判断题出现尿潴留的老年人，各种措施无效时可根据医嘱施行导尿。A 对B 错

题目

判断题

出现尿潴留的老年人，各种措施无效时可根据医嘱施行导尿。

对

错

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第1题：

对该患者受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用( )

A．自行排尿

B．间歇导尿

C．持续开放导尿

D．出现尿潴留时插导尿管

E．导尿管每4—6 h开放一次

正确答案：C

第2题：

护理尿潴留病人时，下列措施中正确的是

A．遵医嘱行导尿术

B．遵医嘱口服利尿剂

C．热敷或按摩下腹部

D．维持原有的排尿姿势

E．用温水冲洗会阴

正确答案：ACDE

第3题：

产后尿潴留的患者经积极处理无效时，应该采取的措施是

A．协助产妇站起或下床小便

B．温开水冲洗会阴

C．按摩膀胱

D．针刺三阴交、关元、气海等穴位

E．导尿并留置导尿管

正确答案：E

第4题：

患者男，35岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.200ml

答案：B

解析：

第一次放尿量不得超过1000ml，因此B是正确答案。大量放尿可使膀胱内压力急剧下降，导致血压下降而虚脱，又因膀胱内压力降低，导致膀胱黏膜急剧充血发生血尿，排除A、C、D、E。解题关键：放尿过多易致并发症，牢记首次不超过1000ml。

第5题：

该患者受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用

A．自行排尿

B．间歇导尿

C．持续开放导尿

D．出现尿潴留时插导尿管

E．导尿管每4～6小时开放一次

正确答案：C

第6题：

应遵照医嘱协助老年人服药，临时出现常见问题可根据个人护理经验酌情加减药物或者停药。

此题为判断题(对，错)。

正确答案：×

第7题：

患者，男，35岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

参考答案：C

第8题：

解除尿潴留时，护理措施不当的是

A．口服利尿剂

B．让患者听流水声

C．用温水冲洗会阴

D．按摩或热敷下腹部

E．必要时遵医嘱行导尿术

正确答案：A
尿潴留是膀胱里的尿排不出，而不是需要利尿剂促进肾脏分泌尿液。

第9题：

该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是A.自行排尿B.间歇导尿C.持续开放导尿SX

该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是

A．自行排尿

B．间歇导尿

C．持续开放导尿

D．出现尿潴留时插导尿管

E．导尿管每4～6小时开放一次

正确答案：E
该患者为颈髓损伤出现了高位截瘫，翻身时要有专人托扶头部。受伤2周内患者的尿管应持续开放，2周后可定时开放训练自律性膀胱。

第10题：

患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。

首次导尿放出尿量不应超过
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml

答案：C

解析：

：1 .女性尿道短，插管长度为4～6cm 。2 .男性尿道长，插管长度为20～22cm 。
　　对膀胱高度膨胀，病人极度衰弱者，放尿液速度不可过快，一次放尿量不得超过1000ml，以防腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，引起血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。
（1）做好解释，使其认识到预防泌尿系感染的重要性；（2）保持引流通畅，避免引流管受压、扭曲、阻塞；防止逆行感染；（3）每日定时更换集尿袋，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合，每周更换导尿管1次；（4）鼓励病人多饮水，协助更换卧位，发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗，每周做尿常规检查1次；（5）拔管前采用间歇性引流夹管方式促进膀胱功能的恢复。

出现尿潴留的老年人，各种措施无效时可根据医嘱施行导尿。

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