pANCA为1∶320阳性
肾穿刺病理检查
尿常规示蛋白（+++），红细胞（+++）
低热咳嗽痰血伴胸闷气促
胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液
第1题：
女性，18岁，发热2周。体温38～39℃，伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规：WBC10×109/L。系统抗感染治疗2周后，胸片斑片影基本吸收，体温正常，但患者仍有轻微咳嗽，复查支原体抗体1：320，下一步处理为（）
第2题：
患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白（+++），红细胞（+++）。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热，咳嗽，痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽，咯血。体温36.6℃，双下肺少许干湿啰音。抗核抗体（ANA）颗粒型为1∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。对本病最有价值的辅助检查是（）
第3题：
8个月婴儿，发热、咳嗽、气促3d，注射青霉素2d气急反加重。查体：体温39℃，呼吸50／min，呼吸困难，口周青紫，皮肤有猩红热样皮疹，气管居中，心音正常，心率150／min，右肺叩诊稍浊，两肺有细水泡音，腹稍胀、软。胸片表现为（）
第4题：
患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白（+++），红细胞（+++）。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热，咳嗽，痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽，咯血。体温36.6℃，双下肺少许干湿啰音。抗核抗体（ANA）颗粒型为1∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。对该患首选的治疗方案是（）
第5题：
患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白（+++），红细胞（+++）。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热，咳嗽，痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽，咯血。体温36.6℃，双下肺少许干湿啰音。抗核抗体（ANA）颗粒型为1∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。最可能的诊断是（）
第6题：
4个月婴儿，发热、鼻塞、咳嗽1天，喘鸣1天。查体：体温38．2℃，呼吸稍促，两肺闻及细湿啰音及哮鸣音（）
第7题：
患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽 气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++)，红细胞(+++)。血肌酐240 μmol/L。1周前再次低热，咳嗽，痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽，咯血。体温36.6℃，双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。最可能的诊断是A、变应性肉芽肿性血管炎
B、韦格纳肉芽肿
C、显微镜下多动脉炎
D、结节性多动脉炎
E、肺出血-肾炎综合征(Goodpasture syndrome)
对本病最有价值的辅助检查是A、pANCA为1∶320阳性
B、肾穿刺病理检查
C、尿常规示蛋白(+++)，红细胞(+++)
D、低热 咳嗽 痰血伴胸闷 气促
E、胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液
对该患首选的治疗方案是A、环磷酰胺和激素治疗
B、血浆置换
C、透析治疗
D、肿瘤坏死因子(TNF)-α受体阻滞剂
E、高剂量免疫球蛋白静脉注射治疗