患者男性,46岁。半年来面部色素沉者、乏力纳差、恶心呕吐;检查发现低血钠,高血钾,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮

题目
单选题
患者男性,46岁。半年来面部色素沉者、乏力纳差、恶心呕吐;检查发现低血钠,高血钾,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常;血浆ACTH升高,诊断为肾上腺皮质功能不全。选用的治疗药物属于()
A

长效类

B

中效类

C

短效类

D

皮肤外用药

E

吸入用药

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第1题:

Addison病的临床化验检查哪项很少见

A、低血糖

B、低血钠

C、低血钾

D、血皮质醇降低

E、24小时尿17-羟皮质类固醇降低


参考答案:C

第2题:

该患者首要进行的检查是

A.24h尿17-羟、17-酮

B.OGTT

C.血皮质醇水平及节律

D.血醛固酮水平

E.血钠、钾


正确答案:C

第3题:

皮质醇增多症可见 ( )

A.低血钾.高血压

B.尿中VMA明显增高

C.尿中 17-羟类固醇或17-酮羟类固醇增高

D.尿中红.白细胞满视野

E.尿中蛋白增高


正确答案:A

第4题:

男,46岁,半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药是

A.呋塞米
B.美替拉酮
C.丙酸睾酮
D.胰岛素
E.强的松龙

答案:E
解析:

第5题:

男,46岁,半年来面部色素沉者、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药是

A. 丙酸睾酮
B. 强的松龙
C. 胰岛素
D. 呋塞米
E. 美替拉酮

答案:B
解析:

第6题:

患者男性,46岁。半年来面部色素沉者、乏力纳差、恶心呕吐;检查发现低血钠,高血钾,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常;血浆ACTH升高,诊断为肾上腺皮质功能不全。应选用的治疗药物是A、丙酸睾酮

B、泼尼松龙

C、胰岛素

D、呋塞米

E、美替拉酮

所选用治疗药物的正确给药方法是A、大剂量短疗程冲击疗法

B、一般剂量维持治疗

C、隔日疗法

D、小剂量替代疗法

E、全效量给药

选用的治疗药物属于A、长效类

B、中效类

C、短效类

D、皮肤外用药

E、吸入用药


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第7题:

该患者首要进行的检查是

A.24h尿17-羟、17-酮

B.OGTT

C.血皮质醇水平及节律

D.血醛固酮水平

E.血钠、血钾


正确答案:C

第8题:

该患者首要进行的检查是:

A.24h尿17-羟、17-酮

B.OGTF

C.8AM与OAM血皮质醇水平

D.血醛固酮水平

E.血钠、钾


正确答案:C

第9题:

患者男性,46岁。半年来面部色素沉者、乏力纳差、恶心呕吐;检查发现低血钠,高血钾,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常;血浆ACTH升高,诊断为肾上腺皮质功能不全。

选用的治疗药物属于
A.中效类
B.短效类
C.长效类
D.吸入用药
E.皮肤外用药

答案:A
解析:

第10题:

男性,65岁,疲倦乏力、食欲下降4个月,实验室检查血浆ACTH增高、尿17-羟及17-酮皮质醇增高,血皮质醇增高,失去昼夜节律,低血钾碱中毒,小剂量及大剂量地塞米松不能抑制,其最可能的病因是( )

A.Cushing病
B.肾上腺瘤
C.异位ACTH综合征
D.肾上腺癌

答案:C
解析:
血浆ACTH增高,尿17-OH、17-KS增高,大、小剂量地塞米松试验不能抑制,可诊断为异位ACTH综合征。库欣病虽有ACTH、尿17-OH、17-KS增高,但多数可被大剂量地塞米松试验抑制,故不选A。肾上腺瘤、肾上腺癌及外源性糖皮质激素均使ACTH降低,与题目条件不符,故不选B、D。

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