粪常规+隐血
钡灌肠
结肠镜+活检
肛门直肠测压
胃肠传输试验
第1题:
患者男,68岁。排粪困难6个月,2次/周,有便意,伴排粪不尽感、腹胀,无腹痛。查体:腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肠鸣音3次/min,肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。最需要进行的检查是A、粪常规+隐血
B、钡灌肠
C、结肠镜+活检
D、肛门直肠测压
E、胃肠传输试验
如果患者结肠镜检未见异常,经饮食调整并服用乳果糖治疗后排便无改善,肛门直肠测压提示:肛门外括约肌矛盾性收缩。最需要进行的治疗是A、聚乙二醇4000
B、开塞露
C、重建排粪反射
D、促胃肠动力药
E、生物反馈治疗
第2题:
患者女性,28岁,6个月前出现腹痛、腹泻,伴低热。查体:腹平坦,无压痛,肝脾未触及,右下腹可触及3cm×4cm包块。下列哪项检查诊断的价值最小
A.结肠镜
B.钡剂灌肠
C.下腹部CT
D.腹腔镜检查
E.CEA
第3题:
患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹无压痛,右上腹可触及一鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。
本例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大
A.肝癌
B.右肾癌
C.胃癌
D.结肠癌
E.胰头癌
第4题:
患者,男性,因头晕、乏力、柏油样黑便入院诊治,既往有泛酸及上腹痛史。体格检查:腹软、肝脾未及,全腹无压痛,未及包块。大便隐血试验(+++)。最有可能出血的部位是()
第5题:
男,60岁,进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。 对诊断帮助不大是下列哪项检查( )
AGT—Ⅱ
B弹力蛋白酶I
C铁蛋白
DCEA
EAKP
第6题:
患者女,18岁,排粪次数减少6年,每周排粪1次,无便意,粪质坚硬,无腹痛,间断使用“通便药”效果不佳。查体:发育正常,腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是A、出口梗阻型便秘
B、慢传输型便秘
C、传输时间正常型便秘
D、IBS便秘型
E、滥用泻药
患者进行胃肠传输试验和肛门直肠测压的结果可能是A、传输时间延长;测压正常
B、传输时间正常;测压正常
C、传输时间正常;测压提示:肛门外括约肌矛盾性收缩
D、传输时间延长;测压提示:肛门外括约肌矛盾性收缩
E、标志物全部在直肠;测压提示:肛门外括约肌矛盾性收缩
第7题:
患者女,55岁。上腹胀5年,加重10d,进食后明显,空腹减轻;伴嗳气,早饱,恶心,无呕吐,无明显腹痛;排粪1次/4d,干结,排粪困难,无黑粪;体重下降2kg。既往有糖尿病史20年,近半个月来自行停服降血糖药物。查体:皮肤、巩膜未见黄染,心、肺(-),腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝、胆、脾未触及;肠鸣音4次/min;上腹振水音阴性。最可能的诊断是()
A幽门梗阻
B功能性消化不良
C肠梗阻
D小肠细菌过度生长
E胃轻瘫
第8题:
( 139~142 共用题干)
女性65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及
第 139 题 该患者可能的诊断是
第9题:
患者女,18岁,排粪次数减少6年,每周排粪1次,无便意,粪质坚硬,无腹痛,间断使用“通便药”效果不佳。查体:发育正常,腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是()。
A出口梗阻型便秘
B慢传输型便秘
C传输时间正常型便秘
DIBS便秘型
E滥用泻药
第10题:
患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹元压痛,右上腹可触及-鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大()。