单选题脑血管痉蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的高峰时间是（）A 脑血管畸形B 颅内动脉瘤C 颅脑外伤D 高血压E 烟雾病

题目

单选题

脑血管痉蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的高峰时间是（）

A

脑血管畸形

B

颅内动脉瘤

C

颅脑外伤

D

高血压

E

烟雾病

参考答案和解析

正确答案： D

解析：暂无解析

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第1题：

蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛(cerebrovascularspasm，CVS)机制。

正确答案: 发生机理主要涉及：
(1)血液对血管壁的机械性刺激。
(2)血管活性物质的作用，如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物等。研究发现，血红蛋白和NO之间的相互作用是CVS的重要因素之一。其中氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基，也起重要作用。
(3)包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构的破坏。
(4)血管壁炎症和免疫反应等因素的影响。
(5)SAH后由于颅内压增高，临床上过量的脱水治疗而不及时补充血容量也是引起CVS的原因。

第2题：

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛出现（）

A、病后1～2天开始发生、10～14天为迟发性血管痉挛高峰期
B、病后3～5天开始发生、5～14天为迟发性血管痉挛高峰期
C、病后12～24小时开始发生，15～21天为迟发性血管痉挛高峰期
D、病后12～24小时开始发生，5～10天为迟发性血管痉挛高峰期
E、病后5～7天开始发生，21～28天为迟发性血管痉挛高峰期

正确答案:B

第3题：

关于蛛网膜下腔出血（SAH），叙述错误的是

A、脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后临床上常见的严重并发症之一

B、蛛网膜下腔出血后4~8 d颅内动脉血流速度广泛升高，高峰持续1~2周

C、大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值≥6为重度脑血管痉挛

D、脑血管痉挛血流速度的升高为节段性

E、正常大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值为（1.2~2.5）∶1

参考答案：D

第4题：

单选题

关于蛛网膜下腔出血（SAH），叙述错误的是（）

A

脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后临床上常见的严重并发症之一

B

蛛网膜下腔出血后4~8d颅内动脉血流速度广泛升高，高峰持续1~2周

C

大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值≥6为重度脑血管痉挛

D

脑血管痉挛血流速度的升高为节段性

E

正常大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值为（1.2~2.5）∶1

正确答案： C

解析：暂无解析

第5题：

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛出现在（）

A、病后1～2天开始发生，10～14天为迟发性血管痉挛高峰期
B、病后3～5天开始发生，5～14天为迟发性血管痉挛高峰期
C、病后12～24小时开始发生，15～21天为迟发性血管痉挛高峰期
D、病后12～24小时开始发生，5～10天为迟发性血管痉挛高峰期
E、病后5～7天开始发生，21～28天为迟发性血管痉挛高峰期

正确答案:B

第6题：

确定脑蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发生与否和程度的方法（）。

A、磁共振血管造影
B、腰椎穿刺
C、CT
D、脑血管造影
E、脑电图

正确答案:D

第7题：

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的高峰时间是（）

A、出血后24h
B、出血后24～72h
C、出血后3～5d
D、出血后7～14d
E、出血后21d

正确答案:D

第8题：

确定脑蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发生与否和程度的方法

A.磁共振血管造影

B.腰椎穿刺

C.CT

D.脑血管造影

E.脑电图

参考答案：D

第9题：

简述蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的主要机制及治疗对策。

正确答案:目前已知的主要机制为血红蛋白抑制血管内皮松驰因子（NO）舒张血管作用，促进缩血管活性物质的缩血管作用及氧化自由基损伤等。
治疗对策：
①应用解除血红蛋白对内皮血管松驰因子抑制的L-精氨酸及尽早手术清除蛛网膜下腔血液；
②钙拮抗剂的应用，如尼莫地平；
③针对多种血管活性物质的治疗、主要有放线菌素D，可抑制内皮素的Bayu3405为血栓素烷受体拮抗剂等；
④抗自由基损害，主要药物为布洛芬及甲基强的松龙；
⑤补足血容量，保持有效脑灌注压。目前的临床研究结果显示，扩充血容量，提高平均动脉压以增加脑血流量能有效地预防脑血管痉挛。

第10题：

单选题

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的高峰时间是（）。

A

出血后24h

B

出血后24～72h

C

出血后3～5d

D

出血后7～14d

E

出血后21d

正确答案： C

解析：暂无解析

脑血管痉蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的高峰时间是（）

题目

参考答案和解析

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