患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见病人全身广泛性淤点及大片的淤斑。下列

题目
单选题
患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见病人全身广泛性淤点及大片的淤斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是()
A

用海绵垫保护淤点、淤斑处皮肤

B

避免压迫淤点、淤斑处皮肤

C

按摩淤点、淤斑处皮肤,促进血液循环

D

防止尿液浸渍淤点、淤斑处皮肤

E

定期观察淤点、淤斑处皮肤

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第1题:

流行性脑脊髓膜炎主要的临床表现有:( )

A.急性起病,突发高热,剧烈头痛

B.起病缓,高热,头痛

C.频繁呕吐,皮肤黏膜淤点、淤斑

D.脑膜刺激征阳性

E.严重者可有败血症休克及脑实质损害


答案:ACDE

第2题:

男孩,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是

A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环

D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


参考答案:C

第3题:

患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见病人全身广泛性淤点及大片的淤斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是

A、用海绵垫保护淤点、淤斑处皮肤

B、避免压迫淤点、淤斑处皮肤

C、按摩淤点、淤斑处皮肤,促进血液循环

D、防止尿液浸渍淤点、淤斑处皮肤

E、定期观察淤点、淤斑处皮肤


参考答案:C

第4题:

患儿,5岁。高热、头痛3天,伴喷射状呕吐。查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是

A:结核性脑膜炎
B:流行性脑脊髓膜炎
C:流行性乙型脑炎
D:伤寒
E:中毒性菌痢

答案:B
解析:
根据题干,患儿5岁,高热、头痛,伴喷射状呕吐,皮肤瘀斑、瘀点,颈项强直,克氏征阳性,首先考虑流行性脑脊髓膜炎。

第5题:

高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在淤点,颈项强直,最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.伤寒

E.中毒性细菌性痢疾


正确答案:B
流行性脑脊髓膜炎主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及脑膜刺激征,严重者有败血症休克和脑实质损害,脑脊液呈化脓性改变,儿童易患。流行性乙型脑炎临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。结核性脑膜炎起病慢、病程长,有低热、盗汗消瘦等症状,神经系统症状出现晚,无淤点淤斑。本题B主要是侵犯脑脊髓膜,C主要是侵犯脑实质。

第6题:

患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列该病人皮肤护理措施不当的是( )。

A.用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

B.避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

C.按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环

D.防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

E.定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


正确答案:C
解析:流行性脑脊髓膜炎的主要护理措施

第7题:

10岁,学生,1周前因突然高热、剧烈头痛、恶心伴喷射性呕吐入院。体检:全身皮肤散在淤点、淤斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×l09/L,中性6%。最可能的诊断是

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎


正确答案:B
流行性脑脊髓膜炎的流行季节为冬春季,儿童多见,临床表现为突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点、脑膜刺激征阳性;白细胞和中性粒细胞增高。

第8题:

确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是

A、头痛、呕吐

B、皮肤有淤点及淤斑

C、脑膜刺激征(+)

D、脑脊液符合化脓性脑膜炎改变

E、以上都不是


参考答案:E

第9题:

患者,女性,14岁,因发热、头痛、呕吐2天,于3月10日入院,初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为

A.斑疹

B.丘疹

C.斑丘疹

D.玫瑰疹

E.淤点和淤斑


正确答案:E
引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎双球菌侵袭皮肤血管内皮细胞,并释放内毒素,作用于小血管和毛细血管,引起局部出血、坏死等,临床可出现皮肤黏膜淤点和淤斑。

第10题:

6岁患儿,高热3天,头痛,呕吐,皮肤有淤点、淤斑,项强直(+),血白细胞21×10/L,中性粒细胞82%,脑脊液外观浑浊,脑脊液直接涂片细菌阳性。

最可能的诊断是
A.流行性脑脊髓膜炎
B.恶性疟疾
C.流行性乙型脑炎
D.病毒性脑炎
E.肾综合征出血热

答案:A
解析:

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