗽4d,呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽,诊断为上呼吸道感染,家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物,随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史,无传染病接触史。实验室检查:粪隐血试验(+)。最可能的诊断是()

  • A、细菌性痢疾
  • B、肠套叠
  • C、急性胃黏膜病变
  • D、慢性胃炎
  • E、梅克尔憩室

正确答案:C

第5题:

患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体:P170次/min,R60次/min;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。其用药护理措施是()

  • A、根据血药浓度按时给予
  • B、协助患儿排痰
  • C、协助生活护理
  • D、保持呼吸道通畅
  • E、服药前监测脉搏

正确答案:E

第6题:

患儿男,12岁,因“持续发热伴右上腹痛1个月,咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体:巩膜无黄染;右下肺叩浊音,呼吸音减低,肺部未闻及啰音;肝肋下3cm,有压痛,脾未及。最可能的诊断是()

  • A、细菌性肝脓肿
  • B、肺炎伴右侧胸腔积液
  • C、膈下脓肿
  • D、急性胆囊炎
  • E、阿米巴肝脓肿

正确答案:E

第7题:

患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体:P170次/min,R60次/min;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。主要治疗药物是()

  • A、青霉素
  • B、利巴韦林(病毒唑)
  • C、多巴胺
  • D、强心苷
  • E、乙酰半胱氨酸(痰易净)

正确答案:D

第8题:

患儿男,7岁,因“发热、咳嗽1周”来诊。对诊断最有帮助体格检查是()

  • A、测生命体征
  • B、观察面色
  • C、肺部体征
  • D、观察精神状态
  • E、观察有无三凹征
  • F、监测生长发育情况

正确答案:C

第9题:

患儿男,6岁,因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体:双肺呼吸音粗。考虑最可能的诊断是()

  • A、肺炎
  • B、支气管异物
  • C、咳嗽变异性哮喘
  • D、支气管肺发育不良
  • E、慢性支气管炎

正确答案:C

第10题:

患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。最可能的诊断是()

  • A、腹泻病
  • B、流行性感冒
  • C、严重急性呼吸综合征(SARS)
  • D、幼儿急疹发热期
  • E、伤寒

正确答案:B

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