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男性，58岁。间歇性右上腹疼痛伴发热、黄疸1年。超声检查：左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间可见液性暗带，

题目
单选题
男性，58岁。间歇性右上腹疼痛伴发热、黄疸1年。超声检查：左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间可见液性暗带，后方伴声影。最可能的诊断是（）。
A

肝内钙化灶

B

肝内胆管积气

C

肝内胆管结石

D

胆管细胞癌

E

肝囊肿

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第1题：

单选题
以下哪一项不是肝内、外胆管结石的声像表现？（　　）
A

胆总管内见一高回声结节，直径约1.5cm，附于胆管壁上，后方不伴声影

B

肝内外胆管见多个强回声团，顺肝管走向分布，后伴声影

C

胆管强回声团周围见宽窄不等的液性区

D

强回声团与胆管壁之间分界清楚

E

肝外胆管可轻度扩张


正确答案： C
解析： 有结石的胆管一般都扩张，胆管内有形态稳定的强回声团，强回声团与胆管壁之间分界清楚，典型的可见细窄的液性暗环包绕着结石强回声团，79％的强回声后方出现声影。

第2题：

患者反复发热伴右上腹疼痛，超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间见液性暗带，后方伴声影，提示最可能诊断为（）

  • A、肝内钙化灶
  • B、肝内胆管积气
  • C、肝内胆管结石
  • D、胆管细胞肝癌
  • E、胆道蛔虫

正确答案:C

第3题：

患者反复发热伴右上腹疼痛，超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间见液性暗带，后方伴声影，提示诊断为（）

  • A、肝内钙化灶
  • B、肝内胆管积气
  • C、肝内胆管结石
  • D、胆管细胞肝癌
  • E、胆道蛔虫

正确答案:C

第4题：

患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。超声可见肝形态饱满，右肝斜径147mm，肝实质回声均匀减低，肝内门静脉分支管壁回声增强，肝内胆管不扩张，胆总管内径6mm，胆囊大小为42mm×14mm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，胆囊腔内未见异常回声，根据临床症状及超声检查，黄疸可能为（）。

  • A、溶血性黄疸
  • B、肝细胞性黄疸
  • C、高位梗阻性黄疸
  • D、低位梗阻性黄疸
  • E、胆汁淤积性黄疸
  • F、先天性非溶血性黄疸

正确答案:B

第5题：

肝内外胆管结石的超声表现，下列不正确的是

A.胆总管内见一高回声结节，直径约1.5cm，附于胆管壁上，后方不伴声影
B.肝内外胆管多个强回声团，沿肝管走行分布，后伴声影
C.胆管强回声团周围见宽窄不等的液性区
D.胆管内强回声团与胆管壁之间分界清楚
E.胆管内强回声团以上的胆管扩张

答案：A
解析：
有结石的胆管一般都扩张，胆管内有形态稳定的强回声团，强回声团与胆管壁之间分界清楚，典型的可见细窄的液性暗环包绕着结石强回声团，79%的强回声后方出现声影。

第6题：

患者男，52岁。右上腹疼痛伴反复发热。超声检查：左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间见液性暗带，后方伴声影。首先要考虑的诊断是

A.肝内钙化灶

B.肝内胆管积气

C.肝内胆管结石

D.胆管细胞肝癌

E.胆道蛔虫


正确答案：C

第7题：

以下哪一项不是肝内外胆管结石的声像表现

A．胆总管内见一高回声结节，直径约1.5cm，附于胆管壁上，后方不伴声影

B．肝内外胆管见多个强回声团，顺肝管走向分布，后伴声影

C．胆管强回声团周围见宽窄不等的液性区

D．强回声团与胆管壁之间分界清楚

E．强回声团以上的胆管扩张


正确答案：A

第8题：

男性，58岁。间歇性右上腹疼痛伴发热、黄疸1年。超声检查：左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间可见液性暗带，后方伴声影。最可能的诊断是

A、肝内钙化灶

B、肝内胆管积气

C、肝内胆管结石

D、胆管细胞癌

E、肝囊肿


参考答案：C

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