男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊

题目
单选题
男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()
A

流行性乙型脑炎

B

散发性病毒性脑膜炎

C

流行性脑脊髓膜炎

D

结核性脑膜炎

E

中毒型细菌性痢疾

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男,20岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体:体温39.5℃,全身皮肤黏膜有散在出血点,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确

A、用物理降温或药物退热

B、大剂量青霉素抗菌

C、20%甘露醇脱水

D、注意补充水及电解质

E、应用低分子右旋糖酐预防休克


参考答案:E

第2题:

患儿,14岁,中学生,因发热1天,头痛呕吐半天,神志不清2小时于8月24日入院。查体:39.8℃,BP160/70mmHg,P120次/分,神志恍惚,皮肤散在出血点,颈抵抗及克氏征(+)。血WBC20×109/L,脑脊液呈化脓性改变。最可能的诊断是()

  • A、流行性脑脊髓膜炎
  • B、流行性乙型脑炎
  • C、肺炎球菌脑膜炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、隐球菌脑膜炎

正确答案:A

第3题:

患者,男性,20岁。突起畏寒、发热,伴头痛、呕吐4天,于4月20日来诊。查体:T39.5。C,全身皮肤黏膜散在出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确

A.用物理降温或药物退热

B.大剂量青霉素注射

C.快速静脉滴注20%甘露醇脱水

D.应用低分子右旋糖酐预防休克

E.注意补充水及电解质


正确答案:D
D

第4题:

单选题
患者,男,4岁。发热、头痛2天,春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部抵抗感,脑脊液查呈化脓性改变。下列诊断最可能的是(  )。
A

散发性病毒性脑膜炎

B

流行性乙型脑炎

C

结核性脑膜炎

D

流行性脑脊髓膜炎

E

中毒型菌痢


正确答案: D
解析:
流行性脑脊髓膜炎流行特征:季节性 冬春季发病较多,11~12月开始上升,3~4月达高峰,5月始下降。脑脊液检查具有确诊意义,脑脊液查呈化脓性改变。全身皮肤可见散在出血点,颈部抵抗感,均提示是流行性脑脊髓膜炎。流行性脑脊髓膜炎的主要症状是头痛、发热、呕吐、脑膜刺激征、皮肤黏膜瘀点。

第5题:

男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()

  • A、散发性病毒性脑膜炎
  • B、流行性乙型脑炎
  • C、结核性脑膜炎
  • D、流行性脑脊髓膜炎
  • E、中毒型菌痢

正确答案:D

第6题:

患者,男性,20岁。突起畏寒、发热,伴头痛、呕吐4天,于4月20日来诊。查体:T39.5℃,全身皮肤黏膜散布出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确

A、用物理降温或药物退热

B、大剂量青霉素注射

C、快速静脉滴注20%甘露醇脱水

D、注意补充水及电解质

E、应用低分子右旋糖酐预防休克


参考答案:E

第7题:

男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()

  • A、流行性乙型脑炎
  • B、散发性病毒性脑膜炎
  • C、流行性脑脊髓膜炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、中毒型细菌性痢疾

正确答案:C

第8题:

男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散布出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是

A、散发性病毒性脑膜炎

B、流行性乙型脑炎

C、结核性脑膜炎

D、流行性脑脊髓膜炎

E、中毒型菌痢


参考答案:D

第9题:

单选题
男孩,3岁。急性起病,发热、头痛、肌肉酸痛2天,来诊时查体可见:精神萎靡,全身皮肤粘膜有散在的出血点,脑膜刺激征(-),查血常规:WBC17.4×109/L,N0.91。当地正流行流行性脑脊髓膜炎,本例患者最可能的诊断是(  )。
A

流脑的潜伏期

B

流脑的上呼吸道感染期

C

流脑的败血症期

D

流脑的脑膜炎期

E

流脑的恢复期


正确答案: C
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患者,男,21岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体:体温39.5℃,全身皮肤黏膜有散在出血点,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈化脓性改变,临床诊断为流脑普通型。下列治疗措施错误的是(  )。
A

用物理降温或药物退热

B

大剂量青霉素抗菌

C

20%甘露醇脱水

D

注意补充水及电解质

E

应用低分子右旋糖酐预防休克


正确答案: D
解析:
抗休克治疗 包括扩充血容量、纠正酸中毒、血管活性药物及糖皮质激素的使用等。低分子右旋糖酐不能用于有出血倾向,该患者全身皮肤黏膜有散在出血点。故选应用低分子右旋糖酐预防休克。

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