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一患者车祸伤后，意识清楚，四肢运动如常，但站立或体位移动时腰部疼痛难忍。患者首选的确诊病情的影像检查方式是（）。

题目
单选题
一患者车祸伤后，意识清楚，四肢运动如常，但站立或体位移动时腰部疼痛难忍。患者首选的确诊病情的影像检查方式是（）。
A

X线腰椎摄影

B

CT腰椎三维扫描

C

MRI腰椎成像

D

CT颈椎三维成像

E

X线颈椎摄影

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 常规X线摄影是急诊怀疑骨折的首选检查。
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第1题：

患者男性，42岁，车祸后即出现四肢运动障碍、感觉消失。专科检查：神志清楚，四肢肌张力消失、感觉丧失、各种反射消失。怀疑颈脊髓损伤，该患者当前的治疗包括

A、维持生命治疗

B、药物治疗

C、复位与固定

D、手术减压

E、以上均正确


参考答案：E

第2题：

患儿，女，12岁，车祸后，左踝关节疼痛3小时，体检左踝内侧软组织肿胀，压痛明显。首先选择下列哪项影像学检查方法？( )A、正侧位X线片

B、CT扫描

C、MRI检查

D、超声检查

E、ECT检查

经上述检查后，患者左踝关节骨质未见明确异常，但是患儿疼痛仍较剧烈，此时进一步的检查是( )。A、正侧位X线片

B、CT扫描

C、MRI检查

D、超声检查

E、ECT检查

同时，患者发现右上颌部疼痛明显，怀疑上颌骨骨折，应选择下列哪项影像学检查方法？( )A、正侧位X线片

B、CT扫描

C、MRI检查

D、超声检查

E、ECT检查


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：B

第3题：

某患者，因车祸伤及右腰部5小时，腰部胀痛伴有血尿，CT示：右肾血肿，根据该患者病情，护士制定的休息原则应为

A.劳逸结合

B.保证睡眠

C.绝对卧床休息

D.适当休息

E.增加休息


正确答案：C
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第4题：

一多发硬化患者，女，52岁，意识清楚，吞咽困难，为患者经胃管完成肠内营养后，以下叙述正确的是：（）

  • A、病情允许，输注后保持半卧位30min
  • B、病情允许，输注后保持平卧位30min
  • C、病情允许，输注后保持侧卧位30min
  • D、病情允许，输注后保持半卧位10min
  • E、病情允许，输注后保持平卧位10min

正确答案:A

第5题：


患者女，60岁。患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。

患者检查回来后护士应该立即完成的措施是
A.进行关节按摩
B.进行关节被动运动
C.协助患者保持左侧卧位
D.作好心理护理
E.双侧上床栏

答案：C
解析：

第6题：

患者，女，65岁。跌倒后臀部着地，当即腰部疼痛，不能活动。首选的检查方法是

A、X线片

B、CT

C、MRI

D、超声检查

E、核素扫描


参考答案：A

第7题：

临床情景：苏女士，51岁。车祸导致腰部受伤，伤后不能自行排尿。检查膀胱上极达脐，需要为该患者导尿。要求：请用气囊导尿管为患者留置导尿。


参考答案：1．操作前准备(1)患者取仰卧位，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。(2)戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手，戴手套。(3)用肥皂水棉球常规擦洗外阴。2．留置导尿操作过程(1)用消毒棉球消毒外阴2~3遍，先阴阜、两侧大小阴唇、尿道外口，最后肛门部，自上而下，由外及内消毒。(2)更换无菌手套，铺洞巾露出尿道口。(3)用注射器检查导尿管是否通畅，球囊是否漏气。(4)用无菌润滑油涂抹导尿管前端，导尿管末端用血管钳夹闭，置于消毒弯盘中。(5)以左手拇指、示指翻开小阴唇暴露尿道口，由内而外、自上而下，消毒尿道口和小阴唇。(6)右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道约6~8cm，松开血管钳，见尿液流出。(7)再插入导尿管7~10cm(以保证球囊完全进入膀胱内)。(8)经导尿管侧管注入生理盐水15~20ml于球囊内。(9)缓慢向外牵引导尿管至遇到阻力时为止，导尿管末端接引流袋。3．提问①长时间留置导尿管，需多长时间更换一次导尿管?答：一般5~7天更换一次。②男性导尿时，为什么要将阴茎提起?答：为了减少后尿道弯曲弧度，便于导尿管插入。4．职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者留置导尿的目地，以便取得患者配合。操作时注意无菌观念，动作轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。

第8题：

患儿，女，12岁，车祸后，左踝关节疼痛3小时，体检左踝内侧软组织肿胀，压痛明显。首先选择的影像学检查方法为A、正侧位X线片

B、CT扫描

C、MRI检查

D、超声检查

E、ECT检查

经上述检查后，患者左踝关节骨质未见明确异常，但是患儿疼痛仍较剧烈，此时进一步的检查是A、正侧位X线片

B、CT扫描

C、MRI检查

D、超声检查

E、ECT检查

同时，患者发现右上颌部疼痛明显，怀疑上颌骨骨折，应选择的影像学检查方法为A、正侧位X线片

B、CT扫描

C、MRI检查

D、超声检查

E、ECT检查


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：B

第9题：

一患者车祸伤后，意识清楚，四肢运动如常，但站立或体位移动时腰部疼痛难忍。患者首选的确诊病情的影像检查方式是（）。

  • A、X线腰椎摄影
  • B、CT腰椎三维扫描
  • C、MRI腰椎成像
  • D、CT颈椎三维成像
  • E、X线颈椎摄影

正确答案:A

第10题：

患者男，45岁，因“腰痛4年余，加重1个月”来诊。4年前始腰痛，未行正规检查和治疗，1个月前症状加重，疼痛难忍，腰部无法活动，不能行走，夜晚疼痛更甚，难以入睡，伴有排尿、排粪功能障碍。入院后，下列检查有助于明确诊断的是（）。

  • A、风湿因子
  • B、脑脊液
  • C、腰部X线片
  • D、腰部CT
  • E、腰部MRI
  • F、结核菌素试验

正确答案:D,E,F

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