患者男,70岁,因心前区疼痛2h入院。既往有原发性高血压史10余年,没有规律服药。查体:血压200/120mmHg,心率

题目
单选题
患者男,70岁,因心前区疼痛2h入院。既往有原发性高血压史10余年,没有规律服药。查体:血压200/120mmHg,心率107次/min,颈静脉充盈,双上肢血压相差40mmHg,左侧低,右侧高,双肺可闻及少许湿啰音,心界大致正常,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软,肝、脾未及,双下肢搏动正常。为明确诊断应考虑的检查是()(提示:治疗2h后患者血压控制在100/70mmHg,心率为50次/min)
A

肺动脉CTA

B

肺功能检查

C

右心导管检查

D

冠状动脉造影

E

主动脉CTA

F

心脏MRI

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第1题:

患者男,67岁,因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年,20支/d;酗酒史30余年,每天饮白酒200 ml;40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术;高血压病史15年,血压最高值为190/100 mmHg,一直未规律服药治疗;胃癌病史10年,已行胃大部切除术;2型糖尿病病史5年,未规律治疗。在患者既往病史中,与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括A、吸烟史

B、酗酒史

C、阑尾切除术

D、高血压

E、糖尿病

如果患者戒烟后,根据相关文献,预计全因死亡率可以降低A、5%~10%

B、12%~35%

C、40%~50%

D、50%~60%

E、60%~70%


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第2题:

患者既往高血压10余年,未持续治疗,平时BP180/110mmHg,1d前患者突感心前区剧烈疼痛,大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是

A.血压升高

B.血压不变

C.血压降低

D.可升高也可降低

E.不明


正确答案:C

第3题:

患者既往高血压10余年,未持续治疗,平时血压180/110mmHg,1d前患者突感心前区剧烈疼痛,大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是

A.血压升高

B.血压不变

C.血压降低

D.可升高也可降低

E.原因不明


正确答案:C

第4题:

患者男,67岁,因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年,20支/d;酗酒史30余年,每天饮白酒200ml;40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术;高血压病史15年,血压最高值为190/100mmHg,一直未规律服药治疗;胃癌病史10年,已行胃大部切除术;2型糖尿病病史5年,未规律治疗。在患者既往病史中,与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括()

  • A、吸烟史
  • B、酗酒史
  • C、阑尾切除术
  • D、高血压
  • E、糖尿病

正确答案:C

第5题:


患者,男,42岁,患有高血压病史3年,由于担心长期服药会引起耐药性而未按医嘱坚持服药,入院后测得血压200/120mmHg。

下列护理诊断陈述正确的是
A.原发性高血压:与血压升高有关
B.原发性高血压:患有高血压病史3年
C.知识缺乏:缺乏高血压相关药物知识
D.原发性高血压:与缺乏高血压相关药物知识有关
E.知识缺乏:未按医嘱坚持服药

答案:C
解析:

护理诊断“知识缺乏”的陈述方式比较特殊,其陈述方式为“知识缺乏:缺乏XX的知识”。原发性高血压为医疗诊断。
3级高血压指收缩压≥180mmHg,和(或)舒张压≥110mmHg。
放气太慢,会使前臂淤血,造成舒张压读数增高。

第6题:

患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是

A、查体

B、胸片

C、心电图

D、监测血压

E、心动超声


参考答案:C

第7题:

病人既往高血压10余年,未持续治疗,平时血压180/110mmHg,一天前患者突感心前区压榨样疼痛,大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是

A.血压先升高后下降
B.血压不变
C.血压降低
D.血压升高
E.血压先下降后升高

答案:C
解析:

第8题:

患者既往高血压10余年,未持续治疗,平时血压180/110mmHg,一天前突感心前区剧烈疼痛,大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是

A、血压升高

B、血压不变

C、血压降低

D、可升高也可降低

E、不明


参考答案:C

第9题:

患者,男,67岁,因"反复头晕、头痛2年"来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有"糖尿病"史。查体:血压185/100mmHg,心率75次/分,心音有力。本例最可能的诊断为()。

  • A、原发性高血压(Ⅰ级,低危)
  • B、原发性高血压(Ⅱ级,中危)
  • C、原发性高血压(Ⅱ级,高危)
  • D、原发性高血压(Ⅲ级,高危)
  • E、原发性高血压(Ⅲ级,极高危)

正确答案:E

第10题:

患者男,68岁,因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min,律齐。为了明确该患者是否为冠心病,应首选的影像学检查是()

  • A、X线平片
  • B、超声心动图
  • C、冠状动脉CTA
  • D、有创冠状动脉造影
  • E、冠状动脉MRA

正确答案:C

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