胎龄28周的早产儿,出生体重1150g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度下降,可见支气管充气征。即给

题目
多选题
胎龄28周的早产儿,出生体重1150g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度下降,可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗,但病情反复,40天时仍需机械通气。皮肤暗黄色,查肝功,总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L。胸片示,双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。在病程1~2周应做的检查有()
A

X线胸片

B

颅脑超声或CT

C

血糖监测

D

胆红素监测

E

血常规

F

血气分析

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第1题:

胎龄28周的早产儿,出生体重1150g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度下降,可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗,但病情反复,40天时仍需机械通气。皮肤暗黄色,查肝功,总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L。胸片示,双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。在病程第4~5周需要做的检查是()

  • A、血常规
  • B、肝功
  • C、视网膜病筛查
  • D、颅脑MR
  • E、血培养

正确答案:A,B,C,D

第2题:

胎龄28周的早产儿,出生体重1150g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度下降,可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗,但病情反复,40天时仍需机械通气。皮肤暗黄色,查肝功,总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L。胸片示,双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。患儿40天仍需要机械通气,结合辅助检查,可能的并发症为()

  • A、肺部感染
  • B、支气管、肺发育不良
  • C、胃、食管反流
  • D、心力衰竭
  • E、胆汁淤积综合征
  • F、肝炎

正确答案:A,B,E

第3题:

胎龄28周的早产儿,出生体重1150g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度下降,可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗,但病情反复,40天时仍需机械通气。皮肤暗黄色,查肝功,总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L。胸片示,双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。在病程早期该病儿的可能诊断为A、早产儿,超低出生体重儿

B、早产儿,极低出生体重儿

C、新生儿呼吸窘迫综合征

D、呼吸衰竭

E、新生儿感染性肺炎

F、极早早产儿

在病程1~2周应做的检查有A、X线胸片

B、颅脑超声或CT

C、血糖监测

D、胆红素监测

E、听力监测

F、视网膜病筛查

G、血常规

H、血气分析

在病程第4~5周需要做的检查是A、血常规

B、肝功

C、视网膜病筛查

D、颅脑MR

E、血培养

患儿40天仍需要机械通气,结合辅助检查,可能的并发症为A、肺部感染

B、支气管、肺发育不良

C、胃、食管反流

D、心力衰竭

E、胆汁淤积综合征

F、肝炎


参考答案:问题 1 答案:BCD


问题 2 答案:ABCDGH


问题 3 答案:ABCD


问题 4 答案:ABE

第4题:

胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。 该病儿的诊断正确的是()

  • A、早产儿,超低出生体重儿
  • B、早产儿,极低出生体重儿
  • C、新生儿呼吸窘迫综合征
  • D、呼吸衰竭
  • E、新生儿感染性肺炎

正确答案:B,C,D

第5题:

胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。在病程1~2周应做的检查有()

  • A、X线胸片
  • B、颅脑超声或CT
  • C、血糖监测
  • D、胆红素检测
  • E、听力检测
  • F、视网膜病筛查

正确答案:A,B,C,D

第6题:

胎龄28周的早产儿,出生体重1150g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度下降,可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗,但病情反复,40天时仍需机械通气。皮肤暗黄色,查肝功,总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L。胸片示,双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。在病程早期该病儿的可能诊断为()

  • A、早产儿,超低出生体重儿
  • B、早产儿,极低出生体重儿
  • C、新生儿呼吸窘迫综合征
  • D、呼吸衰竭
  • E、新生儿感染性肺炎
  • F、极早早产儿

正确答案:B,C,D

第7题:

胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起,见少许瘢痕组织样纤维增生,未突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期()

  • A、1期
  • B、2期
  • C、3期
  • D、4期
  • E、5期

正确答案:B

第8题:

胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。

该病儿的诊断正确的是

A.早产儿,超低出生体重儿

B.早产儿,极低出生体重儿

C.新生儿呼吸窘迫综合征

D.呼吸衰竭

E.新生儿呼吸窘迫综合征


正确答案:BCD
胎龄28周37周为早产儿,28周为极早早产儿。体重<1000g为超低出生体重儿,1000g而≤1500g,为极低出生体重儿。结合胎龄,生后即有呼吸困难,胸片有典型的RDS表现,而且有三凹征等表现。所以应存在呼吸衰竭。

第9题:

胎龄28周的早产儿,出生体重1150g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重;拍胸片示:双肺透光度下降,可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗,但病情反复,40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色;肝功:总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,丙氨酸转氨酶46U/L;胸片示:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。在病程的4~5周需要做的检查是()

  • A、血常规
  • B、肝功能
  • C、视网膜病筛查
  • D、颅脑MRI
  • E、血培养
  • F、心脏超声

正确答案:A,B,C,D

第10题:

胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。若患儿40天时仍需要机械通气,查肝功。总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,胸片示:双肺纹理增粗,有点片状密度增高影。结合辅助检查,患儿可能的并发症为()

  • A、肺部感染
  • B、支气管肺发育不良
  • C、胃食管反流
  • D、心力衰竭
  • E、胆汁淤积综合征
  • F、肝炎

正确答案:A,B,E

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