患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足

题目
单选题
患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。对于该患者足溃疡的治疗,必不可少的措施是()
A

抗感染治疗

B

减轻足底压力

C

改善循环功能

D

戒烟

E

修剪胼胝

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

男性,67岁。突发右下肢疼痛、麻木、无力12小时。既往有冠心病,房颤史。查体:心律绝对不齐。右大腿中段以下发凉,右足皮肤苍白,右股动脉可触及,右腘及足背动脉搏动消失。诊断首先应考虑().

  • A、动脉栓塞
  • B、动脉硬化闭塞症
  • C、急性动脉血栓形成
  • D、糖尿病足
  • E、下肢深静脉血栓形成

正确答案:A

第2题:

患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。为进一步评估该患者糖尿病足病,优先考虑的检查是()。

  • A、下肢血管造影
  • B、经皮氧分压测定
  • C、足X片线
  • D、神经系统检查,特别是足部压力测定
  • E、应用探针探查

正确答案:D

第3题:

患者,右足怕冷,麻木、疼痛,间歇性跛行年余。近两个月来足痛加剧,夜难入寐,步履艰难,足背动脉搏动消失。应诊断为()

A、痹证

B、脱疽

C、糖尿病足

D、下肢静脉炎

E、雷诺综合征


【正确答案】B
【答案解析】 脱疽,其临床特点是好发于四肢末端,以下肢多见,初起患肢末端发凉、怕冷,苍白,麻木,可伴间歇性跛行,继则疼痛剧烈,日久患趾(指)坏死变黑,甚至趾(指)节脱落。部分患者起病急骤,进展迅速,预后严重,需紧急处理。

第4题:

男性,67岁。突发右下肢疼痛、麻木、无力12小时。既往有冠心病,房颤史。查体:心律绝对不齐。右大腿中段以下发凉,右足皮肤苍白,右股动脉可触及,右腘及足背动脉搏动消失。目前应采取的治疗措施是().

  • A、卧床抬高患肢
  • B、股动脉切开取栓术
  • C、溶栓治疗
  • D、高压氧疗法
  • E、祛聚治疗

正确答案:B

第5题:

患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足治疗方案中,叙述错误的是()。

  • A、应用胰岛素控制血糖
  • B、应用扩血管药物改善循环功能
  • C、抗感染
  • D、局部清创后缝合伤口
  • E、应用B族维生素改善神经功能

正确答案:D

第6题:

患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下一步的综合治疗措施应包括()

  • A、胰岛素降低血糖
  • B、应用扩张血管、活血化淤药物
  • C、静脉应用广谱抗生素
  • D、局部组织彻底清创
  • E、局部应用合适敷料
  • F、血管旁路移植或介入治疗
  • G、立即行患足的截肢手术
  • H、高压氧治疗

正确答案:A,B,C,D,E,H

第7题:

患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7mmol/L左右,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP148/90mmHg;10g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有()。

  • A、如无肾功能损害,可行下肢血管DSA
  • B、如有肾功能损害,可行下肢血管MRA
  • C、足MRI
  • D、创面的探针探查
  • E、足99mTc骨扫描
  • F、ABI检查

正确答案:A,B

第8题:

患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有()。

  • A、如无肾功能损害,可行下肢血管DSA
  • B、如有肾功能损害,可行下肢血管MRA
  • C、足MRI
  • D、创面的探针探查
  • E、足99mTc骨扫描
  • F、ABI检查
  • G、111In-标记的白细胞扫描

正确答案:A,B

第9题:

患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。根据糖尿病足Wagner分级法,该患者糖尿病足属于()

  • A、1级
  • B、2级
  • C、3级
  • D、4级
  • E、5级

正确答案:A

第10题:

多选题
患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要采取的处理措施有()
A

切开引流

B

静脉应用抗感染药

C

扩血管和改善血液循环

D

下肢血管彩色多普勒超声

E

加压治疗

F

控制血糖


正确答案: D,A
解析: 暂无解析

更多相关问题