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患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括（）

题目
单选题
患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括（）
A

心排血量减少

B

心脏舒张受限

C

右心室扩大

D

体循环静脉回流受阻

E

心包腔内压力增高

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

患者女性，35岁，心悸、胸闷、憋气，诊为急性纤维蛋白性心包炎，该患者最特异的体征是（ ）


正确答案：B

第2题：

患者，女，32岁。低热、胸闷、气促15d。查体：颈静脉怒张，心界向两侧明显扩大，坐位时呈三角形，仰卧位心底部浊音区增宽，此病人最可能的诊断是

A．急性心肌梗死

B．缩窄性心包炎

C．缺血性心肌病

D．扩张型心肌病

E．结核性心包炎伴心包积液


正确答案：E
E。[解题思路] 该例中年女性病人的心界向两侧明显扩大，而且随体位变化而改变，这是心包积液的典型体征，结合病人有低热，再加上心包积液最常见的病因是结核性心包炎，可诊断为结核性心包炎伴心包积液。其余四种疾病均不含有随体位改变而发生心界变化的体征。
[命题规律] 考查“心包积液的体征”。重点掌握。

第3题：

患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是

A、胸膜炎

B、二尖瓣狭窄

C、主动脉瓣狭窄

D、大量心包积液

E、心包炎


参考答案：E

第4题：

如果该患者心肌酶谱正常，考虑该患者最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.变异型心绞痛

D.心脏神经症

E.结核性心包炎


正确答案：B

第5题：

心包积液临床表现不包括()。

A、胸闷、气短

B、可以平卧

C、大汗

D、心悸、喘息

E、胸痛


答案B

第6题：

患者，女，32岁。低热、胸闷、气促15天。查体：颈静脉怒张，心界向两侧明显扩大，坐位时呈三角形，仰卧位心底部浊音区增宽。此患者最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、缩窄性心包炎

C、扩张型心肌病

D、缺血性心肌病

E、结核性心包炎伴心包积液


参考答案：E

第7题：

心包积液一般为浆液血性

A.心力衰竭心包积液

B.结核性心包炎

C.非特异性心包炎

D.化脓性心包炎

E.肿瘤性心包炎


参考答案：E

第8题：

心包积液患者，超声见暗区内有细丝状、水草状回声漂浮于积液之中或附着于心包壁上，可能为下列哪种疾病

A．原发性或转移性心包肿瘤

B．低蛋白血症

C．结核性心包炎

D．心包积血

E．非特异性心包炎


正确答案：C
结核性心包炎心包腔内显示中到大量积液，液体多呈无回声液性暗区，也可在液体内显示水草状、飘带状的光带漂动。光带多黏附在脏层心包，长短、粗细不等。也有的患者心包腔内显示出大量的纤维光带，但在液体内无明显的漂动。

第9题：

患者，女性，32岁，结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括

A．右心室扩大

B．心脏舒张受限

C．心排血量减少

D．体循环静脉回流受阻

E．心包腔内压力增高


正确答案：A

第10题：

患者，女，26岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈

A．普大形

B．烧瓶状

C．靴形

D．梨形

E．心底部浊音界增宽


正确答案：B

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