甲状腺功能亢进症病人服用硫脲类药物后，症状减轻而甲状腺继续肿大，其机理可能是（）

第1题：

第2题：

甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为

A.T、T反馈抑制减弱
B.合并甲状腺炎
C.出现甲状腺功能减退
D.对硫脲类耐药
E.血中甲状腺刺激物增多

答案：A

解析：

硫脲类药物能与甲状腺内的过氧化物酶结合而使之失活，从而使碘不能被氧化成活性碘，酪氨酸不能被碘化成一碘酪氨酸和二碘酪氨酸，且使MIT和DIT不能缩合成T和T。由于这类药物只影响合成，不影响释放，需待腺泡内T、T耗竭后，才起作用，故显效慢。一般服药1～2周后开始减轻症状，1～3个月才能消除症状。T、T的减少，可反馈引起TSH增加，因此，用药后期可使甲状腺细胞和血管增生肿大。

第3题：

第4题：

甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为（）

• A、T₃、T₄反馈抑制减弱
• B、合并甲状腺炎
• C、出现甲状腺功能减退
• D、对硫脲类耐药
• E、血中甲状腺刺激物增多

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

硫脲类药物的临床应用包括（）

A轻度甲状腺功能亢进症

B儿童甲状腺功能亢进症

C青少年甲状腺功能亢进症

D辅助放射性碘治疗甲亢

E克汀病

第10题：

关于甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂，叙述错误的是（）。

• A、服用碘剂降低基础代谢率
• B、使用硫脲类药物待甲状腺功能亢进症状基本控制后，即可行手术治疗
• C、碘剂可抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，并减少甲状腺的血流量
• D、停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现，甚至比原来更严重，因此，凡不准备实施手术者，不要服用碘剂
• E、使用硫脲类药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血，因此必须加用碘剂2周，使甲状腺缩小变硬，有利于手术操作