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女，50岁，二尖瓣狭窄，呼吸困难伴咯血3天，双肺底少许水泡音，心脏正侧位片见肺淤血。 该病人出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色

题目
单选题
女，50岁，二尖瓣狭窄，呼吸困难伴咯血3天，双肺底少许水泡音，心脏正侧位片见肺淤血。 该病人出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰，两肺布满水泡音，说明病情已经处于（　）
A

肺动脉高压期

B

代偿期

C

右心衰竭期

D

左心衰竭期

E

疾病终末期

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第1题：

急性肺水肿的典型表现不包括

A、咳嗽，咳粉红色泡沫痰

B、呼吸急促，端坐呼吸

C、只出现血压下降

D、双肺湿啰音、哮鸣音

E、大汗，皮肤冰冷，苍白，发绀


参考答案：C

第2题：

病人出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰、两肺布满湿啰音、心率快等是大叶性肺炎的临床表现。

此题为判断题(对，错)。


正确答案：×

第3题：

患者女性，34岁。二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血3天，双肺底少许水泡音，心脏正侧位片可见淤血。应首选的治疗措施是

A、可待因

B、西地兰

C、硝酸甘油或硝酸异山梨醇

D、氨苯喋啶

E、吸氧


参考答案：C

第4题：

女,34岁,二尖瓣狭窄,呼吸困难,伴咯血3天,双肺底少许中细湿啰音,心脏正侧位片可见肺淤血。下列各项中最合适的处理是

A、可待因

B、毛花苷丙

C、硝酸甘油或二硝酸异山梨醇酯静滴

D、氨苯蝶啶

E、吸氧


参考答案：C

第5题：

急性肺水肿的典型症状和体征是

A.胸闷，紫绀，双肺满布干啰音

B.胸闷，咳粉红色泡沫痰，双肺可闻及湿啰音

C.胸闷，心前区闻及响亮持续的水泡音

D.呼吸困难，严重发绀，不能平卧

E.呼吸困难，双肺满布湿啰音


正确答案：B
急性肺水肿是心内科急症之一，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，患者烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。

第6题：

以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘( )。

A.哮鸣音与双肺底小水泡音

B.端坐呼吸

C.咳粉红色泡沫痰

D.心脏扩大

E.高血压


正确答案：C

第7题：

男性，65岁，冠心病患者。1周前出现呼吸困难。查体：口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音，肝大，双下肢水肿。该患者发绀属于

A、肺性发绀

B、混合性发绀

C、淤血性周围性发绀

D、缺血性周围性发绀

E、心性混合性发绀


参考答案：B

第8题：

患者，女性，34岁。二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血3 d，双肺底少许水泡音，心脏正侧位片可见瘀血。下列各项中最合适的处理是 ( )

A．硝酸甘油或二硝酸异山梨醇

B．西地兰

C．可待因

D．氨苯喋啶

E．吸氧


正确答案：A
上述症状辨证为风心病发作，缓解症状可用抗心绞痛药硝酸甘油或二硝酸异山梨醇，能有效降低心肌耗氧量，扩张冠状动脉，增加缺血区的血液灌注，增加心内膜供血。故本题选A。

第9题：

患者女性,34岁。二尖瓣狭窄,呼吸困难,伴咯血3天,双肺底少许水泡音,心脏正侧位片可见淤血。应首选的治疗措施是( )

A、可待因

B、西地兰

C、硝酸甘油或硝酸异山梨醇

D、氨苯蝶啶

E、吸氧


参考答案：C

第10题：

女性，34岁。二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血3天，双肺底少许水泡音，心脏正侧位片可见瘀血。应首选的治疗措施是

A.可待因

B.毛花苷C

C.硝酸甘油或硝酸异山梨醇

D.氨苯蝶啶

E.吸氧


正确答案：C
硝酸甘油或硝酸异山梨醇可作用于血管平滑肌的特异受倒：，小剂量异山梨酯扩张静脉，大剂量可扩张动脉和静脉，从而使心肌收缩力增强，而心腔庆舒张压的减轻可使心内膜下冠状动脉的阻力世下降，从而改善心肌本身血供，心力衰竭得蛩纠正。考点：二尖瓣狭窄的治疗。

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