男性,50岁,1年前因食管肿物行手术治疗,术后吻合口狭窄。现患者体重50kg,考虑消瘦的原因为以下哪种()

题目
单选题
男性,50岁,1年前因食管肿物行手术治疗,术后吻合口狭窄。现患者体重50kg,考虑消瘦的原因为以下哪种()
A

营养物质消化、吸收障碍

B

营养物质利用障碍

C

营养物质摄入不足

D

营养物质消耗增加

E

体质性消瘦

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第1题:

患者男性.44岁。行食管癌根治术后第11天,进少量流食后出现高热、胸痛。最可能的问题是

A、脓胸

B、乳糜胸

C、吻合口瘘

D、吻合口狭窄

E、反流性食管炎


参考答案:C

第2题:

患者男,因食管癌入院手术治疗,术后2个月后,患者再次出现吞咽不畅,可能的原因是

A、幽门梗阻

B、反流性食管炎

C、吻合口狭窄

D、吻合口溃疡

E、肠梗阻


参考答案:C

第3题:

男,58岁,吞咽不顺2个月,食管镜提示:距门齿38~42cm处有菜花样肿物,贲门口位于40cm处,活检病理为鳞癌。患者术后3个月出现进食困难,只能进半流食,食管镜提示:吻合口内镜不能通过,吻合口上方食管黏膜糜烂、粗糙、增生,三次活检均为慢性炎症伴肉芽组织增生。诊断首先考虑A、吻合口狭窄

B、复发

C、第二原发癌

D、外压性狭窄

E、贲门失弛缓

首选的诊断A、食管胸下段癌

B、贲门癌

C、食管下段癌侵及贲门

D、贲门癌侵及食管下段

E、胃癌

下一步治疗首先考虑A、手术切除

B、食管腔内放疗

C、食管支架

D、吻合口扩张

E、药物治疗


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第4题:

患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()。

  • A、喉头水肿
  • B、肿瘤复发
  • C、肠套叠
  • D、吻合口狭窄
  • E、吻合口溃疡

正确答案:D

第5题:

病历摘要:男性,17岁主因误服不明化学物20分钟入院。查体:神志清醒,表情痛苦,口咽部发红肿胀。此患者行扩张治疗无效,决定行手术治疗,以下哪种为常用术式:()

  • A、结肠代食管术
  • B、胃代食管术
  • C、狭窄切除食管食管吻合术
  • D、食管旷置术

正确答案:A,B

第6题:

关于胃食管反流病所致的食管狭窄的治疗,正确的是 ( )

A、可用内镜下食管扩张术治疗

B、大部分狭窄经扩张术可达治疗效果

C、大多数严重的瘢痕性狭窄均需手术切除

D、扩张术后应予长疗程PPI维持治疗

E、老年患者可考虑行抗反流手术


参考答案:ABD

第7题:

男,58岁,吞咽不顺2个月,食管镜提示:距门齿38~42cm处有菜花样肿物,贲门口位于40cm处,活检病理为鳞癌。患者术后3个月出现进食困难,只能进半流食,食管镜提示:吻合口内镜不能通过,吻合口上方食管黏膜糜烂、粗糙、增生,三次活检均为慢性炎症伴肉芽组织增生。诊断首先考虑()

  • A、吻合口狭窄
  • B、复发
  • C、第二原发癌
  • D、外压性狭窄
  • E、贲门失弛缓

正确答案:A

第8题:

男性,50岁,1年前因食管肿物行手术治疗,术后吻合口狭窄。现患者体重50kg,考虑消瘦的原因为以下哪种

A、营养物质消化、吸收障碍

B、营养物质利用障碍

C、营养物质摄入不足

D、营养物质消耗增加

E、体质性消瘦


参考答案:C

第9题:

患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。食管癌手术后可能出现的最严重的并发症是()。(提示:拟对该病人行手术治疗)

  • A、肺部感染
  • B、营养失调
  • C、吻合口瘘
  • D、吻合口狭窄
  • E、声音嘶哑
  • F、伤口出血

正确答案:C

第10题:

哪种病变应首选覆膜支架治疗()

  • A、食管炎性狭窄
  • B、幽门良性梗阻
  • C、食管癌术后吻合口狭窄
  • D、贲门失弛缓症
  • E、不宜手术治疗的食管癌造成的食管狭窄且并发气管瘘

正确答案:E

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