多选题患儿,11个月。阵咳1周,高热2天,伴有喘憋。面色苍白,呼吸急促。查体:体温39℃,心率160次/分,呼吸50次/分,两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。提示:患儿发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄,脉象弦滑。治疗首选的方剂是()A三拗汤B葶苈大枣泻肺汤C银翘散D五虎汤E黄连解毒汤F麻杏石甘汤

题目
多选题
患儿,11个月。阵咳1周,高热2天,伴有喘憋。面色苍白,呼吸急促。查体:体温39℃,心率160次/分,呼吸50次/分,两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。提示:患儿发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄,脉象弦滑。治疗首选的方剂是()
A

三拗汤

B

葶苈大枣泻肺汤

C

银翘散

D

五虎汤

E

黄连解毒汤

F

麻杏石甘汤

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第1题:

患儿,11个月。阵咳1周,高热2天,伴有喘憋。面色苍白,呼吸急促。查体:体温39℃,心率160次/分,呼吸50次/分,两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。最可能的诊断是A、支原体肺炎

B、腺病毒肺炎

C、大叶性肺炎

D、肺炎双球菌肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

F、喘憋性肺炎

提示:入院后给予氨苄青霉素治疗,效果不佳。应首先的检查是A、痰液细菌培养

B、血白细胞碱性磷酸酶积分

C、动脉血气分析

D、血白细胞分类计数

E、免疫荧光法测特异性抗体

F、咽拭子病毒分离

提示:患儿病情继续加重,高热不退,精神萎靡,喘憋明显,呼吸60次/分,两肺大量湿啰音,口唇紫绀,鼻导管吸氧效果不显。应进一步的检查是A、血培养+药敏

B、胸部CT

C、心脏B超

D、血气分析

E、胸部正位片

F、血常规

提示:患儿发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄,脉象弦滑。治疗首选的方剂是A、三拗汤

B、葶苈大枣泻肺汤

C、银翘散

D、五虎汤

E、黄连解毒汤

F、麻杏石甘汤

提示:患儿喘促而面唇青紫。可加用的药物是A、三棱

B、莪术

C、紫丹参

D、生大黄

E、赤芍

F、紫草


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:ACD


问题 3 答案:ABD


问题 4 答案:BD


问题 5 答案:CE

第2题:

患儿,12岁。发热咳嗽3天,证见高热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,咯黄稠痰,胸闷胀满,面赤口渴,大便干燥,舌红,苔黄,脉滑数。治疗首选方

A、华盖散

B、麻杏石甘汤

C、麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤

D、银翘散合麻杏石甘汤

E、黄连解毒汤合三拗汤


参考答案:C

第3题:

患儿,4岁。症见高热持续,咳嗽剧烈,喉间痰鸣,气急鼻扇,烦躁喘憋,涕泪俱无,鼻孔干燥,面赤唇红,口渴咽干,大便秘结,舌红而干,苔黄,脉数。治疗首选方

A、华盖散

B、麻杏石甘汤

C、五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

D、银翘散合麻杏石甘汤

E、黄连解毒汤合三拗汤


参考答案:E

第4题:

息儿,12岁。发热咳嗽3天,证见高热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,咯黄稠痰,胸闷胀满,面赤口渴,大便干燥,舌红,苔黄,脉滑数。治疗首选方

A.华盖散
B.麻杏石甘汤
C.麻杏石甘汤合草劳大枣泻肺汤
D.银翘散合麻杏石甘汤
E.黄连解毒汤合三拗汤

答案:C
解析:
小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证 证候:发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠或喉问痰鸣,口唇紫绀,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便于结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫滞,显于气关。治法:清热涤痰,开肺定喘。 代表方剂:麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。

第5题:

患儿,5岁。发热咳嗽3天。发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠,喉间痰鸣,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数。应首选的方剂是( )

A、华盖散

B、麻杏石甘汤

C、人参五味子汤

D、黄连解毒汤合麻杏石甘汤

E、麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤


参考答案:E

第6题:

王某,8岁,女。发热咳嗽5日,经服感冒药疗效不明显。现患儿发热咳嗽喘促,面赤气粗,口渴鼻煽,喉间痰鸣,痰黄而粘稠,小便黄赤,大便干燥,舌苔薄黄,脉象滑数。治疗首选方剂为

A.银翘散合礞石滚痰丸

B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

C.麻杏石甘汤合苏葶丸

D.定喘汤合猴枣散

E.桂枝加厚朴杏子汤


正确答案:B

第7题:

患儿,6岁。发热4天,症见咳嗽气急,痰多,面赤口渴。查体:双肺底部湿啰音固定,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗首选的方剂是( )

A.清金化痰汤

B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

C.银翘散合麻杏石甘汤

D.黄连解毒汤合三拗汤

E.沙参麦冬汤


正确答案:C

第8题:

患儿,见高热持续,咳嗽剧烈,气急鼻煽,甚至喘憋,涕泪俱无,鼻孔干燥如烟煤,面赤唇红,烦躁口渴,溲赤便秘,舌红而干,舌苔黄腻,脉滑数。治疗首选方剂是

A、羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减

B、参附龙牡救逆汤加减

C、黄连解毒汤合三拗汤加减

D、五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

E、银翘散合麻杏甘石汤加减


参考答案:C

第9题:

患儿,4岁。症见高热持续,咳嗽剧烈,喉间痰鸣,气急鼻扇,烦躁喘憋,涕泪俱无,鼻孔干燥,面赤唇红,口渴咽干,大便秘结,舌红而干,苔黄,脉数。治疗首选方

A.华盖散
B.麻杏石甘汤
C.银翘散合麻杏石甘汤
D.黄连解毒汤合三拗汤
E.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

答案:D
解析:

第10题:

患儿,5岁。发热咳嗽3天。发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠,喉间痰鸣,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数。应首选的方剂是( )

A.华盖散
B.麻杏石甘汤
C.人参五味子汤
D.黄连解毒汤合麻杏石甘汤
E.麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤

答案:E
解析:

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