患者,女,32岁,已婚。继发加重性痛经伴经量过多4年,经服百消丹治疗,效果欠佳。经期小腹冷痛,喜温畏冷,经血有块,块下痛

题目
单选题
患者,女,32岁,已婚。继发加重性痛经伴经量过多4年,经服百消丹治疗,效果欠佳。经期小腹冷痛,喜温畏冷,经血有块,块下痛减,形寒肢冷,舌暗苔白,脉弦紧。已确认为子宫内膜异位症,治疗应首选()
A

膈下逐瘀汤

B

血府逐瘀汤

C

少腹逐瘀汤

D

通窍活血汤

E

桃红四物汤

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第1题:

患者,女,34岁,已婚。患痛经2年,经前或经期小腹冷痛,痛甚则呕恶。经色紫暗、有块、块下痛减,形寒肢冷,面色苍白。舌紫暗有瘀点。其证型是

A.气滞血瘀

B.寒凝血瘀

C.气虚血瘀

D.肾虚血瘀

E.热郁血瘀


正确答案:B
从题干患痛经2年,可诊断为痛经,从症状经前或经期小腹冷痛,痛甚则呕恶,经色紫暗、有块、块下痛减,形寒肢冷,面色苍白,舌紫暗有瘀点,诊断为寒凝血瘀证。故选B。

第2题:

经期或经后小腹冷痛,喜温喜按,经量少色黯淡。证属


正确答案:B

第3题:

患者,女,32岁,已婚。继发加重性痛经伴经量过多4年,经期小腹冷痛,喜温畏冷经血有块,块下痛减,形寒肢冷,舌暗苔白.脉弦紧。已确诊为子宫内膜异位症,治疗应首选

A.炔诺酮加膈下逐瘀汤

B.炔诺酮加血府逐瘀汤

C.甲孕酮加少腹逐瘀汤

D.甲孕酮加膈下逐瘀汤

E.炔诺酮加桃红四物汤


正确答案:C

第4题:

女性,32岁,已婚。继发加重性痛经伴经量过多4年,经服百消丹治疗,效果欠佳。经期小腹冷痛,喜温畏冷,经血有决,块下痛减,形寒肢冷,舌暗苔白,脉弦紧。已确诊为子宫内膜异位症,治疗应首选

A、炔诺酮加膈下逐瘀汤
B、炔诺酮加血府逐瘀汤
C、甲羟孕酮加少腹逐瘀汤
D、甲羟孕酮加膈下逐瘀汤
E、炔诺酮加桃红四物汤

答案:C
解析:
患者已确诊为子宫内膜异位症,服用炔诺酮、甲孕酮使异位内膜萎缩。根据症状、舌脉:经期小腹冷痛,喜温畏冷,经血有块,块下痛减,形寒肢冷,舌暗苔白,脉弦紧,当辨证为寒凝血瘀证,方用少腹逐瘀汤。A、B、D、E西药正确。 [考点] 子宫内膜异位症中西医治疗。

第5题:

患者,女,32岁,已婚。患痛经2年,每于行经第1~2日小腹冷痛,喜热,拒按。绥量少、色黯、有块,舌苔白腻,脉沉紧。其证候是


正确答案:E

第6题:

女性,32岁,已婚。继发加重性痛经伴经量过多4年,经服百消丹治疗,效果欠佳。经期小腹冷痛,喜温畏冷,经血有决,块下痛减,形寒肢冷,舌暗苔白,脉弦紧。已确诊为子宫内膜异位症,治疗应首选

A.炔诺酮加膈下逐瘀汤

B.炔诺酮加血府逐瘀汤

C.甲羟孕酮加少腹逐瘀汤

D.甲羟孕酮加膈下逐瘀汤

E.炔诺酮加桃红四物汤


正确答案:C
[答案与解析] C。患者已确诊为子宫内膜异位症,服用炔诺酮、甲孕酮使异位内膜萎缩。根据症状、舌脉:经期小腹冷痛,喜温畏冷,经血有块,块下痛减,形寒肢冷,舌暗苔白,脉弦紧,当辨证为寒凝血瘀证,方用少腹逐瘀汤。A、B、D、E西药正确。
[考点] 子宫内膜异位症中西医治疗。

第7题:

患者,女,32岁,已婚。继发加重性痛经伴经量少4年,经期小腹冷痛,疼痛拒按,得热痛减,经血有块,形寒肢冷,舌暗苔白,脉沉紧。已确诊为子宫内膜异位症,治疗应首选

A.炔诺酮加膈下逐瘀汤

B.炔诺酮加血府逐瘀汤

C.甲孕酮加少腹逐瘀汤

D.甲孕酮加膈下逐瘀汤

E.炔诺酮加桃红四物汤


正确答案:C
患者为寒凝血瘀证,故选少腹逐瘀汤。

第8题:

患者,女,34岁,已婚。继发加重性痛经伴经量过多3年,经服百消丹治疗,效果欠佳。经期小腹冷痛,喜温畏冷,经血有块,块下痛减,形寒肢冷,舌暗苔白,脉弦紧。已确诊为子宫内膜异位症,治疗应首选

A.炔诺酮加膈下逐瘀汤

B.炔诺酮加血府逐瘀汤

C.甲孕酮加少腹逐瘀汤

D.炔诺酮加桃红四物汤

E.甲孕酮加膈下逐瘀汤


正确答案:C
患者已确诊为子宫内膜异位症,服用炔诺酮、甲孕酮使异位内膜萎缩。根据症状、舌脉,经期小腹冷痛,喜温畏冷,经血有块,块下痛减,形寒肢冷,舌暗苔白,脉弦紧,当辨证为寒凝血瘀证,方用少腹逐瘀汤。

第9题:

寒凝血瘀型痛经的临床特点是

A.经行小腹绵绵作痛,小腹空坠喜按揉
B.经后小腹隐隐作痛,腰骶酸胀,头晕耳鸣
C.经期小腹冷痛拒按,得热痛减,行经量少,色黯黑有块
D.经后小腹冷痛喜按,得热则舒
E.经行小腹胀痛拒按,经色紫黯有块,血块排出后痛减

答案:C
解析:
痛经寒凝血瘀证
主要证候:经前或经期小腹冷痛拒按,得热痛减;月经或见推后,量少,经色黯而有瘀块;面色青白,肢冷畏寒;舌黯,苔白,脉沉紧。
治法:温经散寒,化瘀止痛。
方药:少腹逐瘀汤或温经散寒汤。

第10题:

患者,女,32岁,已婚。继发加重性痛经伴经量过多4年,经服百消丹治疗,效果欠佳。经期小腹冷痛,喜温畏冷,经血有块,块下痛减,形寒肢冷,舌暗苔白,脉弦紧。已确诊为子宫内膜异位症,治疗应首选

A、炔诺酮加膈下逐瘀汤
B、炔诺酮加血府逐瘀汤
C、甲孕酮加少腹逐瘀汤
D、甲孕酮加膈下逐瘀汤
E、炔诺酮加桃红四物汤

答案:C
解析:

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