简述室管膜瘤的MRI表现。

题目
问答题
简述室管膜瘤的MRI表现。
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第1题:

有关Ⅰ级星形细胞瘤MRI表现,错误的是:()。

A.Ⅰ级星形细胞瘤是常见的胶质瘤

B.多发生于儿童及青少年

C.Ⅰ级星形细胞瘤包括毛细胞型星型细胞瘤和室管膜下巨星形细胞瘤等

D.发生在小脑的毛细胞型星形细胞瘤边缘清楚,多呈大囊性病灶

E.室管膜下巨细胞星形细胞瘤伴发于结节性硬化


参考答案:A

第2题:

有关Ⅰ级星形细胞瘤MRI表现,错误的是()

  • A、Ⅰ级星形细胞瘤是常见的胶质瘤 
  • B、多发生于儿童及青少年 
  • C、Ⅰ级星形细胞瘤包括毛细胞型星型细胞瘤和室管膜下巨星形细胞瘤等 
  • D、发生在小脑的毛细胞型星形细胞瘤边缘清楚,多呈大囊性病灶 
  • E、室管膜下巨细胞星形细胞瘤伴发于结节性硬

正确答案:A

第3题:

关于室管膜瘤的CT表现,下列正确的是

A、室管膜瘤多位于侧脑室

B、CT平扫肿瘤多呈等或高密度,散在点状钙化

C、多数肿瘤增强后无明显强化

D、室管膜瘤不会发生于脑实质内

E、肿瘤内没有囊变区


参考答案:B

第4题:

患者男,28岁,因“右侧肢体活动受限2个月”来诊。MRI:胼胝体占位。根据病史和影像学表现,诊断时不考虑的肿瘤是()。

  • A、星形细胞瘤
  • B、淋巴瘤
  • C、神经鞘瘤
  • D、生殖细胞瘤
  • E、室管膜瘤

正确答案:C

第5题:

脊髓髓内室管膜瘤同星形细胞瘤MRI的影像学表现有何不同?


正确答案:髓内肿瘤MRI平扫除增粗的脊髓内有长T1和短T2信号外无特殊性,但GD-DTPA强化后室管膜瘤呈均匀一致的强化,且边界清楚;星形细胞瘤呈片状强化或不强化,其边界不清楚。几乎所有的室管膜瘤伴有囊变和(或)脊髓孔洞,囊腔可在肿瘤的上下极或瘤内,相关的脊髓孔洞可向肿瘤上下端延伸很长,而星形细胞瘤伴有囊肿和孔洞者少见。术前尽可能的定性诊断,有利于手术切除的可行性、效果和预后的判断。

第6题:

室管膜瘤的临床表现是

A.第四脑室室管膜瘤颅内压增高出现早,头位改变症状严重,甚至意识丧失

B.侧脑室室管膜瘤侵及邻近脑组织出现三偏征、肢体感觉及运动障碍

C.头颅CT和MRI可清楚显示肿瘤大小、形态和与周围结构的关系

D.以上都是

E.以上都不是


正确答案:D

第7题:

简述室管膜瘤的临床特点。


正确答案: 好发于儿童及青年,约占胶质瘤的12%,由脑室壁上的室管膜细胞发生,突出于脑室系统内,多见于侧脑室、第四脑室底部及第三脑室,偶见于脊髓的中央管,可穿过脑室壁侵入脑实质,可经第四脑室的正中孔或侧孔长入小脑延髓池及桥池内。肿瘤与周围脑组织分界尚清楚,有时有假囊形成,本瘤亦有种植性转移倾向。

第8题:

下列室管膜瘤的临床表现中,正确的是

A、第四脑室室管膜瘤颅内压增高出现早,头位改变症状严重,甚至意识丧失

B、侧脑室室管膜瘤侵及邻近脑组织出现三偏征、肢体感觉及运动障碍

C、头颅CT和MRI可清楚显示肿瘤大小、形态和与周围结构的关系

D、以上都是

E、以上都不是


参考答案:D

第9题:

第四脑室室管膜瘤的临床表现有哪些?


正确答案:第四脑室室管膜瘤因易阻塞脑脊液循环,病程较短而产生颅内压增高的症状较早。多以头痛为首发症状,多有头晕、呕吐。可有强迫头位,可因变换体位而出现剧烈头痛、眩晕、呕吐、甚至是意识丧失。肿瘤累及上颈段时可有颈后部疼痛及颈部抵抗。常见视乳头水肿,日久则视力减退。在幼儿可有头围增大,扣之有破罐音。肿瘤增大侵及小脑蚓部及半球时,则出现小脑症状,主要表现为身体平衡障碍、共济失调及眼球震颤。肿瘤侵及脑干可出现交叉性瘫痪及排尿困难。晚期可有强直性发作及枕骨大孔疝症状。

第10题:

室管膜瘤MRI诊断要点?


正确答案:室管膜瘤是脑室系统常见的肿瘤,室管膜瘤MRI表现为:①肿瘤可发生于脑室系统任何部位,以第四脑室最常见,部分肿瘤也可位于脑实质内,但一般紧邻侧脑室。②室管膜瘤多为实质性,部分可囊变,一般位于脑室内者囊变较少,而位于脑实质内者囊变较多。③肿瘤T1加权像呈低信号或等信号,T2加权像表现为高信号。肿瘤内囊变或囊性肿瘤T1加权像信号与脑脊液信号一致,T2加权像为等高信号或高信号。脑内肿瘤周围还可伴有脑水肿。④Gd-DTPA增强,肿瘤实质部分强化,而囊性部分不强化,水肿区域不强化。

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